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Evidência limitadaVitaminas e minerais

Manganês

O manganês é um cofator essencial, mas a deficiência alimentar em humanos praticamente nunca foi documentada fora de depleção experimental — enquanto o excesso de manganês é uma síndrome neurotóxica bem caracterizada. É um nutriente que quase ninguém deveria estar suplementando.

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O que a ciência diz

  • A deficiência não é um problema; a toxicidade é Evidência moderada

    O manganês é necessário para a superóxido dismutase mitocondrial, a arginase e várias glicosiltransferases, mas a deficiência alimentar humana nunca foi demonstrada de forma convincente fora de experimentos controlados de depleção — grãos, castanhas, chá e leguminosas o fornecem em abundância. A literatura clínica sobre manganês é esmagadoramente sobre excesso, e a mesma biologia de transporte que o torna essencial é o que o torna neurotóxico acima de um limiar.

  • O excesso causa manganismo, uma síndrome parkinsoniana Evidência moderada

    A superexposição crônica — fumos de solda, água contaminada, nutrição parenteral prolongada, insuficiência hepática — acumula manganês no globo pálido e produz manganismo: distonia, bradicinesia, distúrbio de marcha, tremor e alterações psiquiátricas. Assemelha-se à doença de Parkinson, mas responde mal à levodopa e, ao contrário da maioria das toxicidades por nutrientes, muitas vezes é apenas parcialmente reversível após cessar a exposição.

  • Os efeitos cognitivos parecem bifásicos, não lineares Evidência limitada

    Revisões sobre exposição ao manganês ao longo da vida descrevem uma relação dose-resposta em U invertido, em que tanto exposições incomumente baixas quanto elevadas se associam a pior desempenho cognitivo e motor, de forma mais consistente em crianças. Os estudos são observacionais, com avaliação inconsistente da exposição, e nenhum ensaio de suplementação demonstrou benefício cognitivo em qualquer dose para qualquer pessoa.

Dose e segurança

Dose estudadaNão há RDA — apenas uma ingestão adequada de 2,3 mg/dia para homens e 1,8 mg/dia para mulheres, que dietas normais superam várias vezes. Chá, grãos integrais, castanhas, leguminosas e folhas verdes são fontes densas; algumas xícaras de chá já podem fornecer a IA. O limite superior tolerável é de 11 mg/dia para adultos. Muitos polivitamínicos e fórmulas de "suporte ósseo" contêm 2-5 mg de manganês, o que é desnecessário e se soma a uma dieta que já fornece bastante.
SegurançaO manganês é excretado quase inteiramente pela bile, então quem tem colestase ou cirrose perde sua principal via de eliminação e o acumula — a suplementação é contraindicada em doença hepática. Recém-nascidos e pacientes em nutrição parenteral de longo prazo também são de risco, e é por isso que o manganês foi reduzido ou removido de muitas formulações de NP. A deficiência de ferro aumenta a absorção de manganês pelo transporte compartilhado via DMT1, então pessoas com deficiência de ferro absorvem desproporcionalmente mais a partir da mesma ingestão. O manganês inalado (solda, mineração) é regulado como risco ocupacional com limites de exposição; suplementos orais não sofrem escrutínio regulatório comparável, apesar de não haver benefício demonstrado que compense o risco.

Como tomar

HorárioO horário não importa.
Com comida?Com alimentos.
Vale saberSome o que você já consome: algumas xícaras de chá mais um multivitamínico mais uma fórmula para os ossos podem facilmente se aproximar do limite superior de 11 mg/dia, sem nenhum benefício do outro lado da balança.

Interações

Com medicamentos

  • antibióticos tetraciclinas e fluoroquinolonas

    O manganês quela esses antibióticos no intestino, como os demais minerais divalentes. tome o antibiótico pelo menos 2 horas antes ou 4-6 horas depois

Com outros suplementos

  • ferro

    Eles compartilham o transportador DMT1 — a deficiência de ferro aumenta substancialmente a absorção de manganês, e o manganês em excesso pode piorar o estado de ferro. corrija a deficiência de ferro antes de acrescentar manganês, e não os tome no mesmo horário

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Precisa suplementar manganês?

Praticamente não: a deficiência alimentar de manganês quase nunca foi documentada em humanos, e grãos, castanhas, chá e leguminosas o fornecem em abundância. A literatura clínica sobre manganês é esmagadoramente sobre excesso (evidência moderada).

Excesso de manganês faz mal?

Sim: a exposição crônica excessiva ao manganês causa manganismo, uma síndrome parecida com Parkinson, com tremor, rigidez e alterações psiquiátricas, muitas vezes só parcialmente reversível. Quem tem doença hepática não deve suplementar manganês.

Quanto manganês por dia é seguro?

A ingestão adequada de manganês é de 2,3 mg/dia para homens e 1,8 mg/dia para mulheres, e o limite superior é de 11 mg/dia. Chá, polivitamínico e fórmula para ossos somados podem se aproximar desse limite sem nenhum benefício.

Referências científicas

Onde comprar

Solgar, Chelated Manganese, 100 Tablets (8 mg per Tablet)

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