Pancreatina
Una mezcla de enzimas pancreáticas con evidencia sólida de ensayos en la insuficiencia pancreática exocrina diagnosticada. Para una persona sana que toma una cápsula de dosis baja después de una comida pesada, no hay evidencia alguna.
Lo que dice la ciencia
- Insuficiencia pancreática exocrina Evidencia sólida
Una revisión sistemática y metaanálisis encontró que la terapia de reemplazo con enzimas pancreáticas mejora el coeficiente de absorción de grasas y el estado nutricional en la insuficiencia pancreática exocrina. Se apoya en ensayos doble ciego controlados con placebo, incluida la pancreatitis crónica.
- La dosis y la formulación importan Evidencia moderada
Una revisión sistemática de la literatura sobre los tratamientos de la insuficiencia pancreática exocrina encontró que la eficacia depende de preparados con recubrimiento entérico y de unidades de lipasa suficientes tomadas con las comidas. Es poco probable que los suplementos de venta libre, de dosis baja y sin recubrimiento, reproduzcan esos resultados.
- Personas sanas tras comidas pesadas Evidencia limitada
Ningún ensayo ha demostrado que la pancreatina mejore la digestión, la hinchazón o el bienestar en personas con función pancreática normal. Este es el motivo más frecuente por el que se compra y el menos respaldado.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- acarbosa y miglitol
La amilasa de la pancreatina degrada el almidón que estos medicamentos deben bloquear, por lo que actúa en su contra. habla con tu médico sobre el horario en lugar de tomarlos juntos
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿La pancreatina funciona?
La pancreatina tiene evidencia fuerte en la insuficiencia pancreática exocrina diagnosticada: mejora la absorción de grasas y el estado nutricional en ensayos doble ciego. En personas sanas que la toman tras una comida pesada no hay ninguna evidencia (evidencia limitada).
¿Cuánta pancreatina se toma en la insuficiencia pancreática?
En la insuficiencia pancreática, la dosis de pancreatina es de 40000–50000 unidades de lipasa con las comidas principales y alrededor de la mitad con las colaciones, en forma con recubrimiento entérico. Los suplementos de venta libre suelen aportar solo una pequeña fracción de eso.
¿Cómo se toma la pancreatina?
La pancreatina se toma siempre con alimentos, con los primeros bocados, dividiendo la dosis en comidas largas. Las cápsulas con cubierta entérica no deben triturarse ni masticarse, porque el ácido del estómago destruye las enzimas.
¿La pancreatina tiene efectos secundarios o interacciones?
La pancreatina es en general segura, aunque dosis muy altas se han relacionado con colonopatía fibrosante en niños con fibrosis quística, y al ser de páncreas porcino puede causar alergias. Su amilasa actúa en contra de la acarbosa y el miglitol.
Referencias científicas
- Efficacy of pancreatic enzyme replacement therapy on exocrine pancreatic insufficiency: a systematic review and meta-analysis
- Randomised clinical trial: the efficacy and safety of pancreatin enteric-coated minimicrospheres (Creon 40000 MMS) in patients with pancreatic exocrine insufficiency due to chronic pancreatitis--a double-blind, placebo-controlled study
- Clinical Efficacy and Safety of Treatments for Exocrine Pancreatic Insufficiency: A Systematic Literature Review
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