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Evidência limitadaSaúde intestinal

HMOs (2'-fucosil-lactose)

O principal açúcar do leite materno humano, hoje vendido como prebiótico para adultos. Ele desloca de forma confiável a microbiota adulta na direção das bifidobactérias, mas os poucos estudos em adultos mostram benefício clínico inconsistente.

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O que a ciência diz

  • Modulação da microbiota em adultos Evidência moderada

    Um ensaio clínico randomizado em idosos mostrou que um oligossacarídeo do leite humano alterou a microbiota, junto de hormônios e metabólitos circulantes. Outro ensaio randomizado e duplo-cego encontrou que a 2'-FL produziu apenas uma melhora passageira na resiliência microbiana depois do uso de antibióticos.

  • Sintomas de SII Evidência limitada

    Um estudo paralelo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo com HMO em pacientes com síndrome do intestino irritável não mostrou benefício claro sobre os sintomas em relação ao placebo, apesar de resultados promissores em estudo aberto anterior.

  • Desenvolvimento intestinal do bebê Evidência moderada

    A evidência mais forte da 2'-FL está nas fórmulas infantis, em que ela aproxima a microbiota do bebê do padrão de quem é amamentado. Extrapolar isso para adultos não se justifica diante dos estudos feitos em adultos.

Dose e segurança

Dose estudadaOs estudos em adultos usaram cerca de 1–5 g por dia, com alguns testando até 20 g. A maioria dos produtos de consumo traz 1–3 g.
SegurançaBem tolerada; gases e fezes amolecidas em doses maiores. Segurança muito bem caracterizada pelo uso em fórmulas infantis. Cara em comparação com outros prebióticos que têm mais evidência clínica.

Como tomar

HorárioO horário não importa.
Com comida?Tanto faz.
Vale saberComece com 1 g, porque as fezes amolecidas em doses maiores aparecem rápido.

Perguntas frequentes

HMO 2'-fucosil-lactose funciona para adultos?

A 2'-fucosil-lactose (2'-FL) desloca a microbiota adulta na direção das bifidobactérias com evidência moderada, mas os poucos estudos em adultos mostram benefício clínico inconsistente. Depois de antibióticos, por exemplo, a 2'-FL deu apenas uma melhora passageira na resiliência microbiana.

HMO ajuda na síndrome do intestino irritável?

Não de forma clara: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo com HMO em pacientes com SII não mostrou benefício sobre os sintomas em relação ao placebo (evidência limitada), apesar de um estudo aberto anterior promissor.

Qual a dose de 2'-FL por dia?

Os estudos em adultos usaram cerca de 1–5 g de 2'-FL por dia, alguns até 20 g, e a maioria dos produtos traz 1–3 g. Comece com 1 g, porque as fezes amolecidas em doses maiores aparecem rápido.

HMO vale a pena comparado a outros prebióticos?

Os HMOs como a 2'-FL são bem tolerados e têm segurança muito bem caracterizada pelo uso em fórmulas infantis, mas são caros em comparação com outros prebióticos que têm mais evidência clínica. A evidência mais forte da 2'-FL é em bebês, e extrapolar isso para adultos não se justifica.

Referências científicas

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