Pantéthine
La forme disulfure active de la vitamine B5, dotée d'un effet réel mais modeste de baisse du LDL. Les essais qui la soutiennent sont de petite taille et largement financés par un seul fabricant.
Ce que dit la science
- LDL et cholestérol total Preuves modérées
Un essai en triple aveugle, contrôlé contre placebo et contre régime, mené chez 32 adultes relevant d'un traitement par statine, a montré que la pantéthine abaissait le LDL d'environ 11% par rapport à la valeur initiale en 16 semaines, le cholestérol total et le cholestérol non-HDL diminuant eux aussi de façon significative par rapport au placebo. Un essai antérieur de la même équipe dans une population nord-américaine a rapporté des variations comparables.
- Comparaison avec d'autres agents Preuves limitées
Un essai multicentrique randomisé en double aveugle mené en Chine a comparé la pantéthine à la coenzyme A chez des patients hyperlipidémiques et a montré que les deux modifiaient les lipides, mais en l'absence de bras placebo l'ampleur réelle de l'effet est difficile à établir.
- Événements cardiovasculaires Preuves limitées
Aucun essai n'a évalué si la pantéthine réduit les infarctus ou les accidents vasculaires cérébraux. L'ampleur de l'effet sur le LDL représente environ le tiers au quart de ce qu'obtient une dose modérée de statine.
Dosage & sécurité
Comment le prendre
Interactions
Avec des médicaments
- warfarine et autres anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires
La panthétine a un léger effet antiagrégant qui peut s'ajouter au leur. prévenez votre médecin avant d'associer, et arrêtez-la environ une semaine avant une intervention chirurgicale
Avec d’autres compléments
- huile de poisson, ail, ginkgo et autres compléments antiagrégants
Les effets antiagrégants sont additifs. soyez prudent si vous en cumulez plusieurs et arrêtez-les avant une intervention chirurgicale
Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.
Questions fréquentes
La pantéthine fait-elle baisser le cholestérol ?
Modestement, avec un niveau de preuve modéré : dans un essai en triple aveugle chez 32 adultes, la pantéthine a abaissé le LDL d'environ 11% en 16 semaines, avec aussi une baisse du cholestérol total et non-HDL. Les essais sont de petite taille et largement financés par un seul fabricant.
La pantéthine peut-elle remplacer une statine ?
Non chez les personnes à risque cardiovasculaire élevé : l'effet de la pantéthine sur le LDL représente environ le tiers au quart de celui d'une dose modérée de statine, et aucun essai n'a évalué son effet sur les infarctus ou les accidents vasculaires cérébraux.
Quelle dose de pantéthine par jour ?
Les essais sur la pantéthine ont utilisé 600 mg/jour pendant les 8 premières semaines, puis 900 mg/jour, en deux ou trois prises au cours des repas. L'acide pantothénique (vitamine B5 simple) n'est pas la même chose et ne reproduit pas cet effet sur les lipides.
La pantéthine a-t-elle des effets secondaires ?
La pantéthine est bien tolérée ; nausées, diarrhées et brûlures d'estomac surviennent surtout aux doses les plus élevées. Son léger effet antiplaquettaire impose de prévenir votre médecin si vous prenez un anticoagulant et de l'arrêter environ une semaine avant une intervention chirurgicale.
Sources scientifiques
- Pantethine, a derivative of vitamin B5, favorably alters total, LDL and non-HDL cholesterol in low to moderate cardiovascular risk subjects eligible for statin therapy: a triple-blinded placebo and diet-controlled investigation
- Pantethine, a derivative of vitamin B(5) used as a nutritional supplement, favorably alters low-density lipoprotein cholesterol metabolism in low- to moderate-cardiovascular risk North American subjects: a triple-blinded placebo and diet-controlled investigation
- Efficacy and tolerability of coenzyme A vs pantethine for the treatment of patients with hyperlipidemia: A randomized, double-blind, multicenter study
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