Evidencia limitadaSalud general

D-glucarato de calcio

Se promociona como "desintoxicante de estrógenos" y ayuda para eliminar hormonas a partir de un mecanismo bioquímico real, la inhibición de la beta-glucuronidasa, que solo se ha demostrado en roedores. Ningún ensayo en humanos ha mostrado que reduzca los niveles de estrógenos, mejore la composición corporal o modifique algún desenlace clínico.

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Lo que dice la ciencia

Reduce los estrógenos circulantes al bloquear su reabsorción Evidencia limitada
El D-glucarato de calcio libera D-glucaro-1,4-lactona, que inhibe la beta-glucuronidasa y por lo tanto debería impedir que las bacterias intestinales desconjuguen los estrógenos glucuronidados para su reabsorción. Esto se ha demostrado en modelos con ratas, donde el glucarato de la dieta redujo el estradiol sérico alrededor de un 20-25%; no hay ningún ensayo aleatorizado publicado en humanos que mida los estrógenos en suero u orina tras la suplementación a ninguna dosis.
Previene el cáncer Evidencia limitada
El D-glucarato suprimió tumores de mama, pulmón, colon e hígado inducidos químicamente en modelos de carcinogénesis en roedores, por lo general a niveles dietéticos equivalentes a varios gramos por kilogramo de dieta, dosis muy por encima de las que toman las personas. No se ha completado ningún ensayo de quimioprevención en humanos, y el compuesto nunca ha pasado del trabajo mecanicista y en animales pese a describirse en la literatura desde los años ochenta.
Apoya las vías de "desintoxicación" Evidencia limitada
El ácido D-glucárico en suero es un biomarcador validado de la inducción de enzimas hepáticas, y de ahí viene el marketing del detox, pero un biomarcador de glucuronidación no es prueba de que tomar la sal como suplemento mejore la eliminación de nada. Ningún estudio en humanos ha mostrado que el D-glucarato de calcio acelere la eliminación de xenobióticos, hormonas o medicamentos.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaLas etiquetas habituales de los suplementos indican 500-1500 mg al día, con frecuencia repartidos en dos o tres tomas; los protocolos del culturismo llegan a 3000 mg al día. Ninguna de estas cifras proviene de estudios de dosis en humanos: están extrapoladas de las dietas de roedores. Como la D-glucaro-1,4-lactona tiene una vida media corta, en teoría es preferible repartir las tomas, pero esto no se ha probado en personas.

SeguridadNo se han notificado efectos adversos graves a las dosis que se venden habitualmente, aunque todo el historial de seguridad en humanos consiste en pequeñas observaciones de tolerabilidad y no en ensayos controlados. La molestia habitual es un malestar digestivo leve. La preocupación práctica importante es farmacocinética: al inhibir la beta-glucuronidasa, el D-glucarato de calcio podría en principio acelerar la eliminación de cualquier fármaco que se elimine por glucuronidación, lo que incluye los anticonceptivos orales, algunas benzodiazepinas, la lamotrigina, la morfina, el paracetamol y varias estatinas, y reducir así su efecto. Quien use anticoncepción hormonal o un medicamento de estrecho margen terapéutico debería tratar esto como un riesgo real de interacción y no como algo teórico. Cada gramo de la sal aporta además calcio elemental, que cuenta dentro de la ingesta total. No es apropiado como sustituto de ningún tratamiento hormonal u oncológico prescrito.

Cómo tomarlo

Momento del díaDivídelo en dos o tres tomas a lo largo del día, porque la forma activa de ácido libre tiene una vida media corta.

¿Con comida?Con alimentos, lo que limita las molestias estomacales leves, que son la queja habitual.

Vale la pena saberCada gramo de la sal de calcio aporta además alrededor de una décima parte de su peso como calcio elemental, así que cuéntalo dentro de tu total diario de calcio.

Interacciones

Con medicamentos

fármacos que se eliminan por glucuronidación, incluidos los anticonceptivos orales, la lamotrigina, la morfina, algunas benzodiazepinas y varias estatinas
Al inhibir la beta-glucuronidasa puede acelerar la eliminación de estos fármacos y bajar sus concentraciones en sangre, con la posibilidad de reducir su efecto. No lo tomes si dependes de un anticonceptivo hormonal o de cualquier fármaco de margen terapéutico estrecho sin consultarlo antes con quien te receta

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿El D-glucarato de calcio baja los estrógenos?

No se ha demostrado en personas: el D-glucarato de calcio redujo el estradiol alrededor de un 20-25% en ratas, pero no hay ningún ensayo aleatorizado en humanos que mida los estrógenos tras tomarlo. La evidencia es limitada.

¿El D-glucarato de calcio sirve para desintoxicar el hígado?

No hay evidencia: ningún estudio en humanos ha mostrado que el D-glucarato de calcio acelere la eliminación de toxinas, hormonas o medicamentos. El marketing del detox se apoya en que el ácido D-glucárico es un biomarcador de enzimas hepáticas, lo que no prueba ningún efecto del suplemento.

¿El D-glucarato de calcio interactúa con los anticonceptivos?

Es un riesgo real: al inhibir la beta-glucuronidasa, el D-glucarato de calcio podría acelerar la eliminación de fármacos que se eliminan por glucuronidación, como los anticonceptivos orales, la lamotrigina, la morfina, algunas benzodiazepinas y varias estatinas. No conviene tomarlo con anticoncepción hormonal o un fármaco de margen estrecho sin consultarlo.

¿Cuánto D-glucarato de calcio se toma al día?

Las etiquetas indican 500-1500 mg al día de D-glucarato de calcio, a menudo en dos o tres tomas con alimentos, pero ninguna de esas cifras proviene de estudios en humanos: están extrapoladas de dietas de roedores. Cada gramo aporta además calcio que cuenta en la ingesta total.

Referencias científicas

Mechanisms of lung cancer chemoprevention by D-glucarate
Walaszek Z, et al. — Chest, 2004
[The biological role of D-glucaric acid and its derivatives: potential use in medicine]
Zółtaszek R, et al. — Postepy Hig Med Dosw (Online), 2008

Dónde comprar

Nutricost, Calcium D-Glucarate, 500 mg, 120 Capsules

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