HMO (2'-fucosil-lactosa)
El principal azúcar de la leche materna humana, ahora vendido como prebiótico para adultos. Desplaza de forma confiable la microbiota adulta hacia las bifidobacterias, pero los pocos ensayos en adultos muestran un beneficio clínico inconsistente.
Lo que dice la ciencia
- Modulación de la microbiota en adultos Evidencia moderada
Un ensayo controlado aleatorizado en adultos mayores mostró que un oligosacárido de la leche humana modificó la microbiota junto con hormonas y metabolitos circulantes. Un ensayo aleatorizado y doble ciego aparte encontró que la 2'-FL produjo solo una mejoría transitoria de la resiliencia microbiana tras un tratamiento con antibióticos.
- Síntomas del síndrome de intestino irritable Evidencia limitada
Un estudio paralelo, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de suplementación con HMO en pacientes con síndrome de intestino irritable no mostró un beneficio claro sobre los síntomas frente al placebo, pese a resultados prometedores previos en un estudio abierto.
- Desarrollo intestinal del lactante Evidencia moderada
La evidencia más fuerte de la 2'-FL está en la fórmula infantil, donde desplaza la microbiota del lactante hacia un patrón parecido al de los amamantados. Extrapolar eso a los adultos no está justificado por los ensayos en adultos.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la 2'-fucosil-lactosa (HMO) en adultos?
La 2'-fucosil-lactosa desplaza de forma confiable la microbiota adulta hacia las bifidobacterias (evidencia moderada), pero los pocos ensayos en adultos muestran un beneficio clínico inconsistente. Tras antibióticos, solo produjo una mejoría transitoria de la resiliencia microbiana.
¿Los HMO sirven para el síndrome de intestino irritable?
Un ensayo doble ciego y controlado con placebo de HMO en el síndrome de intestino irritable no mostró un beneficio claro sobre los síntomas, pese a resultados prometedores en un estudio abierto previo (evidencia limitada).
¿Cuánta 2'-FL tomar al día?
Los ensayos en adultos con 2'-fucosil-lactosa usaron alrededor de 1–5 g al día, y los productos de consumo suelen aportar 1–3 g. Conviene empezar con 1 g, porque con dosis mayores aparecen rápido los gases y las heces blandas.
¿Vale la pena la 2'-FL frente a otros prebióticos?
La 2'-fucosil-lactosa es muy segura, gracias a su uso en fórmulas infantiles, pero es cara frente a otros prebióticos con más evidencia clínica. Su evidencia más fuerte es en lactantes y no se puede extrapolar a los adultos.
Referencias científicas
- A human milk oligosaccharide alters the microbiome, circulating hormones, and metabolites in a randomized controlled trial of older adults
- 2'-Fucosyllactose supplementation results in a transient improvement in gut microbial resilience after vancomycin use in adults with overweight or obesity: a randomized, double-blind, placebo-controlled intervention
- Human milk oligosaccharide supplementation in irritable bowel syndrome patients: A parallel, randomized, double-blind, placebo-controlled study
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