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Evidência moderadaSaúde intestinal

Rikkunshito

Uma fórmula Kampo japonesa com oito ervas, muito prescrita no Japão para dispepsia funcional. As meta-análises encontram benefício modesto para sintomas do trato gastrointestinal alto, embora a maioria dos estudos venha de um só país e tenha qualidade moderada.

Onde comprar

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O que a ciência diz

  • Sintomas de dispepsia funcional Evidência moderada

    Uma revisão sistemática com meta-análise de 52 estudos randomizados (5.475 pacientes) concluiu que o rikkunshito, sozinho ou como terapia adjuvante, pode ser considerado na dispepsia funcional, com melhores escores de sintomas que o tratamento convencional.

  • Sintomas gastrointestinais altos de modo mais amplo Evidência moderada

    Outra revisão sistemática com meta-análise encontrou melhora dos sintomas gastrointestinais altos com rikkunshito em populações variadas, apontando heterogeneidade e qualidade metodológica em geral moderada.

  • Dispepsia acompanhada de ansiedade Evidência moderada

    O estudo multicêntrico randomizado DREAM encontrou melhora dos sintomas dispépticos junto a escores de ansiedade correlacionados em pacientes com dispepsia funcional.

Dose e segurança

Dose estudadaO padrão japonês é de 7,5 g/dia de granulado de extrato, dividido em duas ou três tomadas antes das refeições.
SegurançaEm geral bem tolerado. Contém alcaçuz, então o uso prolongado pode causar pseudo-hiperaldosteronismo — potássio baixo, edema e aumento da pressão arterial —, sobretudo em doses maiores ou junto a diuréticos. O componente de ginseng pode ser relevante para quem usa varfarina.

Como tomar

HorárioAntes das refeições, duas ou três vezes ao dia, como especificam os protocolos japoneses.
Com comida?Antes da comida, dissolvido em água morna — é assim que os grânulos devem ser tomados.
Vale saberSe seus tornozelos incharem ou sua pressão arterial subir aos poucos ao longo de semanas de uso, suspeite do alcaçuz e faça um exame de potássio.

Interações

Com medicamentos

  • diuréticos tiazídicos e de alça

    O componente alcaçuz provoca perda de potássio somada à do diurético, com risco de hipocalemia acentuada. não combine sem monitoramento do potássio

  • digoxina

    O potássio baixo induzido pelo alcaçuz aumenta o risco de toxicidade pela digoxina. não combine sem supervisão médica

  • corticosteroides

    Retenção de sódio, edema e aumento da pressão arterial aditivos. converse com seu médico antes de combinar

  • varfarina

    Há relatos de que o componente ginseng altera a resposta à varfarina. monitore seu INR mais de perto ao iniciar ou interromper

Com outros suplementos

  • alcaçuz, DGL e outras fórmulas kampo

    O alcaçuz aparece em muitíssimas fórmulas; acumulá-las multiplica o risco de pseudo-hiperaldosteronismo. some o alcaçuz de tudo o que você toma

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Rikkunshito funciona para dispepsia funcional?

Sim, com evidência moderada de benefício modesto: uma meta-análise de 52 estudos com 5.475 pacientes concluiu que o rikkunshito, sozinho ou como adjuvante, melhora os sintomas de dispepsia funcional. A maioria dos estudos é japonesa e de qualidade moderada.

Como tomar rikkunshito?

O padrão japonês é de 7,5 g/dia de granulado de extrato de rikkunshito, dividido em duas ou três tomadas antes das refeições, dissolvido em água morna.

Rikkunshito tem efeitos colaterais?

O rikkunshito é em geral bem tolerado, mas contém alcaçuz, que em uso prolongado pode causar potássio baixo, edema e aumento da pressão. Se os tornozelos incharem ou a pressão subir, faça um exame de potássio.

Rikkunshito interage com diurético ou varfarina?

Sim: o alcaçuz do rikkunshito soma perda de potássio a diuréticos tiazídicos e de alça e aumenta o risco com digoxina, então não combine sem monitoramento. O ginseng da fórmula pode alterar a resposta à varfarina, o que pede controle mais próximo do INR.

Referências científicas

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