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Moderate EvidenzVitamine & Mineralstoffe

Hydroxocobalamin

Die B12-Form, die in weiten Teilen Europas für Injektionen verwendet wird, weil sie länger im Körper bleibt als Cyanocobalamin. Als Nahrungsergänzungsmittel zum Einnehmen behebt sie einen Mangel wie jede andere Form, ohne belegten Vorteil.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Behebt einen Vitamin-B12-Mangel Moderate Evidenz

    Eine Cochrane-Übersichtsarbeit von 3 randomisierten Studien (153 Personen) fand, dass orales B12 in einer Dosis von etwa 1000 mcg/Tag die B12-Konzentration im Serum ebenso gut normalisierte wie eine Injektion in den Muskel – der Weg, auf dem Hydroxocobalamin normalerweise gegeben wird –, und das zu geringeren Kosten. Die Evidenz wurde wegen der kleinen Studiengröße als von geringer Qualität eingestuft.

  • Keine Überlegenheit gegenüber den anderen B12-Formen Moderate Evidenz

    Eine Übersichtsarbeit zum Cobalamin-Stoffwechsel fand keine Grundlage dafür, Hydroxocobalamin zur Vorbeugung oder Behandlung eines Mangels über Cyanocobalamin zu stellen; sein Vorteil ist pharmakokinetisch (langsamere Ausscheidung nach Injektion) und betrifft damit die Abstände zwischen Injektionen und nicht die tägliche Tablette.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisNahrungsergänzungsmittel zum Einnehmen liefern typischerweise 1000 mcg/Tag. Medizinische Injektionen erfolgen üblicherweise mit 1000 mcg nach einem ärztlich festgelegten Schema. Die Anwendung als Gegenmittel bei Cyanidvergiftung (5 g intravenös bei Rauchgasvergiftung) ist eine Notfallbehandlung im Krankenhaus und hat nichts mit Nahrungsergänzungsmitteln zu tun.
SicherheitGut verträglich; hohe Dosen können den Urin rosa oder rot färben. Wie bei jedem B12 kann das Behandeln von Beschwerden, ohne die Ursache eines Mangels zu klären, die Diagnose verzögern. Bei Menschen mit Leberscher hereditärer Optikusneuropathie (LHON) und bei eingeschränkter Nierenfunktion wird Hydroxocobalamin dem Cyanocobalamin vorgezogen, weil der Cyanidanteil dort ein theoretisches Bedenken darstellt.

Einnahme

ZeitpunktDer Zeitpunkt spielt keine Rolle.
Mit Essen?Mit oder ohne Mahlzeit.
Gut zu wissenDer Urin kann sich für einen Tag rosa oder rot verfärben; das ist harmlos, erschreckt aber, wenn niemand Sie vorgewarnt hat.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Metformin

    Metformin senkt bei langfristiger Einnahme die B12-Aufnahme. lassen Sie Ihren B12-Wert regelmäßig kontrollieren

  • Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker

    Die verringerte Magensäure erschwert die Freisetzung von B12 aus der Nahrung. lassen Sie Ihren B12-Wert kontrollieren, wenn Sie diese Mittel langfristig einnehmen

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

  • hoch dosierte Folsäure oder Folat

    Folat kann die Blutarmut bei B12-Mangel beheben, während die Nervenschädigung weitergeht. lassen Sie Ihren B12-Status prüfen, bevor Sie hoch dosiertes Folat einnehmen

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Ist Hydroxocobalamin besser als andere B12-Formen?

Zur Vorbeugung oder Behandlung eines Mangels ist Hydroxocobalamin laut einer Übersichtsarbeit nicht überlegen (moderate Evidenz). Sein Vorteil ist die langsamere Ausscheidung nach einer Injektion, die längere Abstände zwischen Spritzen erlaubt, und betrifft nicht die tägliche Tablette.

Behebt Hydroxocobalamin zum Einnehmen einen B12-Mangel?

Ja, Hydroxocobalamin behebt einen Mangel wie jede andere B12-Form: Orales B12 mit etwa 1000 mcg/Tag normalisierte laut Cochrane-Übersicht den Serumspiegel ebenso gut wie Injektionen, bei allerdings kleinen Studien. Nahrungsergänzungsmittel liefern typischerweise 1000 mcg/Tag.

Warum färbt Hydroxocobalamin den Urin rot?

Hohe Dosen Hydroxocobalamin können den Urin für einen Tag rosa oder rot färben. Das ist harmlos.

Wann ist Hydroxocobalamin die bevorzugte B12-Form?

Bei Leberscher hereditärer Optikusneuropathie (LHON) und bei eingeschränkter Nierenfunktion wird Hydroxocobalamin dem Cyanocobalamin vorgezogen, weil der Cyanidanteil dort ein theoretisches Bedenken ist. In weiten Teilen Europas ist es zudem die übliche Form für ärztlich verordnete Injektionen.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

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