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Preuves modéréesSommeil & détente

L-Tryptophane

Au-delà de 1 g avant le coucher, le tryptophane réduit de façon mesurable le temps passé éveillé pendant la nuit, mais son usage dans la dépression repose sur des essais anciens et de mauvaise qualité, et son histoire compte un épisode de contamination mortel.

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Ce que dit la science

  • Réduit les éveils nocturnes à des doses supérieures à 1 g Preuves modérées

    Une revue systématique avec méta-analyse et méta-régression des essais du tryptophane sur le sommeil a trouvé que la supplémentation réduisait significativement le temps d'éveil après l'endormissement, la méta-régression indiquant que l'effet est porté par les doses supérieures à 1 g/jour. Les améliorations du temps de sommeil total et de l'efficacité du sommeil étaient plus faibles et moins constantes.

  • Les données antidépressives sont anciennes et de faible qualité Preuves limitées

    Une revue Cochrane a passé en revue 108 essais du tryptophane et du 5-HTP dans la dépression et n'en a retenu que 2 (n = 64) de qualité suffisante ; ceux-ci suggéraient un bénéfice par rapport au placebo, mais les auteurs ont conclu que les données étaient insuffisantes pour recommander l'un ou l'autre comme traitement. Aucun grand essai contrôlé randomisé moderne n'a tranché la question.

  • Le mécanisme dépend des glucides et des acides aminés concurrents Preuves modérées

    Le tryptophane franchit la barrière hémato-encéphalique par un transporteur partagé avec d'autres grands acides aminés neutres : un repas riche en protéines freine donc son entrée, tandis que les glucides la favorisent. C'est pourquoi le moment de la prise (à distance des protéines, avec une petite portion de glucides) compte davantage pour le tryptophane que pour la plupart des acides aminés.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais sur le sommeil ont le plus souvent utilisé 1-4 g pris 30 à 60 minutes avant le coucher ; les effets sur les éveils nocturnes étaient les plus nets au-delà de 1 g. Les anciens essais en psychiatrie sont allés jusqu'à 6 g/jour en prises fractionnées.
SécuritéLes effets fréquents sont une somnolence diurne, des nausées, une bouche sèche et des maux de tête. Risque grave : un syndrome sérotoninergique en cas d'association avec des ISRS, des IRSN, des IMAO, des triptans, du tramadol ou du lithium — n'associez pas le tryptophane à des médicaments sérotoninergiques. En 1989, un lot contaminé provenant d'un seul fabricant a provoqué une épidémie de syndrome éosinophilie-myalgie, avec des milliers de cas et des dizaines de décès, qui a entraîné plusieurs années d'interdiction d'importation aux États-Unis ; la matière première de qualité pharmaceutique actuelle est considérée comme sûre, mais c'est une raison de n'acheter que des produits contrôlés par un organisme tiers. Le tryptophane reste un médicament soumis à prescription dans la dépression dans plusieurs pays, dont le Royaume-Uni. À éviter pendant la grossesse et chez les personnes atteintes de tumeurs carcinoïdes ou d'une maladie hépatique ou rénale significative.

Comment le prendre

Moment de la prise30 à 60 minutes avant le coucher pour le sommeil.
Avec un repas ?À jeun ou avec une petite collation glucidique — les protéines apportent des acides aminés concurrents qui bloquent son entrée dans le cerveau.
Bon à savoirN'achetez que de la matière de qualité pharmaceutique, testée par un laboratoire indépendant : l'épidémie de syndrome éosinophilie-myalgie de 1989 était un problème de contamination à la fabrication, pas un problème de tryptophane.

Interactions

Avec des médicaments

  • ISRS, IRSNa, IMAO, tricycliques, triptans, tramadol et lithium

    Ajouter un précurseur de la sérotonine à des médicaments sérotoninergiques peut déclencher un syndrome sérotoninergique, potentiellement mortel. ne pas associer

  • sédatifs, benzodiazépines et antihistaminiques

    Somnolence diurne et altération des performances additives. ne conduisez pas tant que vous ne savez pas comment l'association vous affecte

Avec d’autres compléments

  • 5-HTP et millepertuis

    Tous trois augmentent la sérotonine, et les cumuler multiplie le risque de syndrome sérotoninergique sans apporter de bénéfice supplémentaire. n'en utilisez qu'un seul

  • SAMe

    Effet sérotoninergique additif. ne pas associer sans avis médical

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Le tryptophane aide-t-il à dormir ?

Oui, à dose suffisante (niveau de preuve modéré) : une méta-analyse montre que le L-tryptophane réduit significativement le temps passé éveillé pendant la nuit, un effet porté par les doses supérieures à 1 g/jour. Les effets sur le temps de sommeil total et l'efficacité du sommeil sont plus faibles et moins constants.

Comment prendre le tryptophane pour le sommeil ?

Les essais utilisent 1-4 g de L-tryptophane 30 à 60 minutes avant le coucher, à jeun ou avec une petite collation glucidique. Un repas riche en protéines apporte des acides aminés concurrents qui freinent son entrée dans le cerveau.

Le tryptophane est-il efficace contre la dépression ?

Les données sont insuffisantes (niveau de preuve limité) : sur 108 essais du tryptophane et du 5-HTP dans la dépression, une revue Cochrane n'en a retenu que 2 de qualité suffisante, totalisant 64 participants, et a jugé impossible de recommander l'un ou l'autre comme traitement.

Peut-on prendre du tryptophane avec un antidépresseur ?

Non : associer le L-tryptophane aux ISRS, IRSNa, IMAO, tricycliques, triptans, au tramadol ou au lithium peut déclencher un syndrome sérotoninergique potentiellement mortel. Ne le cumulez pas non plus avec le 5-HTP ou le millepertuis.

Sources scientifiques

Où acheter

Douglas Laboratories, L-Tryptophan, 60 Vegetarian Capsules

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