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Evidencia limitadaVitaminas y minerales

Manganeso

El manganeso es un cofactor esencial, pero la deficiencia dietética en humanos prácticamente nunca se ha documentado fuera de la depleción experimental, mientras que el exceso de manganeso es un síndrome neurotóxico bien caracterizado. Este es un nutriente que casi nadie debería estar suplementando.

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Lo que dice la ciencia

  • La deficiencia no es un problema; la toxicidad sí lo es Evidencia moderada

    El manganeso es necesario para la superóxido dismutasa mitocondrial, la arginasa y varias glicosiltransferasas, pero la deficiencia dietética humana nunca se ha demostrado de forma convincente fuera de experimentos controlados de depleción: los granos, los frutos secos, el té y las legumbres lo aportan en abundancia. La literatura clínica sobre el manganeso trata abrumadoramente del exceso, y la misma biología de transporte que lo hace esencial es la que lo vuelve neurotóxico por encima de cierto umbral.

  • El exceso causa manganismo, un síndrome parkinsoniano Evidencia moderada

    La sobreexposición crónica —humos de soldadura, agua potable contaminada, nutrición parenteral prolongada, insuficiencia hepática— acumula manganeso en el globo pálido y produce manganismo: distonía, bradicinesia, alteración de la marcha, temblor y cambios psiquiátricos. Se parece a la enfermedad de Parkinson pero responde mal a la levodopa y, a diferencia de la mayoría de las toxicidades por nutrientes, a menudo solo es parcialmente reversible tras cesar la exposición.

  • Los efectos cognitivos parecen bifásicos, no lineales Evidencia limitada

    Las revisiones de la exposición al manganeso a lo largo de la vida describen una relación dosis-respuesta en U invertida, en la que tanto las exposiciones inusualmente bajas como las elevadas se asocian con un peor desempeño cognitivo y motor, de forma más consistente en niños. Los estudios son observacionales y con una evaluación inconsistente de la exposición, y ningún ensayo de suplementación ha demostrado un beneficio cognitivo a ninguna dosis en nadie.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaNo existe una CDR, solo una ingesta adecuada de 2,3 mg/día para hombres y 1,8 mg/día para mujeres, que las dietas normales superan varias veces. El té, los granos integrales, los frutos secos, las legumbres y las verduras de hoja son fuentes densas; unas pocas tazas de té por sí solas pueden aportar la ingesta adecuada. El límite superior tolerable es de 11 mg/día para adultos. Muchos multivitamínicos y fórmulas de «apoyo óseo» contienen 2-5 mg de manganeso, algo innecesario que se suma a una dieta que ya aporta de sobra.
SeguridadEl manganeso se excreta casi por completo por la bilis, de modo que quien tiene colestasis o cirrosis pierde su principal vía de eliminación y lo acumula: la suplementación está contraindicada en la enfermedad hepática. Los recién nacidos y los pacientes con nutrición parenteral prolongada también están en riesgo, y por eso el manganeso se ha reducido o eliminado de muchas fórmulas de nutrición parenteral. La deficiencia de hierro aumenta la absorción de manganeso a través del transportador compartido DMT1, de modo que las personas con deficiencia de hierro captan proporcionalmente más a partir de la misma ingesta. El manganeso inhalado (soldadura, minería) está regulado como riesgo laboral con límites de exposición; los suplementos orales no reciben un escrutinio regulatorio comparable, pese a que no hay ningún beneficio demostrado que compense el riesgo.

Cómo tomarlo

Momento del díaEl horario no importa.
¿Con comida?Con alimentos.
Vale la pena saberSuma lo que ya consumes: unas tazas de té más un multivitamínico más una fórmula para los huesos pueden acercarse fácilmente al límite superior de 11 mg/día sin ningún beneficio del otro lado de la balanza.

Interacciones

Con medicamentos

  • antibióticos tetraciclinas y fluoroquinolonas

    El manganeso quela estos antibióticos en el intestino igual que otros minerales divalentes. toma el antibiótico al menos 2 horas antes o 4-6 horas después

Con otros suplementos

  • hierro

    Comparten el transportador DMT1: la deficiencia de hierro aumenta de forma considerable la absorción de manganeso, y un manganeso alto puede empeorar el estado de hierro. corrige la deficiencia de hierro antes de agregar manganeso, y no los tomes al mismo tiempo

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿Hay que tomar suplementos de manganeso?

Casi nadie debería: la deficiencia dietética de manganeso prácticamente nunca se ha documentado fuera de experimentos, porque granos, frutos secos, té y legumbres lo aportan en abundancia, mientras que el exceso es neurotóxico (evidencia moderada).

¿El exceso de manganeso es peligroso?

Sí: la sobreexposición crónica al manganeso causa manganismo, un síndrome parecido al Parkinson con distonía, temblor y alteración de la marcha, que a menudo es solo parcialmente reversible. La suplementación está contraindicada en la enfermedad hepática, porque el manganeso se elimina por la bilis.

¿Cuánto manganeso es seguro al día?

La ingesta adecuada de manganeso es de 2,3 mg/día para hombres y 1,8 mg/día para mujeres, que la dieta normal supera varias veces; el límite superior es de 11 mg/día. Unas tazas de té más un multivitamínico y una fórmula para los huesos pueden acercarse a ese límite sin ningún beneficio.

Referencias científicas

Dónde comprar

Solgar, Chelated Manganese, 100 Tablets (8 mg per Tablet)

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