Preuves limitéesSanté des femmes

Indole-3-carbinol (I3C)

Un composé des légumes crucifères qui modifie de façon mesurable les rapports entre métabolites des œstrogènes. La question de savoir si ce déplacement produit un quelconque bénéfice clinique reste ouverte, et les essais dans les lésions précancéreuses sont petits et discordants.

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Ce que dit la science

Rapport entre métabolites des œstrogènes Preuves limitées
Un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo et en permutation croisée portant sur une formule contenant de l'I3C chez des femmes non ménopausées a rapporté une modification du rapport 2-hydroxyestrone/16α-hydroxyestrone. Il s'agit d'un biomarqueur, dont le lien avec l'évolution des maladies n'a pas été établi.
Lésions précancéreuses du col de l'utérus et de la vulve Preuves limitées
Un petit essai contrôlé contre placebo dans la néoplasie intraépithéliale cervicale a rapporté une régression sous I3C chez environ la moitié des femmes traitées, mais un essai de phase II randomisé ultérieur dans la néoplasie intraépithéliale vulvaire n'a trouvé aucun avantage significatif par rapport au placebo. Les deux essais n'ont inclus que quelques dizaines de participantes.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais dans les lésions précancéreuses ont utilisé 200 à 400 mg d'I3C par jour. Les gélules du commerce apportent généralement 200 mg ; de nombreux produits utilisent à la place le DIM, le produit de condensation de l'I3C formé sous l'effet de l'acidité gastrique.

SécuritéPeut provoquer des nausées et, à doses plus élevées, des troubles de l'équilibre et des tremblements ont été rapportés. L'I3C induit des enzymes du cytochrome P450 et peut abaisser les concentrations sanguines de nombreux médicaments, y compris certains contraceptifs oraux. À éviter pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance.

Avec un repas ?Au cours d'un repas, ce qui réduit les nausées que l'I3C provoque souvent.

Bon à savoirL'I3C ne se transforme en DIM qu'au contact de l'acidité gastrique : si vous prenez un inhibiteur de la pompe à protons, un produit à base de DIM évite une étape qui ne se fait peut-être pas chez vous.

Interactions

Avec des médicaments

contraceptifs oraux combinés
L'I3C induit des enzymes du cytochrome P450 et peut abaisser les concentrations hormonales au point d'en réduire la fiabilité. utilisez une contraception complémentaire et parlez-en à votre médecin
médicaments métabolisés par le CYP1A2 et le CYP3A4 (dont la théophylline, la clozapine et bien d'autres)
L'induction enzymatique peut abaisser leurs concentrations sanguines et réduire leur effet. faites vérifier vos ordonnances par un pharmacien avant de commencer

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

L'indole-3-carbinol équilibre-t-il les œstrogènes ?

L'indole-3-carbinol (I3C) modifie de façon mesurable le rapport entre métabolites des œstrogènes (niveau de preuve limité), mais ce biomarqueur n'a pas de lien établi avec l'évolution des maladies. Un bénéfice clinique de ce déplacement reste à démontrer.

L'I3C fait-il régresser les lésions du col de l'utérus ?

Les résultats de l'indole-3-carbinol sont discordants (niveau de preuve limité) : un petit essai a rapporté une régression chez environ la moitié des femmes atteintes de lésions du col, mais un essai de phase II dans les lésions de la vulve n'a trouvé aucun avantage sur le placebo. Les deux n'incluaient que quelques dizaines de participantes.

L'indole-3-carbinol réduit-il l'efficacité de la pilule ?

C'est possible : l'indole-3-carbinol induit des enzymes du cytochrome P450 et peut abaisser les concentrations hormonales des contraceptifs oraux combinés. Utilisez une contraception complémentaire, parlez-en à votre médecin et faites vérifier vos autres ordonnances par un pharmacien.

I3C ou DIM : lequel choisir ?

L'indole-3-carbinol ne se transforme en DIM qu'au contact de l'acidité gastrique : sous inhibiteur de la pompe à protons, un produit à base de DIM évite cette étape. Les essais sur l'I3C ont utilisé 200 à 400 mg par jour, au cours d'un repas pour limiter les nausées.

Sources scientifiques

Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN
Bell MC, Crowley-Nowick P, Bradlow HL, Sepkovic DW, Schmidt-Grimminger D, Howell P — Gynecol Oncol, 2000
A randomized phase II trial of indole-3-carbinol in the treatment of vulvar intraepithelial neoplasia
Naik R, Nixon S, Lopes A, Godfrey K, Hatem MH, Monaghan JM — Int J Gynecol Cancer, 2006
A randomized, double-blind, placebo-controlled, cross-over trial to evaluate the effect of EstroSense(®) on 2-hydroxyestrone:16α-hydroxyestrone ratio in premenopausal women
Green T, See J, Schauch M, Reil J, Glover M, Brix J — J Complement Integr Med, 2023

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