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Preuves limitéesSanté des femmes

Huile d'onagre

L'huile d'onagre est l'un des compléments les mieux étudiés qui, pour l'essentiel, ne fonctionne pas. Une revue Cochrane de 27 essais n'a trouvé aucun bénéfice dans l'eczéma, et les données concernant le syndrome prémenstruel, les douleurs mammaires et les symptômes de la ménopause sont faibles ou négatives.

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Ce que dit la science

  • N'améliore pas l'eczéma Preuves solides

    Une revue Cochrane de 2013 regroupant 27 essais randomisés (dont 19 portant sur l'huile d'onagre, n = 1596) a conclu que l'huile d'onagre par voie orale n'est pas plus efficace que le placebo sur les symptômes de l'eczéma, et que de nouveaux essais dans cette indication seraient difficiles à justifier. C'est un cas rare de données négatives de haute qualité, et c'est la raison pour laquelle les autorités britanniques ont retiré les autorisations des produits destinés à l'eczéma.

  • Peu d'effet sur les bouffées de chaleur de la ménopause Preuves limitées

    Un essai randomisé chez 56 femmes prenant 500 mg deux fois par jour pendant six semaines a rapporté une baisse de l'intensité des bouffées de chaleur, mais aucune modification significative de leur fréquence ou de leur durée par rapport au placebo. L'essai était de petite taille, court, et n'a pas été répliqué de façon convaincante : cela vaut au mieux comme signal faible.

  • Syndrome prémenstruel et douleurs mammaires cycliques Preuves limitées

    Les essais dans le syndrome prémenstruel et la mastodynie cyclique ont été de petite taille et pour l'essentiel négatifs une fois la réponse placebo prise en compte. Le raisonnement mécanistique — apporter de l'acide gamma-linolénique (GLA) pour corriger un déficit enzymatique supposé — n'a pas été validé chez l'humain.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais ont utilisé 500-3000 mg/jour d'huile, apportant environ 40-300 mg de GLA, pendant 6 à 24 semaines. Il n'existe pas de dose efficace établie, puisqu'il n'existe pas d'effet solidement établi.
SécuritéGlobalement bien tolérée ; les effets indésirables habituels sont des nausées, des maux de tête, des selles molles et une gêne abdominale. Des cas rapportés l'associent à un abaissement du seuil épileptogène : évitez-la en cas d'épilepsie et avec les phénothiazines. Léger effet antiplaquettaire — prudence avec la warfarine, les anticoagulants oraux directs (AOD) et les antiagrégants plaquettaires, et arrêtez-la deux semaines avant une intervention chirurgicale. Déconseillée pendant la grossesse ; certains usages obstétricaux visant à faire mûrir le col ont été associés à une rupture prolongée des membranes et ne sont pas étayés.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance ; répartissez les doses plus élevées sur la journée.
Avec un repas ?Au cours des repas, ce qui réduit les nausées et les selles molles.
Bon à savoirArrêtez-la deux semaines avant toute intervention chirurgicale programmée, et ne l'utilisez pas en fin de grossesse pour favoriser la maturation du col — cet usage n'est pas étayé et est associé à une rupture prolongée des membranes.

Interactions

Avec des médicaments

  • phénothiazines (chlorpromazine, fluphénazine) et antiépileptiques

    Des cas rapportés associent l'huile d'onagre à un abaissement du seuil épileptogène, ce qui contrarie le contrôle des crises. évitez-la si vous êtes épileptique ou si vous prenez des phénothiazines

  • warfarine, AOD et antiagrégants plaquettaires

    Léger effet antiagrégant qui s'ajoute à l'anticoagulation. prévenez votre médecin et arrêtez-la deux semaines avant une intervention chirurgicale

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'huile d'onagre est-elle efficace contre l'eczéma ?

Non, avec un niveau de preuve solide : une revue Cochrane de 2013 regroupant 27 essais, dont 19 sur l'huile d'onagre (n = 1596), a conclu que l'huile d'onagre par voie orale ne fait pas mieux que le placebo sur l'eczéma. C'est un rare cas de données négatives de haute qualité.

L'huile d'onagre aide-t-elle contre les bouffées de chaleur ?

Très peu : un essai chez 56 femmes prenant 500 mg d'huile d'onagre deux fois par jour pendant six semaines a montré une baisse de l'intensité des bouffées de chaleur, mais pas de leur fréquence ni de leur durée (preuves limitées). L'essai était petit, court et non répliqué de façon convaincante.

L'huile d'onagre soulage-t-elle le syndrome prémenstruel ?

Les essais de l'huile d'onagre dans le syndrome prémenstruel et les douleurs mammaires cycliques ont été petits et pour l'essentiel négatifs une fois l'effet placebo pris en compte (preuves limitées). L'idée de corriger un déficit enzymatique par le GLA n'a pas été validée chez l'humain.

L'huile d'onagre a-t-elle des contre-indications ?

L'huile d'onagre est à éviter en cas d'épilepsie ou de traitement par phénothiazines, car des cas l'associent à un abaissement du seuil épileptogène. Elle a un léger effet antiplaquettaire (arrêtez-la deux semaines avant une chirurgie) et est déconseillée pendant la grossesse.

Sources scientifiques

Où acheter

Solgar, Evening Primrose Oil, 1,300 mg, 60 Softgels

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