Evidência limitadaSaúde da mulher

Fórmulas para Fertilidade

As fórmulas para fertilidade juntam antioxidantes, vitaminas e ervas em uma assinatura mensal cara. As revisões Cochrane que reúnem essa literatura encontram evidência de certeza baixa a muito baixa tanto no lado masculino quanto no feminino, e o sinal de nascidos vivos em homens desaparece quando os ensaios com alto risco de viés são removidos.

Ver na iHerb Envia para o Brasil e 180+ países · desconto de boas-vindas para novos clientes · Também em Amazon

O que a ciência diz

Fórmulas antioxidantes aumentam a taxa de nascidos vivos em homens subférteis Evidência limitada
A revisão Cochrane de 2022 (90 estudos, 10.303 homens subférteis, 20 antioxidantes diferentes) relatou que os antioxidantes podem aumentar os nascidos vivos (OR 1,43, IC 95% 1,07-1,91) — mas isso se apoiava em apenas 246 nascidos vivos em 12 ensaios de porte pequeno a médio, e quando os estudos com alto risco de viés foram removidos o efeito sumiu (Peto OR 1,22, IC 95% 0,85-1,75). A revisão classificou a evidência como de certeza baixa a muito baixa.
Suplementos antioxidantes ajudam mulheres subférteis a engravidar Evidência limitada
A revisão Cochrane de 2020 sobre antioxidantes para subfertilidade feminina (63 ensaios, 7.760 mulheres) concluiu que havia evidência de qualidade baixa a muito baixa de que um antioxidante pode beneficiar mulheres subférteis, e que o suporte ao uso de antioxidantes orais suplementares continua limitado. Não encontrou evidência de aumento de aborto espontâneo, gestação múltipla ou gravidez ectópica, embora essa tranquilidade também fosse de certeza muito baixa.
O mio-inositol restaura a ovulação na SOP Evidência limitada
A revisão Cochrane sobre inositol para mulheres subférteis com SOP encontrou evidência de qualidade muito baixa e não conseguiu estabelecer benefício claro para nascidos vivos ou gravidez clínica, embora tenha registrado possível melhora na taxa de ovulação. Os ensaios normalmente usam mio-inositol 2-4 g/dia, muitas vezes com 200 µg de ácido fólico, por 12-24 semanas — algo defensável para tentar sob supervisão, mas não um tratamento comprovado de fertilidade.
As fórmulas de marca têm evidência própria Evidência limitada
A maioria dos produtos de marca cita um ou dois ensaios pequenos, financiados pelo fabricante, da fórmula pronta, muitas vezes com desfechos substitutos como regularidade do ciclo menstrual ou concentração espermática, em vez de gravidez ou nascidos vivos. As doses dos ingredientes dentro de fórmulas proprietárias costumam ficar abaixo das doses dos ensaios de cada componente (os estudos com CoQ10 usam 200-600 mg/dia; os de L-carnitina usam 2-3 g/dia), e nenhuma fórmula demonstrou ser superior às suas partes isoladas.

Dose e segurança

Dose estudadaDoses dos componentes que realmente foram testadas: CoQ10 200-600 mg/dia, L-carnitina 2-3 g/dia (frequentemente com 1 g de acetil-L-carnitina), zinco 25-66 mg/dia, selênio 100-200 µg/dia, vitamina C 500-1.000 mg/dia, vitamina E 200-400 UI/dia, licopeno 4-8 mg/dia e mio-inositol 2-4 g/dia para SOP. Como a espermatogênese leva cerca de 74 dias, os ensaios com homens duram pelo menos três meses. As fórmulas comerciais costumam listar muitos desses ingredientes em 10-40% das quantidades estudadas; compare o rótulo com esses números antes de pagar caro.

SegurançaIndividualmente, esses ingredientes são bem tolerados, mas empilhar fórmulas pode levar zinco e selênio até ou acima dos limites superiores (40 mg e 400 µg, respectivamente) — o excesso crônico de zinco causa deficiência de cobre, e a toxicidade por selênio causa queda de cabelo e unhas e neuropatia. Vitamina E acima de 400 UI/dia foi associada a risco de sangramento e deve ser reavaliada por quem usa anticoagulantes. Fórmulas femininas frequentemente contêm vitex (agnocasto), que atua sobre a prolactina e pode interferir em tratamentos hormonais e em protocolos de indução de fertilidade; algumas contêm black cohosh, trevo-vermelho ou DHEA — conte ao seu médico especialista tudo o que estiver tomando, porque vários desses podem confundir a estimulação da FIV. Interrompa a maioria dos componentes herbais assim que a gravidez for confirmada. Suplementos não substituem uma investigação de fertilidade; subfertilidade sem explicação após 12 meses (6 meses acima dos 35 anos) exige avaliação médica.

Como tomar

HorárioTome diariamente por pelo menos três meses antes de julgar qualquer coisa, já que um ciclo completo de produção de espermatozoides leva cerca de 74 dias.

Com comida?Com uma refeição que contenha gordura, porque CoQ10, vitamina E e licopeno são muito mais bem absorvidos assim.

Vale saberCompare o rótulo de informação nutricional com as doses testadas (CoQ10 200 a 600 mg, carnitina 2 a 3 g, mio-inositol 2 a 4 g) — a maioria das fórmulas entrega de 10 a 40% disso a preço premium.

Interações

Com medicamentos

varfarina, anticoagulantes orais diretos (DOACs) e antiplaquetários
Vitamina E acima de 400 UI/dia está associada a aumento do risco de sangramento. verifique o teor de vitamina E e converse com quem prescreveu antes de começar
medicamentos para fertilidade e tratamento hormonal (protocolos de estimulação para FIV)
O agnocasto atua sobre a prolactina, e DHEA, cimicífuga e trevo-vermelho têm atividade hormonal que pode confundir um ciclo de estimulação. informe ao médico da fertilidade todos os ingredientes que você está tomando antes de o ciclo começar
metformina e outros medicamentos para diabetes
O mio-inositol em 2 a 4 g/dia reduz a glicose e melhora a sensibilidade à insulina, somando-se ao efeito do medicamento. monitore a glicemia ao iniciar, especialmente na SOP

Com outros suplementos

suplementos de zinco à parte
Fórmulas combinadas ultrapassam facilmente o limite máximo de 40 mg/dia de zinco, o que causa deficiência de cobre com o tempo. some o zinco de todos os produtos e mantenha abaixo de 40 mg/dia
suplementos de selênio à parte
A toxicidade do selênio — queda de cabelo e unhas, neuropatia — começa acima de cerca de 400 µg/dia, e as fórmulas somam rápido nessa direção. contabilize o selênio de tudo o que você toma

Somente interações bem estabelecidas — a lista não é completa. Informe sempre ao seu médico e farmacêutico o que você toma.

Perguntas frequentes

Suplemento para fertilidade masculina funciona?

A evidência é limitada: a revisão Cochrane de 2022 (90 estudos, 10.303 homens subférteis) sugeriu mais nascidos vivos com antioxidantes, mas o efeito sumiu quando os estudos com alto risco de viés foram removidos, e a certeza foi classificada como baixa a muito baixa.

Suplementos antioxidantes ajudam a mulher a engravidar?

A revisão Cochrane de 2020 (63 ensaios, 7.760 mulheres) encontrou apenas evidência de qualidade baixa a muito baixa de que antioxidantes possam beneficiar mulheres subférteis, e concluiu que o apoio ao seu uso continua limitado. Para SOP, o mio-inositol 2-4 g/dia pode melhorar a ovulação, mas sem benefício claro estabelecido para nascidos vivos.

Quanto tempo leva para suplemento de fertilidade fazer efeito?

Os ensaios com homens duram pelo menos três meses, porque a produção de espermatozoides leva cerca de 74 dias. Compare o rótulo com as doses testadas (CoQ10 200-600 mg/dia, L-carnitina 2-3 g/dia): muitas fórmulas para fertilidade entregam só 10-40% dessas quantidades.

Fórmulas para fertilidade atrapalham a FIV?

Podem: fórmulas femininas frequentemente contêm vitex (agnocasto), que atua sobre a prolactina, e algumas contêm DHEA, black cohosh ou trevo-vermelho, que podem confundir a estimulação da FIV. Informe ao médico da fertilidade todos os ingredientes antes do ciclo e cuide para não passar de 40 mg de zinco e 400 mcg de selênio por dia ao somar produtos.

Referências científicas

Antioxidants for male subfertility
de Ligny W, Smits RM, Mackenzie-Proctor R, et al. — Cochrane Database Syst Rev, 2022
Antioxidants for female subfertility
Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Jordan V, Hart RJ — Cochrane Database Syst Rev, 2020
Inositol for subfertile women with polycystic ovary syndrome
Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Jordan V, et al. — Cochrane Database Syst Rev, 2018

Onde comprar

Fairhaven Health, FH Pro® Fertility Multivitamin for Men, 180 Capsules

Ver na iHerb Ver na Amazon

Envia para o Brasil e 180+ países · desconto de boas-vindas para novos clientes

Link de indicação — o site pode receber comissão pelas compras.

Relacionados em Saúde da mulher

Ácido Fólico (Vitamina B9) Evidência forte
Inositol (Mio-Inositol) Evidência moderada
Estrôncio Evidência limitada
Isoflavonas de Soja Evidência moderada
Ipriflavona Evidência limitada
Óleo de Prímula Evidência limitada