Evidencia limitadaEstrés y estado de ánimo

Lobelia

Una hierba tradicional cuyo alcaloide, la lobelina, se parece a la nicotina y que durante mucho tiempo se promovió para dejar de fumar. Cochrane no encontró evidencia de que funcione, y la planta es genuinamente tóxica en dosis más altas.

Lo que dice la ciencia

Sin evidencia para dejar de fumar Evidencia moderada
Una revisión Cochrane de la lobelina para dejar de fumar no encontró ensayos que mostraran beneficio sobre la abstinencia a largo plazo, y los estudios disponibles eran demasiado pequeños y demasiado cortos para detectar un efecto. La conclusión fue que la lobelina no puede recomendarse.
Fundamento farmacológico sin respaldo clínico Evidencia limitada
La lobelina interactúa con los receptores nicotínicos y con el transporte vesicular de monoaminas en estudios de laboratorio, que es la base del interés en ella para la dependencia de estimulantes y de nicotina. Las revisiones sobre las especies de Lobelia señalan que esta actividad preclínica nunca se ha traducido en un beneficio clínico.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaNo se ha establecido ninguna dosis de suplemento que sea eficaz ni segura. El uso tradicional como emético se basa en dosis que provocan vómito de forma confiable.

SeguridadLa lobelia es emética y tóxica en sobredosis: se han reportado náuseas, vómitos, sudoración, temblor, taquicardia, hipotensión, convulsiones y coma. Evítela por completo en el embarazo, la lactancia, en niños y en personas con enfermedad cardíaca o presión arterial alta. Varios países restringen su venta.

Cómo tomarlo

Momento del díaNo aplica: no se ha establecido ninguna dosis segura como suplemento, y el uso tradicional se basa en dosis que provocan vómito.

¿Con comida?No aplica, y los alimentos no previenen la toxicidad.

Vale la pena saberVarios países restringen su venta por buenas razones: se han reportado convulsiones y coma en sobredosis, y la distancia entre una dosis activa y una tóxica es estrecha.

Interacciones

Con medicamentos

productos de reemplazo de nicotina y vareniclina
La lobelina actúa sobre los mismos receptores nicotínicos, así que los efectos y los efectos adversos pueden sumarse. No los combines
medicamentos para la presión arterial y cardíacos
La lobelia puede causar hipotensión y latidos rápidos, lo que interfiere con el tratamiento. No la uses si tomas estos fármacos

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿La lobelia sirve para dejar de fumar?

No: una revisión Cochrane no encontró evidencia de que la lobelina, el alcaloide de la lobelia, ayude a dejar de fumar a largo plazo, y concluyó que no puede recomendarse. Su parecido con la nicotina en el laboratorio nunca se tradujo en un beneficio clínico.

¿La lobelia es tóxica?

Sí: la lobelia es emética y tóxica en sobredosis, con reportes de vómitos, taquicardia, hipotensión, convulsiones y coma, y la distancia entre una dosis activa y una tóxica es estrecha. No hay una dosis segura establecida y varios países restringen su venta.

¿Quién no debe tomar lobelia?

La lobelia debe evitarse por completo en el embarazo, la lactancia, en niños y en personas con enfermedad cardíaca o presión alta. Tampoco debe combinarse con reemplazo de nicotina, vareniclina ni fármacos cardíacos o para la presión.

Referencias científicas

Lobeline for smoking cessation
Stead LF, Hughes JR — Cochrane Database Syst Rev, 2012
Beyond Alkaloids: Novel Bioactive Natural Products From Lobelia Species
Zheng Q, Wang Y, Zhang S — Front Pharmacol, 2021

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