Evidencia limitadaEstrés y estado de ánimo

Feniletilamina (PEA)

La feniletilamina es una amina traza que se promociona como un potenciador instantáneo del ánimo y la concentración, pero la PEA oral es destruida en minutos por la monoaminooxidasa B antes de llegar al cerebro. Los únicos datos humanos que la respaldan provienen de ensayos abiertos pequeños que la combinaron deliberadamente con un inhibidor de la MAO-B.

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Lo que dice la ciencia

La PEA oral es destruida casi por completo por la MAO-B antes de llegar al cerebro Evidencia limitada
La feniletilamina es el sustrato preferido de la monoaminooxidasa B y su vida media en el organismo se mide en minutos: aproximadamente 5 a 10 minutos. Por eso la PEA de los suplementos produce a lo sumo una breve rubefacción, sensación de calor o de aceleración que dura unos minutos, en lugar de cualquier efecto sostenido, y por eso las etiquetas cada vez más la combinan con plantas inhibidoras de la MAO como la hordenina: una combinación farmacológicamente activa, pero mal caracterizada en cuanto a seguridad.
Las afirmaciones antidepresivas se apoyan en un único ensayo abierto pequeño con selegilina Evidencia limitada
La evidencia humana que se cita con frecuencia es el estudio abierto de Sabelli de 1996 en 60 pacientes con depresión que recibieron 10-60 mg/día de PEA junto con 10 mg/día de selegilina (un inhibidor de la MAO-B): alrededor del 60% reportó una mejoría sostenida a lo largo de 20 a 50 semanas. No hubo grupo placebo ni enmascaramiento, y el diseño no puede separar el efecto de la PEA de la actividad antidepresiva ya establecida de la selegilina. No existe ningún ensayo aleatorizado controlado con placebo de la PEA sola.
"La sustancia del amor en el chocolate" es marketing, no farmacología Evidencia limitada
El chocolate sí contiene PEA, pero las cantidades son insignificantes frente a la capacidad de la MAO-B, y la PEA de la dieta no eleva de forma medible los niveles cerebrales de aminas traza. Las aminas traza actúan sobre los receptores TAAR1 como neuromoduladores endógenos en concentraciones nanomolares; ese papel de la ciencia básica no se traduce en un efecto demostrado por tragar 500 mg de clorhidrato de PEA.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLas etiquetas de los suplementos suelen indicar 250-500 mg de clorhidrato de PEA por porción; el único ensayo clínico usó 10-60 mg/día, siempre junto con 10 mg de selegilina. No hay una dosis eficaz establecida por sí sola, porque no se ha demostrado que ninguna dosis funcione sola.

SeguridadA corto plazo la PEA eleva la frecuencia cardíaca y la presión arterial y puede causar rubefacción, ansiedad, dolor de cabeza y nerviosismo. El riesgo serio es combinarla con cualquier inhibidor de la MAO -IMAO de prescripción (fenelzina, tranilcipromina, selegilina, rasagilina), linezolid, azul de metileno o ingredientes inhibidores de la MAO del sector de los suplementos-, lo que puede desencadenar una crisis hipertensiva, el mismo mecanismo de la clásica "reacción del queso" por tiramina. Evítela con estimulantes, descongestionantes e hipertensión no controlada. No es apropiada durante el embarazo ni con enfermedad cardiovascular. La PEA no es una sustancia controlada y no está prohibida en el deporte, pero los productos que la combinan con hordenina u otros betaagonistas conllevan riesgo de contaminación y adulteración.

Cómo tomarlo

Momento del díaLos efectos duran minutos: la MAO-B degrada la PEA casi tan rápido como se absorbe.

¿Con comida?Las etiquetas indican el estómago vacío, aunque cambia poco para un compuesto de vida tan corta.

Vale la pena saberEl único ensayo que mostró algo combinó la PEA con selegilina; la solución obvia a su vida media corta es un inhibidor de la MAO, y esa es precisamente la combinación que puede matarte.

Interacciones

Con medicamentos

inhibidores de la MAO: fenelzina, tranilcipromina, selegilina, rasagilina, linezolid, azul de metileno
la PEA normalmente es destruida por la MAO-B; bloquear eso puede desencadenar una crisis hipertensiva, el mismo mecanismo que la «reacción del queso» por tiramina no los combines bajo ninguna circunstancia
estimulantes y descongestivos (pseudoefedrina, anfetaminas)
aumento aditivo de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial no los combines, y evítalo por completo si tienes hipertensión no controlada

Con otros suplementos

hordenina, sinefrina y otros ingredientes inhibidores de la MAO o agonistas beta
los productos los combinan deliberadamente para que la PEA dure más, que es exactamente el mecanismo de la crisis hipertensiva evita los productos de PEA que contengan ingredientes inhibidores de la MAO

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La feniletilamina (PEA) mejora el ánimo?

No está demostrado: la feniletilamina oral es destruida por la MAO-B en minutos, con una vida media de aproximadamente 5 a 10 minutos, antes de llegar al cerebro (evidencia limitada). Por eso produce a lo sumo una breve sensación de calor o aceleración, no un efecto sostenido.

¿La PEA sirve para la depresión?

La única evidencia es un estudio abierto de 1996 con 60 pacientes que tomaron PEA junto con selegilina, un inhibidor de la MAO-B, sin placebo ni enmascaramiento (evidencia limitada). No existe ningún ensayo controlado con placebo de la PEA sola.

¿Es peligroso combinar PEA con hordenina o IMAO?

Sí: combinar feniletilamina con cualquier inhibidor de la MAO, de prescripción o ingredientes como la hordenina, puede desencadenar una crisis hipertensiva, el mismo mecanismo de la "reacción del queso". No deben combinarse bajo ninguna circunstancia.

¿La feniletilamina tiene efectos secundarios?

Sí: a corto plazo la feniletilamina eleva la frecuencia cardíaca y la presión arterial y puede causar rubefacción, ansiedad, dolor de cabeza y nerviosismo. Debe evitarse con estimulantes, descongestionantes, hipertensión no controlada, enfermedad cardiovascular y en el embarazo.

Referencias científicas

Sustained antidepressant effect of PEA replacement
Sabelli H et al — J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 1996
The mysterious trace amines: protean neuromodulators of synaptic transmission in mammalian brain
Burchett SA, Hicks TP — Prog Neurobiol, 2006

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