Evidencia limitadaCerebro y cognición

Homotaurina

Un compuesto que se une al amiloide (también conocido como tramiprosato) y que fracasó en su gran ensayo para el alzhéimer. Lo que queda es una señal post hoc en portadores de APOE4 y unos pocos estudios pequeños en deterioro cognitivo leve.

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Lo que dice la ciencia

Sin beneficio en un gran ensayo de alzhéimer Evidencia moderada
El estudio Alphase asignó al azar a más de 1000 pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada a tramiprosato o placebo durante 18 meses y no encontró ningún efecto significativo sobre la cognición ni sobre la función global. Es el ensayo más grande e informativo del compuesto.
Señal post hoc en homocigotos APOE4 Evidencia limitada
Los reanálisis de ese mismo ensayo fallido reportaron un beneficio cognitivo concentrado en pacientes portadores de dos alelos APOE4. Son análisis exploratorios de subgrupos de un estudio negativo y no se han confirmado de forma prospectiva.
Estudios pequeños en deterioro cognitivo leve Evidencia limitada
Estudios abiertos pequeños en personas con deterioro cognitivo leve han reportado cambios en marcadores inflamatorios como la IL-33 y la IL-10 tras la homotaurina. Los cambios de biomarcadores en muestras diminutas no dicen nada confiable sobre la memoria.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLos ensayos en alzhéimer usaron 100–150 mg dos veces al día. Los suplementos aportan por lo general 50–100 mg al día, por debajo de la dosis estudiada.

SeguridadLas náuseas, los vómitos y el mareo fueron los efectos adversos frecuentes en los ensayos. En algunos países está regulada como suplemento y en otros como fármaco en investigación. No es apropiada como sustituto del tratamiento médico de la demencia, y no se ha probado en el embarazo.

Cómo tomarlo

Momento del díaDivídela en dos tomas, mañana y noche, como en los ensayos.

¿Con comida?Tómala con alimentos: las náuseas y los vómitos fueron las quejas principales en los ensayos y la comida las reduce.

Vale la pena saberLa mayoría de los suplementos aportan bastante menos que la dosis de los ensayos, así que compara la cifra de la etiqueta con los 200–300 mg al día realmente estudiados.

Preguntas frecuentes

¿La homotaurina funciona para el alzhéimer?

No: en el estudio Alphase, con más de 1000 pacientes con alzhéimer leve a moderado durante 18 meses, la homotaurina (tramiprosato) no tuvo ningún efecto significativo sobre la cognición ni la función global. Es su ensayo más grande e informativo y la evidencia de esa falta de beneficio es moderada.

¿La homotaurina ayuda a portadores de APOE4?

Es solo una señal: reanálisis post hoc del mismo ensayo fallido de homotaurina reportaron un beneficio cognitivo en portadores de dos alelos APOE4, pero son análisis exploratorios de subgrupos que no se han confirmado de forma prospectiva. La evidencia es limitada.

¿Qué dosis de homotaurina se usó en los estudios?

Los ensayos de homotaurina en alzhéimer usaron 100–150 mg dos veces al día, mientras que los suplementos suelen aportar solo 50–100 mg al día, por debajo de lo estudiado. Se reparte en dos tomas con alimentos.

¿La homotaurina tiene efectos secundarios?

En los ensayos de homotaurina, los efectos adversos frecuentes fueron náuseas, vómitos y mareo; tomarla con alimentos ayuda a reducirlos. No se ha probado en el embarazo y no sustituye el tratamiento médico de la demencia.

Referencias científicas

Tramiprosate in mild-to-moderate Alzheimer's disease - a randomized, double-blind, placebo-controlled, multi-centre study (the Alphase Study)
Aisen PS, Gauthier S, Ferris SH — Arch Med Sci, 2011
Clinical Benefits of Tramiprosate in Alzheimer's Disease Are Associated with Higher Number of APOE4 Alleles: The "APOE4 Gene-Dose Effect"
Abushakra S, Porsteinsson A, Vellas B — J Prev Alzheimers Dis, 2016
IL-33 and IL-10 Serum Levels Increase in MCI Patients Following Homotaurine Treatment
Toppi E, Sireno L, Lembo M — Front Immunol, 2022

Dónde comprar

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