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Begrenzte EvidenzVitamine & Mineralstoffe

Vitamin K2 (MK-4)

MK-4 ist in Japan bei 45 mg/Tag ein zugelassenes Arzneimittel gegen Osteoporose - doch das ist Pharmakologie, keine Nahrungsergänzung. In den als Nahrungsergänzung verkauften Mikrogramm- bis Milligrammdosen ist MK-4 im Blut kaum nachweisbar, und seine sehr kurze Halbwertszeit macht MK-7 zur praktischeren Form.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Verringert Knochenbrüche bei pharmakologischen Dosen Begrenzte Evidenz

    Eine Metaanalyse von Vitamin-K-Studien aus dem Jahr 2006 - fast ausschließlich japanische Untersuchungen zu MK-4 bei 45 mg/Tag - berichtete auffällige Rückgänge bei Wirbelkörperbrüchen (Odds Ratio 0,40), Hüftfrakturen (OR 0,23) und allen nicht vertebralen Frakturen (OR 0,19). Diese Zahlen sind mit großer Wahrscheinlichkeit zu gut: Die einbezogenen Studien waren klein, unverblindet oder schlecht verblindet, und der Effekt ließ sich in größeren, besser kontrollierten westlichen Studien nicht reproduzieren. Betrachten Sie ihn als Hypothese aus der Literatur eines einzelnen Landes, nicht als gesicherte Wirkung.

  • Dosen aus Nahrungsergänzungsmitteln verbessern den Vitamin-K2-Status Begrenzte Evidenz

    Meist tun sie das nicht. In einer Bioverfügbarkeitsstudie an gesunden Frauen bewirkte eine Einzeldosis von 420 mcg MK-4 keinen messbaren Anstieg des MK-4 im Serum, während dieselbe Dosis MK-7 das MK-7 im Serum deutlich anhob. Die Halbwertszeit von MK-4 im Blut liegt im Bereich von Stunden, die von MK-7 bei etwa drei Tagen. Eine einmal täglich eingenommene Kapsel mit 100 mcg oder 1 mg MK-4 wird Ihren messbaren K2-Status kaum verändern.

  • Lenkt Calcium in den Knochen und von den Arterien weg Begrenzte Evidenz

    Der Mechanismus - die Gamma-Carboxylierung von Osteocalcin und Matrix-Gla-Protein - ist echte Biochemie. Die klinische Aussage ist für MK-4 nicht belegt: Keine randomisierte Studie mit MK-4 hat eine verringerte Verkalkung von Arterien oder Herzklappen gezeigt, und die Studien, die diese Hypothese tatsächlich prüften, verwendeten MK-7 und fielen weitgehend negativ aus.

  • MK-4 ist MK-7 überlegen, weil es die menschliche Form ist Begrenzte Evidenz

    MK-4 ist tatsächlich das Menachinon, das die Gewebe aus K1 und anderen Menachinonen bilden, und es findet sich in manchen Geweben. Doch dieses Argument spricht gegen MK-4 zum Einnehmen, nicht dafür: Ihr Körper wandelt ohnehin um, und das eingenommene Molekül erreicht den Blutkreislauf kaum. Wenn Sie den Vitamin-K-Status mit einem Präparat verändern wollen, ist MK-7 die Form mit der dafür passenden Pharmakokinetik.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisDas japanische Verordnungsschema lautet 45 mg/Tag (dreimal täglich 15 mg) zu den Mahlzeiten - eine Dosis, die etwa das 500-Fache dessen beträgt, was Kapseln zur Nahrungsergänzung enthalten. Präparate liefern 100 mcg bis 5 mg/Tag. Der Schätzwert für eine angemessene Vitamin-K-Zufuhr insgesamt liegt bei 90-120 mcg/Tag und wird über Blattgemüse als K1 gedeckt. MK-4 benötigt Nahrungsfett und häufige Einzelgaben, um überhaupt etwas zu bewirken; eine einmal tägliche Mikrogrammdosis ist weitgehend wirkungslos.
SicherheitSelbst bei 45 mg/Tag ist keine Toxizität bekannt, und für Vitamin K gibt es keine festgelegte Obergrenze. Die eine ernste Wechselwirkung ist entscheidend: Jedes Vitamin-K-Präparat wirkt Phenprocoumon, Warfarin, Acenocoumarol und anderen Vitamin-K-Antagonisten entgegen und kann den INR-Wert destabilisieren - beginnen oder beenden Sie die Einnahme nicht ohne Ihre verordnende Ärztin oder Ihren verordnenden Arzt, und wenn Sie einen VKA einnehmen, zählt eine gleichbleibende Zufuhr mehr als der Verzicht. Keine Wechselwirkung mit DOAK (Apixaban, Rivaroxaban). Das meiste MK-4 in Präparaten ist synthetisch und wird typischerweise aus Geranylgeraniol gewonnen; natürliches MK-4 kommt in Lebensmitteln nur selten in nennenswerter Menge vor. Für die pharmakologische Dosierung von 45 mg ist die Sicherheit in Schwangerschaft und Stillzeit nicht belegt. Im Sport nicht verboten.

Einnahme

ZeitpunktÜber den Tag verteilt — MK-4 hat eine kurze Halbwertszeit, weshalb das japanische Regime dreimal täglich dosierte.
Mit Essen?Zu einer fetthaltigen Mahlzeit; ohne Nahrungsfett wird MK-4 überhaupt nicht aufgenommen.
Gut zu wissenEine einmal tägliche Kapsel im Mikrogrammbereich ist weitgehend wirkungslos — wenn Sie die Effekte wollen, für die MK-4 untersucht wurde, müssen sich Dosis und Einnahmehäufigkeit ändern, und das ist eine Entscheidung auf Arzneimittelniveau.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Phenprocoumon, Warfarin, Acenocoumarol und andere Vitamin-K-Antagonisten

    Vitamin K wirkt dem Arzneimittel direkt entgegen und destabilisiert den INR beginnen oder beenden Sie die Einnahme nicht ohne Ihre Ärztin oder Ihren Arzt; unter einem Vitamin-K-Antagonisten zählt eine gleichmäßige Zufuhr mehr als Vermeidung

  • Orlistat und Gallensäurebinder

    sie blockieren die Aufnahme fettlöslicher Vitamine einschließlich Vitamin K halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Hilft Vitamin K2 MK-4 gegen Osteoporose?

Nur in pharmakologischer Dosis und unsicher (begrenzte Evidenz): Japanische Studien mit 45 mg/Tag MK-4 berichteten auffällige Rückgänge bei Knochenbrüchen, doch sie waren klein und schlecht verblindet, und größere westliche Studien konnten den Effekt nicht reproduzieren.

Was ist besser, MK-4 oder MK-7?

Für die Nahrungsergänzung ist MK-7 die praktischere Form: Eine Einzeldosis von 420 mcg MK-4 bewirkte keinen messbaren Anstieg im Serum, während dieselbe Dosis MK-7 den Spiegel deutlich anhob. Die Halbwertszeit von MK-4 liegt im Bereich von Stunden, die von MK-7 bei etwa drei Tagen.

Hält Vitamin K2 MK-4 Calcium aus den Arterien fern?

Das ist für MK-4 nicht belegt: Keine randomisierte Studie mit MK-4 hat eine verringerte Verkalkung von Arterien oder Herzklappen gezeigt. Die Studien, die diese Hypothese prüften, verwendeten MK-7 und fielen weitgehend negativ aus.

Darf man Vitamin K2 mit Blutverdünnern nehmen?

Vitamin K2 (MK-4) wirkt Phenprocoumon, Warfarin und anderen Vitamin-K-Antagonisten entgegen und kann den INR destabilisieren; beginnen oder beenden Sie die Einnahme nur mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Mit DOAK wie Apixaban oder Rivaroxaban besteht keine Wechselwirkung.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

Nutricost, Vitamin K2 MK-4, 100 mcg, 240 Capsules

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