Pancreatina
Mistura de enzimas pancreáticas com evidência sólida de ensaios clínicos na insuficiência pancreática exócrina diagnosticada. Para pessoas saudáveis que tomam uma cápsula de dose baixa depois de uma refeição pesada, não há evidência nenhuma.
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O que a ciência diz
- Insuficiência pancreática exócrina Evidência forte
Uma revisão sistemática com meta-análise concluiu que a reposição de enzimas pancreáticas melhora o coeficiente de absorção de gordura e o estado nutricional na insuficiência pancreática exócrina. É respaldada por ensaios duplo-cegos controlados por placebo, inclusive na pancreatite crônica.
- Dose e formulação fazem diferença Evidência moderada
Uma revisão sistemática da literatura sobre tratamentos da insuficiência pancreática exócrina concluiu que a eficácia depende de preparações com revestimento entérico e de unidades de lipase suficientes tomadas junto das refeições. Suplementos de venda livre, de dose baixa e sem revestimento, dificilmente reproduzem esses resultados.
- Pessoas saudáveis depois de refeições pesadas Evidência limitada
Nenhum ensaio mostrou que a pancreatina melhora a digestão, o inchaço ou o conforto em pessoas com função pancreática normal. Esse é o motivo mais comum de compra e o menos sustentado.
Dose e segurança
Como tomar
Interações
Com medicamentos
- acarbose e miglitol
A amilase da pancreatina quebra o amido que esses medicamentos deveriam bloquear, trabalhando contra eles. converse sobre o horário com seu médico em vez de tomar juntos
Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.
Perguntas frequentes
Pancreatina funciona?
Na insuficiência pancreática exócrina diagnosticada, sim, com evidência forte: meta-análise e ensaios controlados por placebo mostram que a pancreatina melhora a absorção de gordura e o estado nutricional. Para pessoas saudáveis após uma refeição pesada, nenhum ensaio mostrou benefício (evidência limitada).
Qual a dose de pancreatina na insuficiência pancreática?
Na insuficiência pancreática, usa-se 40.000–50.000 unidades de lipase de pancreatina nas refeições principais e cerca da metade nos lanches, em forma com revestimento entérico. Os suplementos de venda livre costumam fornecer uma fração pequena disso.
Como tomar pancreatina: antes ou depois de comer?
Tome a pancreatina sempre com comida, junto das primeiras garfadas, dividindo a dose numa refeição demorada. Nunca triture nem mastigue cápsulas com revestimento entérico, porque o ácido do estômago destrói as enzimas.
Pancreatina tem efeitos colaterais?
A pancreatina é em geral segura, mas doses muito altas foram associadas a colonopatia fibrosante em crianças com fibrose cística. Ela é derivada de pâncreas suíno e pode causar reações alérgicas; fezes gordurosas com perda de peso precisam de diagnóstico antes de suplemento.
Referências científicas
- Efficacy of pancreatic enzyme replacement therapy on exocrine pancreatic insufficiency: a systematic review and meta-analysis
- Randomised clinical trial: the efficacy and safety of pancreatin enteric-coated minimicrospheres (Creon 40000 MMS) in patients with pancreatic exocrine insufficiency due to chronic pancreatitis--a double-blind, placebo-controlled study
- Clinical Efficacy and Safety of Treatments for Exocrine Pancreatic Insufficiency: A Systematic Literature Review
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