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Evidência moderadaCoração e metabolismo

Salacia

A salacia é um inibidor de alfa-glicosidase vindo da medicina tradicional do sul da Ásia, com efeito genuíno e reprodutível sobre a glicemia pós-refeição e um pequeno benefício de HbA1c em ensaios randomizados — cerca de 0,25-0,5 ponto percentual de queda, comparável a uma acarbose fraca. O preço a pagar são gases e inchaço no estilo acarbose.

O que a ciência diz

  • Atenua os picos glicêmicos pós-refeição Evidência moderada

    A mangiferina e o salacinol/kotalanol da salacia inibem a alfa-glicosidase intestinal, e múltiplos ensaios cruzados em adultos saudáveis e pré-diabéticos mostram redução da glicose e da insulina pós-prandiais após uma carga de carboidratos, com aumento correspondente do hidrogênio expirado confirmando que o carboidrato chega ao cólon sem ser digerido. O mecanismo é real e bem caracterizado.

  • Reduz a HbA1c no diabetes tipo 2 Evidência moderada

    Um ensaio cruzado triplo-cego e controlado por placebo com 136 pacientes cingaleses com diabetes tipo 2 encontrou que um biscoito com Salacia reticulata reduziu a HbA1c em cerca de 0,25 ponto percentual em relação ao placebo (a partir de uma linha de base de cerca de 8,5%), efeito significativo, mas pequeno. Ensaios randomizados anteriores em pré-diabetes relataram melhoras de HbA1c e de lipídios de magnitude semelhante. É um efeito adjuvante modesto, não um substituto da metformina.

  • Melhora o colesterol Evidência limitada

    Um ensaio randomizado duplo-cego em adultos pré-diabéticos com hiperlipidemia leve a moderada relatou melhoras no colesterol total e LDL e nos triglicérides junto com as mudanças glicêmicas, mas isso não foi replicado de forma consistente e os efeitos lipídicos são achados secundários de ensaios de glicemia.

Dose e segurança

Dose estudadaOs ensaios usaram 240-1000 mg/dia de extrato de Salacia reticulata ou S. oblonga, tomados imediatamente antes de refeições com carboidratos — o horário importa, porque o mecanismo é inibição enzimática no intestino. Os estudos agudos de glicemia pós-prandial usaram 240-1000 mg junto com a refeição; os ensaios de HbA1c duraram de 6 semanas a 3 meses.
SegurançaOs efeitos colaterais espelham os da acarbose e são comuns: flatulência, distensão abdominal, borborigmos, náusea e fezes amolecidas, causados pela fermentação de carboidratos não digeridos. Os ensaios não encontraram efeitos adversos renais ou hepáticos graves. Como reduz a glicemia, pode somar-se ao risco de hipoglicemia com insulina ou sulfonilureias — embora, sendo um bloqueador de carboidratos, seu próprio risco de hipoglicemia seja baixo. Evite na gravidez e na amamentação por falta de dados. As espécies de Salacia são identificadas de forma variável e sofrem adulteração no comércio de suplementos, então vale checar a identidade e a padronização do extrato.

Referências científicas

Onde comprar

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