Ranking por evidência
Melhores suplementos para sintomas da menopausa
Para fogachos moderados a intensos, a terapia hormonal é muito mais eficaz que qualquer suplemento, reduzindo a frequência em cerca de 75%. Os suplementos abaixo dão reduções modestas, que levam 8–12 semanas para aparecer, e estão ordenados pelo grau da evidência para os sintomas, e não pela popularidade. Converse com seu oncologista sobre qualquer fitoestrogênio se você tem histórico de câncer sensível a hormônios.
As escolhas são ordenadas pela força da evidência publicada para esse objetivo em adultos saudáveis. Um sintoma persistente precisa de avaliação médica, e nenhum suplemento desta lista substitui tratamento.
Evidência revisada em: setembro de 2026
Opções sólidas
| Opção | Evidência | Melhor para | A nota honesta | |
|---|---|---|---|---|
| Isoflavonas de Soja | Evidência moderada | frequência e intensidade dos fogachos | Suplementos com pelo menos 54 mg/dia de genisteína reduziram a frequência dos fogachos em cerca de 21% e a intensidade em cerca de 26% a mais que o placebo. Espere 8–12 semanas, e tome com pelo menos 4 horas de distância da levotiroxina. | Ver |
| Ruibarbo siberiano (ERr 731) | Evidência moderada | escores gerais de sintomas da menopausa | O extrato padronizado ERr 731 baixou os escores da Menopause Rating Scale em cerca de 15 pontos em uma metanálise de 4 ensaios. Toda a evidência diz respeito a esse único extrato, de pesquisadores ligados ao fabricante, e produtos genéricos de ruibarbo siberiano não são a mesma preparação. | Ver |
| Genisteína | Evidência moderada | fogachos e densidade óssea | A genisteína isolada reduziu a frequência dos fogachos em um ensaio multicêntrico controlado por placebo e tem evidência moderada de pequenos ganhos de densidade óssea. O efeito é menor que o da terapia hormonal. | Ver |
| S-equol | Evidência moderada | mulheres que não produzem equol | O metabólito da soja que só cerca de um terço das pessoas produz reduziu os fogachos em uma metanálise, de forma modesta e com base em poucos ensaios. O benefício pode ser mais claro em mulheres que não conseguem produzir equol a partir da soja. | Ver |
| Extrato de pólen (Femal/Serelys) | Evidência moderada | uma opção não hormonal | O extrato de pólen purificado reduziu a frequência dos fogachos em relação ao placebo em um conjunto pequeno de ensaios, em sua maioria financiados pelo fabricante. Não é hormonal, e por isso às vezes é considerado depois de câncer de mama, embora os dados de segurança a longo prazo sejam limitados. | Ver |
Populares para esse objetivo — mas a evidência manda pular
- Cimicífuga (Black Cohosh) Evidência limitada
A revisão Cochrane de 16 ensaios com 2027 mulheres não encontrou diferença em relação ao placebo para fogachos, e casos raros de lesão hepática levaram a advertências regulatórias no rótulo.
- Trevo-vermelho Evidência limitada
Os ensaios agrupados mostram no máximo um ou dois fogachos a menos por dia, o que fica no limite do que as mulheres chegariam a perceber.
- Dong Quai (Angélica Chinesa) Evidência limitada
No principal ensaio controlado por placebo, com 71 mulheres, o dong quai sozinho não foi melhor que o placebo para fogachos, e ele pode elevar o INR em quem usa varfarina.
- Inhame Selvagem (Wild Yam) Evidência limitada
O corpo não consegue converter a diosgenina dele em progesterona, e o único ensaio controlado não encontrou efeito nos sintomas nem nos hormônios.
- Óleo de Prímula Evidência limitada
Um ensaio pequeno com 56 mulheres encontrou menor intensidade dos fogachos, mas nenhuma mudança na frequência ou na duração, e isso não foi replicado de forma convincente.
- Fórmulas para Menopausa Evidência limitada
As fórmulas quase nunca são testadas como são vendidas, costumam trazer doses baixas dos ingredientes com evidência e muitas vezes contêm cimicífuga ou erva-de-são-joão.
Nosso veredito
Se você quer um suplemento, as isoflavonas de soja que fornecem pelo menos 54 mg/dia de genisteína têm a evidência mais ampla, e o extrato de ruibarbo siberiano ERr 731 é uma alternativa razoável. Dá para pular a cimicífuga, que não foi melhor que o placebo em uma revisão Cochrane, e as fórmulas para menopausa com várias ervas.