Evidencia limitadaEstrés y estado de ánimo

Fenibut

El fenibut es un depresor del sistema nervioso central de venta con receta en varios países que en Estados Unidos se vende por internet como "suplemento dietético", cosa que no es. Produce tolerancia en cuestión de días y un síndrome de abstinencia parecido al de las benzodiazepinas o el baclofeno, con convulsiones y psicosis incluidas.

Lo que dice la ciencia

Reduce la ansiedad y la inhibición social Evidencia limitada
El fenibut es un agonista del receptor GABA-B —esencialmente baclofeno con un anillo fenilo— desarrollado en la Unión Soviética en la década de 1960 y recetado allí a 250-500 mg para la ansiedad y el insomnio. La literatura clínica que lo respalda es en gran medida trabajo soviético de mediados del siglo XX, anterior a los estándares modernos de los ensayos; no hay ensayos contemporáneos controlados con placebo y con potencia estadística adecuada en poblaciones occidentales.
Es seguro para uso ocasional porque "solo es un análogo del GABA" Evidencia limitada
Las revisiones documentan que la tolerancia se desarrolla en días o semanas de uso regular, lo que lleva a una escalada rápida de dosis desde unos cientos de miligramos hasta varios gramos diarios. La abstinencia es una urgencia médica: hay casos publicados de agitación, insomnio, alucinaciones, psicosis y convulsiones, que suelen requerir manejo hospitalario con una pauta descendente de baclofeno o fenobarbital en lugar de una simple suspensión.
Es un suplemento dietético legítimo Evidencia limitada
El fenibut es un medicamento de prescripción en Rusia y Letonia (Anvifen, Noofen, Fenibut) y nunca se ha aprobado en Estados Unidos ni en la Unión Europea. La FDA ha declarado que el fenibut no cumple la definición legal de ingrediente dietético y ha enviado cartas de advertencia a empresas que lo venden; Australia lo clasificó como sustancia prohibida en 2018. Los centros de toxicología de Estados Unidos registraron un número de exposiciones al fenibut en fuerte aumento entre 2009 y 2019, con la gran mayoría de los casos en la segunda mitad de esa década, a medida que se expandían las ventas por internet.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaNo damos una dosis recomendada. Como referencia para interpretar los informes de casos y la información de prescripción: en el extranjero el uso con receta es de 250-500 mg hasta tres veces al día en ciclos cortos, mientras que quienes lo compran por internet suelen referir 1-3 g o más, y la toxicidad y la dependencia se concentran en esas dosis más altas autoadministradas. El inicio del efecto es lento (2-4 horas), lo que lleva a repetir la dosis y a sobredosis accidentales. Quien esté tomando fenibut a diario no debe suspenderlo de golpe: hay que reducirlo de forma gradual bajo supervisión médica.

SeguridadLa sedación, el mareo, las náuseas, la resaca y el deterioro cognitivo al día siguiente son típicos. Combinado con alcohol, benzodiazepinas u opioides causa una depresión respiratoria peligrosa y es un motivo recurrente de ingreso en cuidados intensivos. La sobredosis produce coma, delirio agitado y, en ocasiones, cardiotoxicidad. La dependencia física puede aparecer en dos semanas de uso diario, y la abstinencia puede poner en riesgo la vida: hay convulsiones, psicosis y delirio documentados. El fenibut no está aprobado como suplemento ni como medicamento en Estados Unidos ni en la Unión Europea, es de venta con receta en Rusia y Letonia, es una sustancia prohibida en Australia y queda bajo la legislación de sustancias psicoactivas en el Reino Unido. Ha causado resultados positivos en contextos de control laboral y su uso es incompatible con los estándares de seguridad de cualquier suplemento legítimo. Si se está usando y se quiere dejar, hay que contactar a un profesional o a un centro de toxicología para una reducción supervisada.

Cómo tomarlo

Momento del díaNo damos un esquema; el efecto tarda de 2 a 4 horas en aparecer, que es precisamente por lo que la gente repite la dosis y se sobredosifica.

¿Con comida?No aplica: no recomendamos tomarlo en absoluto.

Vale la pena saberSi ya lo tomas a diario, no lo suspendas de golpe: la abstinencia puede causar convulsiones, psicosis y delirio, así que contacta a un profesional de la salud o a un centro de toxicología para una reducción supervisada.

Interacciones

Con medicamentos

alcohol, benzodiazepinas, opioides y otros depresores del sistema nervioso central
La depresión respiratoria peligrosa, el coma y los ingresos a cuidados intensivos son un patrón recurrente en los reportes de casos. nunca los combines: esta es la combinación que manda a la gente al hospital
baclofeno
Ambos son agonistas GABA-B, así que los efectos y el riesgo de dependencia se agravan. no los combines

Con otros suplementos

suplementos sedantes como kava, valeriana y melatonina en dosis alta
Sedación aditiva sumada a un fármaco que ya es sedante y genera dependencia. no los combines

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El fenibut es un suplemento legal?

No: la FDA ha declarado que el fenibut no cumple la definición legal de ingrediente dietético, aunque se vende por internet como suplemento. Es un medicamento de prescripción en Rusia y Letonia, no está aprobado en Estados Unidos ni en la Unión Europea y Australia lo prohibió en 2018.

¿El fenibut crea dependencia?

Sí: con el fenibut la tolerancia aparece en días o semanas y la dependencia física puede surgir en dos semanas de uso diario. La abstinencia puede poner en riesgo la vida, con agitación, alucinaciones, psicosis y convulsiones.

¿Cómo dejar el fenibut de forma segura?

Quien toma fenibut a diario no debe suspenderlo de golpe: hay que reducirlo de forma gradual bajo supervisión médica o con ayuda de un centro de toxicología. La abstinencia a menudo requiere manejo hospitalario con una pauta descendente de baclofeno o fenobarbital.

¿Se puede mezclar fenibut con alcohol?

No: combinar fenibut con alcohol, benzodiazepinas u opioides causa una depresión respiratoria peligrosa y es un motivo recurrente de ingreso en cuidados intensivos. Como tarda 2-4 horas en hacer efecto, la gente tiende a repetir la dosis y sobredosificarse.

Referencias científicas

Phenibut (β-Phenyl-γ-Aminobutyric Acid): an Easily Obtainable "Dietary Supplement" With Propensities for Physical Dependence and Addiction
Jouney EA — Curr Psychiatry Rep, 2019
Notes from the Field: Phenibut Exposures Reported to Poison Centers - United States, 2009-2019
Graves JM, Dilley J, Kubsad S, Liebelt E — MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2020
Phenibut (beta-phenyl-GABA): a tranquilizer and nootropic drug
Lapin I — CNS Drug Rev, 2001

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