Resveratrol
La famosa «molécula del vino tinto» se ha estudiado durante 20 años y todavía no tiene nada convincente que mostrar en humanos: la biodisponibilidad es pésima, los metaanálisis se contradicen y la mayor revisión general encontró que la mayoría de los beneficios afirmados no son confiables. Sáltelo, a menos que le guste financiar investigación.
Lo que dice la ciencia
- Longevidad y activación de sirtuinas Evidencia limitada
Toda la premisa descansa en trabajos con levaduras, gusanos y ratones, e incluso los datos en ratones solo mostraron prolongación de la vida en animales alimentados con dieta alta en grasa, no en los alimentados normalmente. Ningún ensayo en humanos ha medido nunca un desenlace de envejecimiento o de mortalidad, y más tarde se demostró que el mecanismo original de activación de sirtuinas era en gran medida un artefacto del ensayo basado en fluoróforos que se usó.
- Control glucémico en la diabetes tipo 2 Evidencia limitada
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2022 encontró una reducción de la glucosa en ayunas solo en subgrupos (pacientes más jóvenes, dosis de alrededor de 1000 mg/día), sin un efecto consistente sobre la HbA1c en conjunto. La revisión general de metaanálisis publicada en AJCN en 2021 calificó prácticamente todos los desenlaces del resveratrol en diabetes tipo 2, síndrome metabólico e hígado graso no alcohólico como de certeza baja o muy baja, a partir de ensayos pequeños, cortos (4-12 semanas) y heterogéneos.
- Presión arterial y lípidos Evidencia limitada
Los análisis agrupados muestran o bien ningún efecto, o bien un pequeño descenso sistólico (de unos 2 mmHg) limitado a dosis superiores a 150 mg/día en personas con diabetes, y esas señales no sobreviven al análisis de sensibilidad. Los efectos sobre el LDL, el HDL y los triglicéridos son nulos en la revisión general.
- Adaptación al ejercicio Evidencia limitada
Llamativamente, un ensayo cruzado de 2013 en hombres mayores encontró que 250 mg/día de resveratrol de hecho atenuaron la mejoría del VO2 máx y de la presión arterial inducida por el entrenamiento frente a placebo, en línea con la idea de que bloquear la señalización oxidativa inducida por el ejercicio es contraproducente. Esto es una razón para que los deportistas lo eviten, no solo un resultado nulo.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- warfarina, ACOD y antiagregantes plaquetarios
El resveratrol inhibe la agregación plaquetaria y la CYP2C9, lo que se suma al efecto anticoagulante y al riesgo de sangrado. no combinar sin supervisión médica
- estatinas, bloqueantes de los canales de calcio e inmunosupresores
La inhibición de la CYP3A4 puede elevar las concentraciones sanguíneas de estos fármacos. habla con tu médico antes de combinarlos
- terapias hormonales (tamoxifeno, inhibidores de la aromatasa)
El resveratrol es un fitoestrógeno que se une a los receptores de estrógeno, lo que puede interferir con el tratamiento. no usar en cáncer hormonosensible sin la opinión del oncólogo
Con otros suplementos
- aceite de pescado, ajo y ginkgo
Efecto antiagregante aditivo. evita combinarlos, y suspéndelos todos antes de una cirugía
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿El resveratrol alarga la vida o es antienvejecimiento?
No hay evidencia en humanos: la idea del resveratrol se basa en levaduras, gusanos y ratones, y ningún ensayo en personas ha medido un desenlace de envejecimiento o mortalidad. El mecanismo de activación de sirtuinas resultó ser en gran parte un artefacto del método de laboratorio.
¿Vale la pena tomar resveratrol?
No vale la pena: tras 20 años de estudio, la evidencia del resveratrol en humanos es limitada, y una revisión general de 2021 calificó casi todos sus desenlaces metabólicos como de certeza baja o muy baja. Su biodisponibilidad oral es menor del 1%.
¿El resveratrol es bueno para quienes entrenan?
No: en un ensayo de 2013 en hombres mayores, 250 mg/día de resveratrol atenuaron la mejora del VO2 máx y de la presión arterial inducida por el entrenamiento. Es una razón para que los deportistas lo eviten.
¿El resveratrol tiene efectos secundarios o interacciones?
Con 1 g/día o más, el resveratrol causa con frecuencia náuseas, diarrea y cólicos, y a 5 g/día causó toxicidad renal en un ensayo. Inhibe el CYP3A4 y la agregación plaquetaria, por lo que interactúa con anticoagulantes, estatinas e inmunosupresores, y como fitoestrógeno debe evitarse en cánceres hormonosensibles.
Referencias científicas
- The effects of resveratrol supplementation in patients with type 2 diabetes, metabolic syndrome, and nonalcoholic fatty liver disease: an umbrella review of meta-analyses of randomized controlled trials
- Influence of age and dose on the effect of resveratrol for glycemic control in type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis
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