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Evidencia moderadaCorazón y metabolismo

Extracto de granada

La granada produce de forma consistente una pequeña reducción de la presión arterial, de unos pocos mmHg, en los ensayos agrupados. Las afirmaciones sobre el cáncer de próstata, la reversión de la aterosclerosis y la función eréctil no están respaldadas por evidencia adecuada.

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Lo que dice la ciencia

  • Reduce la presión arterial Evidencia moderada

    Un metaanálisis de 2017 de ensayos controlados aleatorizados encontró que el jugo de granada redujo la presión arterial sistólica en unos 4,9 mmHg y la diastólica en unos 2,2 mmHg, con un efecto sistólico independiente de la dosis y de la duración. Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 sobre el consumo de granada confirmó en términos generales una reducción sistólica modesta. Los efectos son pequeños y más claros en personas con presión basal elevada.

  • Retrasa la progresión del PSA en el cáncer de próstata Evidencia limitada

    Los primeros estudios de un solo grupo reportaron un alargamiento del tiempo de duplicación del PSA, lo que generó bastante entusiasmo. El ensayo aleatorizado y controlado con placebo posterior, en hombres con PSA en aumento tras el tratamiento primario, no encontró ninguna diferencia significativa entre el extracto de granada y el placebo. La señal inicial se debió casi con seguridad a la regresión a la media y a la falta de un grupo control.

  • Mejora la función endotelial y el grosor íntima-media carotídeo Evidencia limitada

    Un pequeño estudio israelí reportó una reducción del grosor íntima-media carotídeo a lo largo de 1-3 años, pero el ensayo fue pequeño, mal controlado y nunca se replicó de forma independiente. Los ensayos más grandes de función endotelial han dado resultados mixtos.

  • Mejora el rendimiento en el ejercicio Evidencia limitada

    Un puñado de ensayos pequeños reporta mejoría del flujo sanguíneo y del tiempo hasta el agotamiento con alrededor de 1000 mg/día de extracto, pero los tamaños de muestra suelen ser menores de 20 y los resultados se contradicen. No espere un efecto ergogénico como el de los nitratos.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos de presión arterial usaron 150-500 ml/día de jugo de granada o 500-1500 mg/día de extracto estandarizado (con frecuencia estandarizado a un 30-40% de punicalaginas o a unos 250 mg de equivalentes de ácido elágico), durante 2 semanas a 18 meses. El jugo aporta bastante azúcar (alrededor de 30 g por 250 ml), lo cual importa para quien controla la glucosa o el peso; el extracto evita eso. Los efectos sobre la presión arterial aparecen en 2-4 semanas.
SeguridadBien tolerado; la molestia principal es un malestar digestivo leve, y las reacciones alérgicas a la granada son raras pero están documentadas. El jugo de granada inhibe el CYP3A4 intestinal in vitro y se ha reportado que interactúa con estatinas, carbamazepina y ciclosporina, aunque la importancia clínica parece menor que con la toronja. Puede potenciar de forma modesta los antihipertensivos y, dada su débil actividad antiplaquetaria, justifica precaución con la warfarina: existen reportes de casos de INR elevado. El alto contenido de azúcar del jugo es una consideración real para las personas con diabetes. Los extractos estandarizados tienen datos limitados de seguridad a largo plazo más allá de 12 meses.

Cómo tomarlo

Momento del díaEl horario no importa; los efectos sobre la presión arterial aparecen tras 2-4 semanas de uso diario.
¿Con comida?Con alimentos, que es como lo dosificaron la mayoría de los ensayos y reduce el malestar estomacal.
Vale la pena saberEl extracto evita los aproximadamente 30 g de azúcar de un vaso de 250 ml de jugo, lo cual importa si estás manejando tu glucosa o tu peso.

Interacciones

Con medicamentos

  • warfarina

    Hay casos reportados de aumento del INR con jugo de granada, y la granada tiene una actividad antiagregante débil. no empieces a tomarlo sin avisar a tu médico prescriptor, y hazte controlar el INR

  • estatinas, carbamazepina y ciclosporina

    El jugo de granada inhibe la CYP3A4 intestinal y puede elevar las concentraciones de estos fármacos, aunque con menos fuerza que la toronja. habla con tu médico antes de combinarlos

  • medicamentos para la presión arterial

    Descenso aditivo modesto de la presión arterial. controla la presión arterial cuando empieces

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La granada baja la presión arterial?

Con evidencia moderada, sí pero poco: un metaanálisis de 2017 encontró que el jugo de granada redujo la sistólica unos 4,9 mmHg y la diastólica unos 2,2 mmHg, y una revisión de 2024 lo confirmó en términos generales. El efecto es más claro con presión basal elevada.

¿El extracto de granada sirve para el cáncer de próstata?

No: tras estudios iniciales sin grupo control, el ensayo aleatorizado controlado con placebo no encontró diferencia entre el extracto de granada y el placebo en la progresión del PSA (evidencia limitada).

¿Es mejor el jugo o el extracto de granada?

Ambos se usaron en ensayos de presión arterial (150-500 ml/día de jugo o 500-1500 mg/día de extracto), pero un vaso de 250 ml de jugo de granada aporta unos 30 g de azúcar. El extracto evita ese azúcar, algo relevante para quien controla la glucosa o el peso.

¿La granada interactúa con la warfarina u otros medicamentos?

Puede hacerlo: hay casos de INR elevado con jugo de granada y warfarina, y la granada inhibe la CYP3A4 intestinal, lo que puede afectar a estatinas, carbamazepina y ciclosporina, aunque con menos fuerza que la toronja. Conviene avisar al médico antes de combinarlos.

Referencias científicas

Dónde comprar

Vitacost, Pomegranate Extract, 300 Capsules (250 mg per Capsule)

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