Begrenzte EvidenzFrauengesundheit

Progesteroncreme

Eine frei verkäufliche Creme zur Anwendung auf der Haut, deren Aufnahme unbeständig ist und deren klinische Dokumentation aus einer einzigen kleinen Studie von 1999 besteht. Auf sie sollte man sich nicht verlassen, um bei einer Östrogentherapie die Gebärmutterschleimhaut zu schützen.

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Was die Wissenschaft sagt

Hitzewallungen Begrenzte Evidenz
Eine einzige randomisierte placebokontrollierte Studie mit 102 Frauen nach den Wechseljahren berichtete, dass eine Progesteroncreme zur Anwendung auf der Haut die vasomotorischen Beschwerden verbesserte. Im folgenden Vierteljahrhundert wurde dies nicht überzeugend bestätigt.
Knochenschwund Begrenzte Evidenz
Dieselbe Studie fand keinen Effekt auf die Knochenmineraldichte, und eine kritische Übersichtsarbeit zu Progesteroncremes für die Haut kam zu dem Schluss, dass die erreichten Blutspiegel im Allgemeinen zu niedrig und zu schwankend sind, um verlässliche Wirkungen im ganzen Körper zu erzielen.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisDie Studie verwendete eine Creme, die etwa 20 mg Progesteron täglich über die Haut abgab. Handelsprodukte reichen von Spuren von Wild-Yam-Extrakt, den der Körper nicht in Progesteron umwandelt, bis zu 20–40 mg pro abgemessener Dosis.

SicherheitHautreizungen und Spannungsgefühl in der Brust werden berichtet. Das wesentliche Risiko ist die falsche Anwendung: Für frei verkäufliche Cremes ist nicht gezeigt, dass sie Spiegel erreichen, die der Wirkung von Östrogen auf die Gebärmutterschleimhaut entgegenwirken; sie dürfen daher bei Frauen mit erhaltener Gebärmutter unter Östrogentherapie kein Ersatz für verschriebenes Progesteron sein. Produkte, die nur Wild Yam enthalten, enthalten überhaupt kein Progesteron.

Einnahme

ZeitpunktEinmal täglich, meist abends, mit wechselnder Auftragsstelle.

Mit Essen?Nicht relevant — die Creme wird auf die Haut aufgetragen und nicht eingenommen.

Gut zu wissenWenn auf dem Etikett nur Wild Yam oder Diosgenin steht, ist überhaupt kein Progesteron enthalten; das Etikett muss Progesteron USP in Milligramm ausweisen.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

Östrogentherapie (Hormonersatztherapie) bei erhaltener Gebärmutter
Für frei verkäufliche Cremes ist nicht belegt, dass sie Spiegel erreichen, die die Gebärmutterschleimhaut vor dem Östrogen schützen. ersetzen Sie damit niemals das verordnete Progesteron — es geht hier um das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs, nicht um eine Vorliebe

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Hilft Progesteroncreme gegen Hitzewallungen?

Die Evidenz ist begrenzt: Eine einzige randomisierte placebokontrollierte Studie von 1999 mit 102 Frauen berichtete unter Progesteroncreme weniger vasomotorische Beschwerden. Im folgenden Vierteljahrhundert wurde das nicht überzeugend bestätigt.

Schützt Progesteroncreme bei Östrogentherapie die Gebärmutterschleimhaut?

Nein, das ist nicht belegt: Frei verkäufliche Progesteroncreme erreicht im Allgemeinen zu niedrige und zu schwankende Blutspiegel. Sie darf bei Frauen mit Gebärmutter unter Östrogentherapie niemals verordnetes Progesteron ersetzen, denn es geht um das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs.

Enthält Wild-Yam-Creme Progesteron?

Nein, Produkte, die nur Wild Yam oder Diosgenin enthalten, enthalten kein Progesteron, und der Körper wandelt Wild Yam nicht in Progesteron um. Eine echte Progesteroncreme muss Progesteron USP in Milligramm auf dem Etikett ausweisen.

Hilft Progesteroncreme gegen Knochenschwund?

Nein, die einzige randomisierte Studie zu Progesteroncreme fand keinen Effekt auf die Knochenmineraldichte. Die über die Haut erreichten Blutspiegel gelten als zu niedrig für verlässliche Wirkungen im ganzen Körper.

Wissenschaftliche Quellen

Transdermal progesterone cream for vasomotor symptoms and postmenopausal bone loss
Leonetti HB, Longo S, Anasti JN — Obstet Gynecol, 1999
Transdermal progesterone creams for postmenopausal women: more hype than hope?
Wren BG — Med J Aust, 2005

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