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Evidencia limitadaSalud femenina

Fórmulas de "detox" de estrógenos

Mezclas de DIM, indol-3-carbinol y D-glucarato de calcio vendidas para ayudar al cuerpo a eliminar el exceso de estrógenos. En los ensayos sí modifican de forma medible una relación de metabolitos urinarios de estrógeno; que ese cambio produzca algún beneficio en síntomas o en salud nunca se ha demostrado.

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Lo que dice la ciencia

  • Modifica la relación 2:16 de hidroxiestrona Evidencia moderada

    Un ensayo aleatorizado, doble ciego y cruzado en 148 mujeres premenopáusicas encontró que un nutracéutico con indol-3-carbinol y catequinas de té verde elevó sustancialmente la relación urinaria 2-OHE1:16α-OHE1 frente al placebo a lo largo de 12 semanas. Un ensayo aleatorizado aparte, de 12 meses, con BR-DIM en 130 mujeres que tomaban tamoxifeno también elevó la relación y aumentó la SHBG.

  • El cambio del biomarcador no se ha traducido en resultados Evidencia limitada

    En ese mismo ensayo con tamoxifeno, el DIM no produjo ningún cambio en la densidad mamaria por mamografía ni por resonancia magnética, y redujo los niveles plasmáticos de los metabolitos activos del tamoxifeno, incluido el endoxifeno. Mover un marcador sustituto no es lo mismo que mejorar la salud, y aquí vino acompañado de un daño plausible.

  • Los resultados no son consistentes entre ensayos Evidencia limitada

    Un ensayo aleatorizado doble ciego de 75 mg de DIM al día durante 30 días en 60 mujeres premenopáusicas no logró elevar la relación de metabolitos de estrógeno en su desenlace principal. La dosis, la duración y la población parecen importar, y ninguna de ellas está resuelta.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos usaron 100–300 mg al día de DIM biodisponible (BR-DIM a 150 mg dos veces al día en el estudio con tamoxifeno), o indol-3-carbinol en torno a 300–400 mg al día. El D-glucarato de calcio, frecuente en estas mezclas, no tiene ensayos de eficacia en humanos a ninguna dosis.
SeguridadEntre los efectos reportados están náuseas, dolor de cabeza, orina oscurecida y, en dosis altas, cambios transitorios del ánimo o del patrón menstrual. Interacción importante: el DIM redujo los metabolitos activos del tamoxifeno en un ensayo aleatorizado, así que evítelo si toma tamoxifeno. Los compuestos de las crucíferas también inducen el CYP1A2, lo que puede afectar a varios fármacos. Evítelas en el embarazo y la lactancia, y hable con un oncólogo antes de usarlas si tiene cualquier cáncer sensible a hormonas.

Cómo tomarlo

Momento del díaEl horario no importa; divídelo en dos tomas si usas el extremo alto del rango.
¿Con comida?Tómalo con una comida que contenga grasa: el DIM es liposoluble y sin grasa se absorbe mal.
Vale la pena saberEs común que la orina se oscurezca a un tono naranja amarronado de forma inofensiva, y eso no es señal de que el producto esté funcionando.

Interacciones

Con medicamentos

  • tamoxifeno

    En un ensayo aleatorizado, el DIM redujo los niveles de los metabolitos activos del tamoxifeno, lo que podría disminuir la protección del fármaco. No tomes DIM mientras uses tamoxifeno

  • fármacos eliminados por el CYP1A2, como la teofilina, la clozapina y la olanzapina

    Los compuestos de las crucíferas inducen el CYP1A2 y pueden bajar los niveles en sangre de estos fármacos. No los combines sin que quien te receta revise los niveles del fármaco

  • anticoncepción hormonal y terapia de reemplazo hormonal

    Estos productos se venden específicamente para cambiar el metabolismo de los estrógenos, lo que puede alterar cuánta hormona activa conservas. Consúltalo con quien te receta antes de combinarlos

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El DIM ayuda a eliminar el exceso de estrógeno?

El DIM y el indol-3-carbinol modifican de forma medible la relación urinaria de metabolitos de estrógeno 2:16 (evidencia moderada), pero nunca se ha demostrado que ese cambio mejore síntomas o salud. Un ensayo de 75 mg de DIM al día ni siquiera logró mover esa relación.

¿Se puede tomar DIM con tamoxifeno?

No: en un ensayo de 12 meses en 130 mujeres con tamoxifeno, el DIM redujo los metabolitos activos del fármaco, incluido el endoxifeno, sin cambiar la densidad mamaria. Las fórmulas de "detox" de estrógenos deben evitarse con tamoxifeno.

¿Cuánto DIM tomar al día?

Los ensayos usaron 100–300 mg al día de DIM biodisponible, o indol-3-carbinol en torno a 300–400 mg al día, con una comida con grasa. El D-glucarato de calcio de las fórmulas de "detox" de estrógenos no tiene ensayos de eficacia en humanos.

¿El DIM tiene efectos secundarios?

El DIM puede causar náuseas, dolor de cabeza y cambios transitorios del ánimo o la menstruación; la orina oscurecida es inofensiva y no indica que funcione. Induce el CYP1A2 y puede bajar fármacos como la clozapina, y debe evitarse en el embarazo y la lactancia.

Referencias científicas

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