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Evidencia moderadaSalud ocular

Luteína y zeaxantina

La luteína y la zeaxantina son los pigmentos maculares y, en el estudio AREDS2, fueron un sustituto seguro y eficaz del betacaroteno en la fórmula para frenar la degeneración macular asociada a la edad avanzada. No previenen la DMAE en ojos sanos y no previenen las cataratas.

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Lo que dice la ciencia

  • Frena la progresión a DMAE avanzada cuando sustituye al betacaroteno Evidencia moderada

    AREDS2 aleatorizó a 4203 personas con alto riesgo de DMAE avanzada y no encontró un beneficio significativo al añadir luteína 10 mg + zeaxantina 2 mg a la fórmula base en el análisis principal (HR 0,90; IC 95% 0,76-1,07). Sin embargo, en la comparación directa de luteína/zeaxantina frente a betacaroteno, la luteína/zeaxantina redujo la progresión cerca de un 18%, y en los participantes del quintil más bajo de ingesta dietética de luteína el beneficio fue mayor.

  • No previene las cataratas Evidencia sólida

    El informe n.º 4 de AREDS2 analizó la cirugía de cataratas y su progresión en la misma cohorte y no encontró un efecto significativo de la luteína/zeaxantina sobre el desarrollo de cataratas en conjunto (HR 0,96; IC 95% 0,84-1,10). Un subgrupo con la ingesta dietética de luteína más baja mostró una posible reducción, pero fue un análisis exploratorio.

  • Aumenta la densidad óptica del pigmento macular Evidencia sólida

    La suplementación eleva de forma confiable la densidad óptica del pigmento macular de manera dependiente de la dosis a lo largo de 3-12 meses, que es la base mecanicista de las afirmaciones oculares. Que se eleve el pigmento está bien establecido; que eso se traduzca en mejor visión o en menor riesgo de enfermedad en ojos sanos, no.

  • Mejora la cognición o el rendimiento visual en personas sanas Evidencia limitada

    Los ensayos aleatorizados de luteína y zeaxantina, a menudo combinadas con DHA, informan mejorías pequeñas en la memoria episódica o en la sensibilidad al contraste en adultos mayores, pero las muestras son pequeñas, los desenlaces son numerosos y los resultados son inconsistentes entre ensayos. No las compre para la cognición.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaAREDS2 usó luteína 10 mg + zeaxantina 2 mg al día. Los ensayos de pigmento macular usan 6-20 mg/día de luteína. Tómelas con una comida que contenga grasa; la absorción de carotenoides es mala sin grasa en la dieta. Los efectos sobre el pigmento macular tardan de 3 a 6 meses en estabilizarse.
SeguridadMuy seguras a las dosis habituales; no hubo eventos adversos graves en los cinco años del ensayo AREDS2. Las ingestas altas pueden causar carotenodermia, un amarilleamiento inofensivo de la piel. De forma crítica, las personas fumadoras y las que dejaron de fumar hace poco deben evitar las fórmulas oculares que contienen betacaroteno: el betacaroteno aumentó el riesgo de cáncer de pulmón en los estudios CARET y ATBC, que es precisamente por lo que AREDS2 lo sustituyó por luteína/zeaxantina. La luteína y la zeaxantina en sí no presentan esa señal. Pueden competir con el betacaroteno por la absorción. La suplementación no sustituye la atención oftalmológica, y no hay razón para tomarla como prevención si usted no tiene DMAE intermedia o avanzada.

Cómo tomarlo

Momento del díaEl horario no importa.
¿Con comida?Tómalos con una comida que contenga grasa; sin ella la absorción de carotenoides es mala.
Vale la pena saberEl pigmento macular tarda de 3 a 6 meses en estabilizarse, así que evaluarlo antes de ese plazo no dice nada.

Interacciones

Con medicamentos

  • orlistat

    El orlistat bloquea la absorción de grasas y reduce marcadamente la captación de carotenoides, incluida la luteína. separa por al menos 2 horas, o toma el carotenoide en una comida que el orlistat no esté cubriendo

Con otros suplementos

  • betacaroteno

    El betacaroteno compite con la luteína por la absorción y baja las concentraciones sanguíneas de luteína. tómalos en comidas distintas, y evita el betacaroteno por completo si fumas

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La luteína y la zeaxantina sirven para la degeneración macular?

Con evidencia moderada, sí en personas con alto riesgo de DMAE avanzada: en el estudio AREDS2, la luteína y la zeaxantina sustituyeron con eficacia al betacaroteno en la fórmula y redujeron la progresión cerca de un 18% frente a él. No previenen la DMAE en ojos sanos.

¿La luteína previene las cataratas?

No: en el estudio AREDS2, la luteína y la zeaxantina no tuvieron un efecto significativo sobre el desarrollo de cataratas (evidencia fuerte). Solo un análisis exploratorio en personas con muy poca luteína en la dieta sugirió una posible reducción.

¿Cuánta luteína y zeaxantina tomar al día?

La fórmula AREDS2 usa luteína 10 mg + zeaxantina 2 mg al día, y los ensayos de pigmento macular usan 6-20 mg/día de luteína, siempre con una comida que contenga grasa. El pigmento macular tarda de 3 a 6 meses en estabilizarse.

¿La luteína es segura para fumadores?

La luteína y la zeaxantina no muestran la señal de cáncer de pulmón del betacaroteno, que por eso fue sustituido en AREDS2. Las personas fumadoras deben evitar las fórmulas oculares que contienen betacaroteno; la luteína y la zeaxantina son muy seguras a las dosis habituales.

Referencias científicas

Dónde comprar

NOW Foods, Lutein & Zeaxanthin, 60 Softgels

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