Nach Evidenz sortiert
Die besten Nahrungsergänzungsmittel für die Leber
Die Leber entgiftet ohne Hilfe, und eine Gewichtsabnahme um 7–10% ist nach wie vor die einzige Maßnahme mit starker Evidenz bei Fettlebererkrankung. Die wenigen Mittel unten sind nach dem Evidenzgrad für Leberendpunkte geordnet, nicht nach Beliebtheit, und die meisten gelten nur für eine bestimmte Diagnose. Pflanzliche und andere Nahrungsergänzungsmittel machen in US-Registern etwa 20% der Fälle arzneimittelbedingter Leberschäden aus; bei diesem Ziel ist weniger daher oft mehr.
Die Auswahl ist nach der Stärke der veröffentlichten Evidenz für dieses Ziel bei ansonsten gesunden Erwachsenen geordnet. Ein anhaltendes Symptom gehört in ärztliche Abklärung, und kein Präparat dieser Liste ersetzt eine Behandlung.
Evidenz zuletzt geprüft: September 2026
Solide Optionen
| Option | Evidenz | Am besten für | Die ehrliche Einschätzung | |
|---|---|---|---|---|
| Dihydromyricetin (DHM) | Begrenzte Evidenz | Leberenzymwerte bei Fettleber | In einer randomisierten Studie mit 60 Erwachsenen mit NAFLD senkten 300 mg zweimal täglich über 3 Monate ALT und AST und verbesserten die Insulinresistenz. Es ist eine einzelne kleine Studie, und für die Anwendung gegen Kater, für die es verkauft wird, gibt es keine Studie am Menschen. | Ansehen |
Je nach Situation
| Option | Evidenz | Am besten für | Die ehrliche Einschätzung | |
|---|---|---|---|---|
| Vitamin E | Begrenzte Evidenz | NASH ohne Diabetes, per Biopsie gesichert | In der PIVENS-Studie verbesserten 800 IE/Tag den feingeweblichen Befund der NASH bei 43% der Patienten gegenüber 19% unter Placebo, die Fibrose besserte sich jedoch nicht. Dosen ab 400 IE/Tag sind mit Signalen für Blutungen, Schlaganfall und Prostatakrebs verbunden; es ist daher kein allgemeines Mittel für die Leber. | Ansehen |
| Cholin | Moderate Evidenz | geringe Cholinzufuhr | Kontrollierte Depletionsstudien zeigen, dass zu wenig Cholin eine Fettleber verursacht, die sich bei ausreichender Zufuhr zurückbildet, und die meisten Menschen erreichen die angemessene Zufuhr von 425–550 mg/Tag nicht. Eier gehören zu den besten Quellen; hohe Dosen erhöhen TMAO und verursachen einen fischartigen Körpergeruch. | Ansehen |
Beliebt für dieses Ziel, aber die Evidenz sagt: lieber nicht
- Mariendistel (Silymarin) Begrenzte Evidenz
Sie senkt ALT und AST mäßig, doch ein Cochrane-Review fand bei alkoholischer und viraler Lebererkrankung keinen Nutzen für Sterblichkeit oder Gewebebefund, und zwei NASH-Studien verfehlten ihre primären Endpunkte.
- Leber-Detox-Präparate Begrenzte Evidenz
Keine Studie zeigt, dass ein Detox-Produkt irgendeinen Giftstoff aus dem Körper entfernt, und Grüntee-Extrakt, ein häufiger Inhaltsstoff, kann Leberschäden verursachen.
- Löwenzahnwurzel Begrenzte Evidenz
Alle Leberbefunde stammen von Nagetieren oder aus Zellkulturen; keine klinische Studie zeigt, dass sie beim Menschen Leberenzyme, Gallenfluss oder irgendeinen Endpunkt verändert.
- Boldo Begrenzte Evidenz
Es gibt keine kontrollierten Wirksamkeitsstudien am Menschen, und Boldo hat akute Hepatitis verursacht, also das Gegenteil dessen, wofür es verkauft wird.
- TUDCA (Tauroursodesoxycholsäure) Begrenzte Evidenz
Kleine Studien deuten darauf hin, dass es Leberenzyme ähnlich wie das Medikament UDCA senkt, doch es gibt keine Studien zu klinischen Endpunkten, und Leitlinien empfehlen stattdessen UDCA.
- Artischockenextrakt Moderate Evidenz
Das Signal bei Fettleber stammt aus kleinen Studien mit Enzym- oder Bildgebungsendpunkten, nicht mit Gewebebefunden oder klinischen Endpunkten.
Unser Fazit
Bei durch Biopsie gesicherter NASH ohne Diabetes hat Vitamin E mit 800 IE/Tag die beste Studie, sollte aber wegen der Signale für Blutungen und Prostatakrebs vorher mit der Ärztin oder dem Arzt besprochen werden. Verzichtbar sind Mariendistel, Detox-Präparate, Löwenzahnwurzel und Boldo: Keines davon hat einen klinischen Nutzen für die Leber gezeigt, und einige Detox-Zutaten können genau die Leberschäden verursachen, vor denen sie angeblich schützen.