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Evidência moderadaSaúde intestinal

Lactobacillus Casei

Reclassificada no gênero Lacticaseibacillus, esta espécie é mais conhecida pelas cepas de laticínios bebíveis (Shirota, DN-114001), com evidência razoável para diarreia associada a antibióticos e evidência modesta para constipação. As versões em cápsula de "L. casei" genérico são muito menos estudadas que as bebidas que a tornaram famosa.

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O que a ciência diz

  • Reduz a diarreia associada a antibióticos Evidência moderada

    Em um ensaio randomizado duplo-cego com 135 pacientes hospitalizados, uma bebida láctea fermentada com L. casei DN-114001 mais S. thermophilus e L. bulgaricus, duas vezes ao dia, reduziu a diarreia associada a antibióticos para 12% contra 34% no placebo, e não houve nenhum caso de diarreia por C. difficile no grupo probiótico contra 17% no placebo. Um ensaio separado de dose-resposta com L. casei LBC80R combinada a L. acidophilus CL1285 a 100 bilhões de UFC/dia encontrou proteção semelhante.

  • Melhora modestamente a constipação funcional Evidência limitada

    A meta-análise de 2014 sobre probióticos na constipação funcional em adultos encontrou ganhos gerais de cerca de 1,3 evacuação por semana e melhora na consistência das fezes, com o sinal mais forte para B. lactis; os estudos com L. casei Shirota estavam entre os contribuintes menos consistentes e os autores classificaram a evidência como de baixa qualidade. Não espere que substitua fibra ou um laxante osmótico.

  • Fortalece a imunidade em pessoas saudáveis Evidência limitada

    Estudos com leite fermentado relatam mudanças na atividade das células NK e pequenas reduções nos dias de infecção respiratória superior, mas os tamanhos de efeito são pequenos, o financiamento é majoritariamente da indústria e os resultados são inconsistentes entre populações. Isso não é motivo para comprar o produto.

  • As bebidas lácteas são uma forma custo-efetiva de tomá-la Evidência moderada

    A maioria dos estudos positivos usou o formato de bebida, com cerca de 6,5–10 bilhões de UFC por frasco, uma ou duas vezes ao dia. Se você quer a intervenção estudada, a bebida é literalmente o que foi testado; cápsulas de L. casei genérico são uma extrapolação, e as bebidas carregam 10–15 g de açúcar por frasco.

Dose e segurança

Dose estudadaOs estudos usaram cerca de 6,5–10 bilhões de UFC por porção, uma ou duas vezes ao dia (bebidas lácteas fermentadas), ou 50–100 bilhões de UFC/dia em cápsulas combinadas para profilaxia de diarreia associada a antibióticos. Comece no primeiro dia do antibiótico e continue por cerca de uma semana após o fim do tratamento. Os estudos de constipação duraram 2–4 semanas.
SegurançaSegura para a maioria das pessoas; gases e inchaço são comuns na primeira semana. Evite em pessoas gravemente imunocomprometidas, com acesso venoso central, síndrome do intestino curto ou doença crítica, por causa de relatos raros de bacteremia. Bebidas à base de leite contêm lactose e açúcar adicionado, o que importa para quem tem intolerância à lactose ou diabetes.

Como tomar

HorárioO horário não importa além de espaçar das doses do antibiótico; uma ou duas vezes ao dia corresponde aos estudos.
Com comida?Tome com alimento, o que tampona a acidez e melhora a sobrevivência na passagem pelo estômago.
Vale saberAs bebidas lácteas fermentadas usadas nos estudos também trazem lactose e açúcar adicionado, então as cápsulas entregam os mesmos microrganismos sem nenhum dos dois.

Interações

Com medicamentos

  • antibióticos

    O antibiótico mata os microrganismos vivos se forem tomados no mesmo momento. comece no primeiro dia do tratamento, mas separe cada dose por cerca de 2 horas, e continue por cerca de uma semana após o fim do tratamento

  • imunossupressores e tratamentos que causam neutropenia

    Casos raros de bacteremia foram relatados em pacientes gravemente imunocomprometidos e cateterizados. não use sem aprovação do especialista

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Lactobacillus casei previne diarreia de antibiótico?

Sim, com evidência moderada: em 135 pacientes hospitalizados, uma bebida fermentada com L. casei DN-114001 duas vezes ao dia reduziu a diarreia associada a antibióticos para 12% contra 34% no placebo. Comece no primeiro dia do antibiótico, separe as doses por cerca de 2 horas e continue por cerca de uma semana após o fim do tratamento.

Lactobacillus casei ajuda no intestino preso?

Pouco: probióticos na constipação funcional renderam cerca de 1,3 evacuação a mais por semana, e os estudos com L. casei Shirota estavam entre os menos consistentes (evidência limitada, de baixa qualidade). Não espere que o Lactobacillus casei substitua fibra ou um laxante osmótico.

Leite fermentado com Lactobacillus casei aumenta a imunidade?

Não de forma que justifique a compra: estudos com leite fermentado com L. casei mostram mudanças pequenas em células NK e em dias de infecção respiratória, com efeitos inconsistentes e financiamento majoritariamente da indústria (evidência limitada).

Lactobacillus casei em cápsula é igual à bebida láctea?

Não necessariamente: a maioria dos estudos positivos com Lactobacillus casei usou bebidas lácteas com cerca de 6,5–10 bilhões de UFC por frasco, e cápsulas de L. casei genérico são uma extrapolação. Por outro lado, as bebidas trazem 10–15 g de açúcar por frasco e lactose.

Referências científicas

Onde comprar

Vitamatic, Lactobacillus Casei, 3.5 oz (100 g)

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Entrega nacional, sem risco de taxa de importação

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