Análise de suplementos com base em evidência científica · EN · ES · DE · FR

← Todos os suplementos
Evidência limitadaSaúde intestinal

Espinheira Santa

A planta gástrica mais conhecida do Brasil (Monteverdia/Maytenus ilicifolia) tem um ensaio randomizado moderno mostrando não inferioridade ao omeprazol na dispepsia por refluxo — mas esse estudo não teve braço placebo, e a adulteração dos produtos comerciais é bem documentada. Promissora, não comprovada.

Ver na Shopee R$ 23,90 · preço de 07/10≈ R$ 0,30/dia na dose estudada (uma embalagem dura ~79 dias) Entrega nacional, sem risco de taxa de importação · Também em iHerb · Amazon

O que a ciência diz

  • Alivia sintomas de refluxo e dispepsia Evidência limitada

    Um ensaio duplo-cego com duplo simulado em 86 pacientes randomizou pessoas com sintomas de refluxo para omeprazol 20 mg, M. ilicifolia 400 mg ou M. ilicifolia 860 mg por 4 semanas. Os três braços melhoraram significativamente os escores de sintomas e de qualidade de vida sem diferenças entre si, e os autores concluíram não inferioridade ao omeprazol. A ressalva crítica é que não havia braço placebo, então um grande efeito de regressão à média e de placebo não pode ser separado de um efeito real do tratamento — 'tão bom quanto omeprazol' não é o mesmo que 'melhor que nada'.

  • Cicatriza ou previne úlceras gástricas Evidência limitada

    A história antiulcerosa se apoia em trabalhos com roedores: os triterpenos friedelina e friedelan-3-beta-ol isolados das folhas reduzem lesões gástricas induzidas por etanol e indometacina em ratos, e extratos das folhas inibem Helicobacter pylori in vitro. Não existe ensaio humano de cicatrização de úlcera com desfechos endoscópicos.

  • Você provavelmente não está levando espinheira santa de verdade Evidência moderada

    Estudos de autenticação usando morfoanatomia, microscopia e HPTLC encontram repetidamente produtos comerciais de 'espinheira-santa' substituídos por espécies parecidas, como Sorocea bonplandii e Zollernia ilicifolia, que compartilham o formato espinhoso da folha, mas não a química. Este é o problema mais prático da categoria: compre apenas produtos padronizados em flavonoides ou catequinas da folha.

Dose e segurança

Dose estudadaO ensaio de refluxo usou extrato seco padronizado da folha a 400 mg ou 860 mg por dia, em três cápsulas antes do café da manhã e três antes do jantar, por 4 semanas — as duas doses tiveram desempenho idêntico, então a menor é suficiente. A preparação tradicional e da farmacopeia brasileira é uma infusão de 1-2 g de folhas secas até três vezes ao dia, antes das refeições.
SegurançaBem tolerada no ensaio de 4 semanas, com adesão em torno de 76% e sem eventos adversos relevantes. A prática tradicional evita seu uso durante a amamentação por relatos de redução da produção de leite, e estudos em ratos com doses supraterapêuticas avaliaram efeitos sobre fertilidade e neurocomportamento, então é melhor evitar na gravidez e lactação. Trabalhos de farmacocinética usando midazolam como sonda sugerem possíveis interações medicamentosas mediadas por CYP3A — relevante se você toma estatinas, benzodiazepínicos ou imunossupressores. A espinheira santa não substitui a investigação de sinais de alarme como sangramento, perda de peso ou disfagia.

Como tomar

HorárioDividida em duas doses, antes do café da manhã e antes do jantar.
Com comida?Antes das refeições.
Vale saberRefluxo com sangramento, perda de peso ou dificuldade para engolir precisa de investigação, não de erva.

Interações

Com medicamentos

  • substratos do CYP3A4 — estatinas, benzodiazepínicos, ciclosporina e tacrolimo

    Estudos de farmacocinética usando midazolam como sonda sugerem que a espinheira-santa pode alterar o manejo de medicamentos coadministrados pelo CYP3A e pela glicoproteína P. não combine com medicamentos de janela terapêutica estreita sem o conhecimento do seu prescritor

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Espinheira santa funciona para gastrite e refluxo?

A espinheira santa tem evidência limitada: num ensaio com 86 pacientes com refluxo, 400 mg ou 860 mg por 4 semanas melhoraram os sintomas tanto quanto o omeprazol 20 mg. Como não houve grupo placebo, não dá para separar efeito real de efeito placebo.

Espinheira santa cicatriza úlcera?

Não há ensaio humano: a ação antiúlcera da espinheira santa se apoia em estudos com ratos e na inibição de H. pylori in vitro, sem nenhum estudo de cicatrização com endoscopia (evidência limitada).

Como tomar espinheira santa?

No ensaio, a espinheira santa foi tomada em extrato padronizado da folha, dividido antes do café da manhã e antes do jantar, e 400 mg/dia tiveram o mesmo desempenho que 860 mg. A infusão tradicional usa 1-2 g de folhas secas até três vezes ao dia, antes das refeições.

Como saber se a espinheira santa é verdadeira?

Há evidência moderada de que muitos produtos de espinheira santa são substituídos por plantas parecidas, como Sorocea bonplandii e Zollernia ilicifolia, que não têm a mesma química. Compre apenas produtos padronizados em flavonoides ou catequinas da folha.

Referências científicas

Onde comprar

Ver na Shopee R$ 23,90 · preço de 07/10≈ R$ 0,30/dia na dose estudada (uma embalagem dura ~79 dias) Ver na iHerb Ver na Amazon

Entrega nacional, sem risco de taxa de importação

Link de indicação — o site pode receber comissão pelas compras.

Relacionados em Saúde intestinal