Análise de suplementos com base em evidência científica · EN

← Todos os suplementos
Evidência limitadaImunidade

Artemisinina (Artemísia-Doce)

Os derivados da artemisinina estão entre os grandes medicamentos da medicina moderna — para malária, administrados como medicamentos de prescrição. O suplemento oral vendido para "limpeza antiparasitária", câncer e Lyme não tem nenhuma evidência humana controlada, e a OMS desestimula ativamente o uso da Artemisia herbácea porque isso gera resistência.

O que a ciência diz

  • Malária grave (artesunato de prescrição, não o suplemento) Evidência forte

    Uma revisão Cochrane de 8 ensaios abrangendo 1.664 adultos e 5.765 crianças constatou que o artesunato parenteral reduziu a mortalidade na malária grave em comparação com a quinina — risco relativo de 0,61 (IC 95% 0,50-0,75) em adultos e 0,76 (IC 95% 0,65-0,90) em crianças. É um resultado histórico e o motivo pelo qual o artesunato é hoje primeira linha da OMS. Também é irrelevante para uma cápsula tomada em casa: os ensaios usaram derivados semissintéticos por via intravenosa ou intramuscular, sob cuidado hospitalar.

  • Câncer Evidência limitada

    Os dados oncológicos em humanos se resumem a pequenas séries de fase inicial e de uso compassivo. Um relato de 2019 administrou artesunato oral como terapia adjuvante de longo prazo a pacientes com câncer de mama metastático, após um estudo de fase I; era uso compassivo não controlado e não estabelece nem eficácia nem dose segura de longo prazo. Os achados impressionantes de "a artemisinina mata células cancerígenas" vêm de cultura celular, onde o mecanismo da ponte de peróxido mediado por ferro opera em concentrações e cargas de ferro não reproduzíveis em pacientes.

  • "Limpezas antiparasitárias", Lyme e uso antimicrobiano geral Evidência limitada

    O extrato de Artemisia annua apareceu como resultado ativo contra Borrelia burgdorferi em fase estacionária em uma triagem in vitro de 2020, e a artemisinina tem ampla atividade antimicrobiana in vitro. Nenhum ensaio humano sustenta qualquer um desses usos. A OMS desaconselha explicitamente as preparações herbáceas de Artemisia annua e a monoterapia com artemisinina, porque a exposição subterapêutica é o principal motor da resistência à artemisinina que se espalha hoje pelo Sudeste Asiático e pela África Oriental — o uso casual como suplemento é um problema de saúde pública, não apenas pessoal.

Dose e segurança

Dose estudadaOs suplementos costumam fornecer 100-200 mg de artemisinina por dia, muitas vezes em ciclos. A dosagem médica é completamente diferente: o artesunato para malária grave é dado por via intravenosa a 2,4 mg/kg em esquema fixo, e a malária não complicada é tratada com terapia combinada de dose fixa à base de artemisinina, como arteméter-lumefantrina. O chá de folha seca de Artemisia annua entrega artemisinina altamente variável e geralmente subterapêutica. Nenhuma dose de suplemento está estabelecida para qualquer uso não malárico.
SegurançaLeve este item a sério. Relatos de caso documentam hepatite e lesão hepática induzida por medicamento com suplementos orais de artemisinina, às vezes em doses comumente vendidas. A hemólise tardia pós-artesunato é uma complicação reconhecida após o tratamento. Artemisininas parenterais em altas doses ou por tempo prolongado são neurotóxicas em animais, e a revisão Cochrane encontrou mais sequelas neurológicas transitórias na alta em crianças tratadas. Contraindicada na gravidez, sobretudo no primeiro trimestre (embriotóxica em estudos animais). A artemisinina induz CYP2B6 e CYP3A4 e autoinduz seu próprio metabolismo, podendo reduzir os níveis de antirretrovirais, contraceptivos hormonais e outros medicamentos. Artemisia é um gênero da família Asteraceae — há risco de alergia. Nunca trate uma suspeita de malária por conta própria com suplemento. A artemisinina não está na lista de proibições da WADA.

Referências científicas

Onde comprar

Double Wood Supplements, Artemisinin, 120 Capsules (100 mg per Capsule)

Ver no iHerb

Link de indicação — o site pode receber comissão pelas compras.

Relacionados em Imunidade