Fórmulas de apoyo tiroideo
Esta es una de las categorías más peligrosas del estante: los análisis independientes hallaron que la mayoría de los suplementos tiroideos de venta libre contienen hormona tiroidea real, en dosis capaces de provocar tirotoxicosis. No hay evidencia de que ninguno ayude a una tiroides sana, y las cargas de yodo que llevan pueden desencadenar enfermedad tiroidea.
Lo que dice la ciencia
- La mayoría de los productos analizados contenían T3 y T4 reales Evidencia sólida
En un análisis de diez suplementos para la salud tiroidea disponibles en el comercio, nueve contenían triyodotironina (T3) detectable y cinco contenían tiroxina (T4). En la porción recomendada, algunos productos aportaban hasta aproximadamente 91 mcg de T3 y 25 mcg de T4 al día: cantidades comparables o superiores a las dosis de prescripción, y suficientes para causar tirotoxicosis yatrogénica en un usuario desprevenido.
- Las dosis de yodo y de algas superan de forma habitual el límite máximo seguro Evidencia moderada
Las fórmulas aportan con frecuencia entre 150 y 15000 mcg de yodo por porción, frente a un nivel máximo de ingesta tolerable de 1100 mcg/día en adultos. El exceso de yodo puede precipitar tanto hipotiroidismo (por no escapar del efecto Wolff-Chaikoff) como hipertiroidismo (fenómeno de Jod-Basedow), en particular en personas con bocio nodular o enfermedad tiroidea autoinmune.
- El selenio reduce los anticuerpos tiroideos, pero no los síntomas Evidencia moderada
Una revisión sistemática con metanálisis de ensayos aleatorizados en tiroiditis de Hashimoto halló que la suplementación con selenio, por lo general 80-200 mcg/día durante 3-12 meses, redujo los títulos de anticuerpos anti-TPO, pero no mejoró de forma consistente los niveles de hormonas tiroideas, la necesidad de levotiroxina ni la calidad de vida. Los títulos de anticuerpos son un número de laboratorio, no un desenlace que el paciente sienta.
- Sin evidencia para «estimular» una tiroides normal Evidencia limitada
No existen ensayos aleatorizados que demuestren que la tirosina, la ashwagandha, el gugul, el extracto glandular de tiroides bovina o las mezclas de vitaminas del grupo B mejoren la energía, el metabolismo o el peso en personas con función tiroidea normal. La fatiga y el aumento de peso tienen muchas causas; el primer paso correcto es una prueba de TSH, no un suplemento.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- levotiroxina
La T3/T4 no declarada se suma a tu dosis recetada y causa tirotoxicosis, mientras que el hierro, el calcio y el zinc de estas mezclas bloquean la absorción de la levotiroxina. no uses estos productos, y separa cualquier suplemento mineral de la levotiroxina por al menos 4 horas
- metimazol, carbimazol y propiltiouracilo
El yodo agregado y la hormona no declarada se oponen directamente al tratamiento antitiroideo. evítalos por completo
- amiodarona y litio
Ambos ya alteran la función tiroidea, y el yodo adicional puede llevarte al hipo o al hipertiroidismo. evita las fórmulas que contienen yodo
- warfarina
La hormona tiroidea aumenta el efecto de la warfarina, así que la hormona no declarada puede subir el INR de forma impredecible. evítalo
Con otros suplementos
- biotina de cualquier otro producto
La biotina combinada en dosis altas produce resultados falsamente anormales de TSH, T4 libre y troponina. suspende toda la biotina de 48 a 72 horas antes de los análisis de sangre
- suplementos aparte de yodo o de kelp
El exceso acumulado de yodo puede causar hipotiroidismo, hipertiroidismo o tiroiditis. cuenta el yodo total de todas las fuentes, incluidas las algas
- suplementos de selenio aparte
Una ingesta total superior a 400 mcg/día causa selenosis: caída del cabello y de las uñas, aliento a ajo, neuropatía. suma el selenio de todos los productos
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿Los suplementos para la tiroides son seguros?
No: en un análisis de diez suplementos tiroideos, nueve contenían T3 y cinco T4 reales, algunos hasta unos 91 mcg de T3 al día, suficiente para causar tirotoxicosis (evidencia sólida). Las fórmulas de apoyo tiroideo son una de las categorías más peligrosas y la recomendación honesta es no usarlas.
¿Los suplementos para la tiroides ayudan a bajar de peso o dar energía?
No hay ensayos que muestren que la tirosina, la ashwagandha, el gugul, el extracto glandular bovino o las vitaminas B de las fórmulas tiroideas mejoren la energía, el metabolismo o el peso con una tiroides normal. Ante fatiga o aumento de peso, el primer paso correcto es una prueba de TSH.
¿El yodo de los suplementos tiroideos puede hacer daño?
Sí: las fórmulas de apoyo tiroideo aportan con frecuencia entre 150 y 15000 mcg de yodo por porción, frente a un máximo tolerable de 1100 mcg/día en adultos. El exceso de yodo puede precipitar tanto hipotiroidismo como hipertiroidismo, sobre todo con bocio nodular o enfermedad tiroidea autoinmune.
¿El selenio sirve para el Hashimoto?
El selenio a 80-200 mcg/día redujo los anticuerpos anti-TPO en la tiroiditis de Hashimoto (evidencia moderada), pero no mejoró de forma consistente las hormonas tiroideas, la necesidad de levotiroxina ni la calidad de vida. Si se usa, es un único ingrediente barato, no una mezcla tiroidea, y por encima de 400 mcg/día causa selenosis.
Referencias científicas
Dónde comprar
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