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Evidência limitadaSaúde da mulher

Creme de progesterona

Um creme transdérmico de venda livre cuja absorção é errática e cujo histórico clínico se resume a um único estudo pequeno de 1999. Não deve ser usado para proteger o endométrio de quem faz terapia com estrogênio.

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O que a ciência diz

  • Fogachos Evidência limitada

    Um único estudo randomizado e controlado por placebo com 102 mulheres na pós-menopausa relatou que o creme transdérmico de progesterona melhorou os sintomas vasomotores. Isso não foi replicado de forma convincente no quarto de século seguinte.

  • Perda óssea Evidência limitada

    O mesmo estudo não encontrou efeito na densidade mineral óssea, e uma revisão crítica dos cremes transdérmicos de progesterona concluiu que os níveis sanguíneos alcançados são, em geral, baixos e variáveis demais para produzir efeitos sistêmicos confiáveis.

Dose e segurança

Dose estudadaO estudo usou um creme que entregava cerca de 20 mg de progesterona aplicados na pele diariamente. Os produtos de varejo vão de quantidades ínfimas de extrato de inhame selvagem, que o corpo não converte em progesterona, a 20–40 mg por dose medida.
SegurançaSão relatados irritação da pele e sensibilidade nas mamas. O risco importante é o uso indevido: não há demonstração de que o creme de venda livre atinja níveis capazes de se opor ao efeito do estrogênio sobre o endométrio, então ele não pode substituir a progesterona prescrita em mulheres que usam terapia com estrogênio e têm útero. Produtos rotulados apenas como inhame selvagem não contêm progesterona nenhuma.

Como tomar

HorárioUma vez ao dia, geralmente à noite, alternando o local de aplicação.
Com comida?Não se aplica — é usado na pele, não ingerido.
Vale saberSe o rótulo menciona apenas inhame selvagem ou diosgenina, não há progesterona nenhuma ali; o rótulo precisa informar progesterona USP em miligramas.

Interações

Com medicamentos

  • terapia com estrogênio (TRH) em mulher com útero preservado

    Não foi demonstrado que o creme de venda livre atinja níveis capazes de proteger o endométrio do estrogênio. nunca o substitua pela progesterona prescrita — isso é um risco de câncer de endométrio, não uma questão de preferência

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Creme de progesterona funciona para fogachos?

A evidência é limitada: um único estudo de 1999 com 102 mulheres relatou melhora dos fogachos com creme transdérmico de progesterona, sem replicação convincente desde então. A absorção do creme é errática e os níveis sanguíneos costumam ser baixos e variáveis.

Creme de progesterona protege o endométrio na reposição hormonal?

Não: não foi demonstrado que o creme de progesterona de venda livre atinja níveis capazes de se opor ao estrogênio no endométrio, então ele nunca deve substituir a progesterona prescrita em quem faz terapia com estrogênio e tem útero. Isso é um risco de câncer de endométrio.

Creme de inhame selvagem tem progesterona?

Não: produtos rotulados apenas como inhame selvagem ou diosgenina não contêm progesterona, e o corpo não converte o extrato de inhame em progesterona. Um creme de progesterona precisa informar progesterona USP em miligramas; o estudo usou cerca de 20 mg por dia.

Creme de progesterona fortalece os ossos?

Não: o estudo com creme transdérmico de progesterona não encontrou efeito na densidade mineral óssea, e uma revisão crítica concluiu que os níveis sanguíneos alcançados são baixos e variáveis demais para efeitos sistêmicos confiáveis (evidência limitada).

Referências científicas

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