Begrenzte EvidenzImmunsystem

Artemisinin (Einjähriger Beifuß)

Artemisinin-Abkömmlinge gehören zu den großen Arzneimitteln der modernen Medizin — gegen Malaria, als verschreibungspflichtige Arzneimittel gegeben. Für das Nahrungsergänzungsmittel, das für „Parasitenkuren“, Krebs und Borreliose verkauft wird, gibt es keine kontrollierte Evidenz am Menschen, und die WHO rät aktiv von pflanzlichen Artemisia-Zubereitungen ab, weil sie Resistenzen züchten.

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Was die Wissenschaft sagt

Schwere Malaria (verschreibungspflichtiges Artesunat, nicht das Nahrungsergänzungsmittel) Starke Evidenz
Eine Cochrane-Übersichtsarbeit von 8 Studien mit 1664 Erwachsenen und 5765 Kindern ergab, dass parenteral gegebenes Artesunat die Sterblichkeit bei schwerer Malaria gegenüber Chinin senkte — Risikoverhältnis 0,61 (95%-KI 0,50-0,75) bei Erwachsenen und 0,76 (95%-KI 0,65-0,90) bei Kindern. Das ist ein wegweisendes Ergebnis und der Grund, warum Artesunat heute die WHO-Erstlinientherapie ist. Für eine zu Hause eingenommene Kapsel ist es zugleich ohne Bedeutung: Die Studien verwendeten halbsynthetische Abkömmlinge, die im Krankenhaus in die Vene oder in den Muskel gegeben wurden.
Krebs Begrenzte Evidenz
Die Daten am Menschen in der Onkologie erschöpfen sich in kleinen frühen Studienphasen und Anwendungen im Rahmen des Heilversuchs. Ein Bericht von 2019 gab Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs im Anschluss an eine Phase-I-Studie langfristig Artesunat zum Einnehmen als Zusatztherapie; es handelte sich um einen unkontrollierten Heilversuch, der weder eine Wirksamkeit noch eine sichere Langzeitdosis belegen kann. Die eindrucksvollen Befunde, wonach „Artemisinin Krebszellen abtötet“, stammen aus der Zellkultur, wo der eisenvermittelte Mechanismus über die Peroxidbrücke bei Konzentrationen und einer Eisenbeladung wirkt, die bei Patienten nicht nachzustellen sind.
„Parasitenkuren“, Borreliose und allgemeine antimikrobielle Anwendung Begrenzte Evidenz
Extrakt aus Artemisia annua fiel in einem Reagenzglas-Screening von 2020 als wirksam gegen Borrelia burgdorferi in der stationären Phase auf, und Artemisinin hat im Reagenzglas eine breite antimikrobielle Wirkung. Keine Studie am Menschen stützt eine dieser Anwendungen. Die WHO rät ausdrücklich von pflanzlichen Zubereitungen aus Artemisia annua und von einer Artemisinin-Monotherapie ab, weil eine unterschwellige Wirkstoffexposition der Hauptantrieb der Artemisinin-Resistenz ist, die sich derzeit in Südostasien und Ostafrika ausbreitet — der beiläufige Gebrauch als Nahrungsergänzung ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit und nicht nur ein persönliches.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisNahrungsergänzungsmittel liefern üblicherweise 100-200 mg Artemisinin pro Tag, oft in Zyklen. Die medizinische Dosierung ist eine völlig andere: Artesunat wird bei schwerer Malaria nach festem Schema mit 2,4 mg/kg in die Vene gegeben, und unkomplizierte Malaria wird mit einer artemisininbasierten Kombinationstherapie in fester Dosis behandelt, etwa Artemether-Lumefantrin. Tee aus getrockneten Blättern von Artemisia annua liefert sehr schwankende und in der Regel unterschwellige Artemisininmengen. Für keine Anwendung außerhalb der Malaria ist eine Dosis als Nahrungsergänzung etabliert.

SicherheitNehmen Sie diesen Punkt ernst. Fallberichte dokumentieren Leberentzündungen und arzneimittelbedingte Leberschäden unter Artemisinin-Nahrungsergänzungen, teils bei gängig verkauften Dosen. Eine verzögerte Hämolyse nach Artesunat ist eine anerkannte Komplikation nach der Behandlung. Hoch dosierte oder länger gegebene parenterale Artemisinine sind im Tierversuch nervenschädigend, und die Cochrane-Übersichtsarbeit fand bei behandelten Kindern zum Entlassungszeitpunkt häufiger vorübergehende neurologische Folgen. In der Schwangerschaft kontraindiziert, besonders im ersten Drittel (im Tierversuch embryotoxisch). Artemisinin induziert CYP2B6 und CYP3A4 und beschleunigt seinen eigenen Abbau, sodass es die Spiegel von antiretroviralen Mitteln, hormonellen Verhütungsmitteln und anderen Arzneimitteln senken kann. Artemisia ist eine Korbblütlergattung — Allergierisiko. Behandeln Sie eine vermutete Malaria niemals selbst mit einem Nahrungsergänzungsmittel. Artemisinin steht nicht auf der WADA-Verbotsliste.

Einnahme

ZeitpunktDer Einnahmezeitpunkt spielt keine Rolle, und Nahrungsergänzungsmittel werden oft mit Pausen zyklisch eingenommen – eine Konvention, kein evidenzbasiertes Schema.

Mit Essen?Zu einer fetthaltigen Mahlzeit; die Aufnahme von Artemisinin verbessert sich mit Nahrungsfett erheblich.

Gut zu wissenLassen Sie die Leberwerte kontrollieren, wenn Sie es länger als wenige Wochen einnehmen – es gibt Fallberichte über Hepatitis bereits bei üblichen Dosierungen als Nahrungsergänzungsmittel.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

hormonelle Verhütungsmittel
Artemisinin induziert CYP3A4 und CYP2B6, was die Hormonspiegel der Verhütungsmittel senken kann. verwenden Sie zusätzlich eine andere Verhütungsmethode
antiretrovirale Arzneimittel und andere CYP3A4- oder CYP2B6-Substrate
Die Enzyminduktion senkt die Arzneimittelspiegel und kann zum Therapieversagen führen. kombinieren Sie es nicht ohne die Ärztin oder den Arzt
verordnete Malariatherapie
Artemisinin aus Nahrungsergänzungsmitteln setzt die Parasiten einer unterschwelligen Wirkstoffmenge aus und fördert Resistenzen. behandeln Sie einen Malariaverdacht niemals selbst – lassen Sie sich testen und ordnungsgemäß behandeln

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Wirkt Artemisinin gegen Parasiten?

Für Artemisinin als Nahrungsergänzung bei „Parasitenkuren“ gibt es keine Studie am Menschen, nur Befunde aus dem Reagenzglas (Evidenz: begrenzt). Die WHO rät ausdrücklich von pflanzlichen Artemisia-annua-Zubereitungen und Artemisinin-Monotherapie ab, weil eine unterschwellige Wirkstoffexposition Resistenzen fördert.

Hilft Artemisinin gegen Krebs?

Das ist nicht belegt: Die Befunde, wonach Artemisinin Krebszellen abtötet, stammen aus der Zellkultur, und die Daten am Menschen beschränken sich auf kleine frühe Studien und unkontrollierte Heilversuche (Evidenz: begrenzt). Eine Wirksamkeit oder eine sichere Langzeitdosis ist damit nicht gezeigt.

Kann man Malaria mit Artemisinin-Kapseln behandeln?

Nein: Belegt ist nur verschreibungspflichtiges Artesunat, das im Krankenhaus in die Vene oder den Muskel gegeben wird und die Sterblichkeit bei schwerer Malaria gegenüber Chinin senkte. Eine vermutete Malaria darf niemals selbst mit einem Artemisinin-Nahrungsergänzungsmittel behandelt werden; lassen Sie sich testen und ordnungsgemäß behandeln.

Welche Nebenwirkungen hat Artemisinin?

Fallberichte dokumentieren Leberentzündungen unter Artemisinin-Nahrungsergänzungen, teils bei üblichen Dosen; lassen Sie bei Einnahme über wenige Wochen hinaus die Leberwerte prüfen. Artemisinin ist in der Schwangerschaft kontraindiziert und kann über CYP3A4 und CYP2B6 die Spiegel hormoneller Verhütungsmittel und antiretroviraler Mittel senken.

Wissenschaftliche Quellen

Artesunate versus quinine for treating severe malaria
Sinclair D, Donegan S, Isba R, Lalloo DG — Cochrane Database Syst Rev, 2012
Long-term add-on therapy (compassionate use) with oral artesunate in patients with metastatic breast cancer after participating in a phase I study (ARTIC M33/2)
von Hagens C, Walter-Sack I, Goeckenjan M, et al. — Phytomedicine, 2019

Wo kaufen

Double Wood Supplements, Artemisinin, 120 Capsules (100 mg per Capsule)

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