Fruchtbarkeits-Kombipräparate

Was die Wissenschaft sagt

• Antioxidantienmischungen erhöhen die Lebendgeburtenrate bei Männern mit eingeschränkter Fruchtbarkeit Begrenzte Evidenz

  Die Cochrane-Übersichtsarbeit von 2022 (90 Untersuchungen, 10303 Männer mit eingeschränkter Fruchtbarkeit, 20 verschiedene Antioxidantien) berichtete, dass Antioxidantien die Zahl der Lebendgeburten erhöhen könnten (OR 1,43, 95%-KI 1,07–1,91) — doch dies beruhte auf lediglich 246 Lebendgeburten in 12 kleinen bis mittelgroßen Studien, und als die Untersuchungen mit hohem Verzerrungsrisiko entfernt wurden, verschwand der Effekt (Peto-OR 1,22, 95%-KI 0,85–1,75). Die Übersichtsarbeit stufte die Evidenz als von geringer bis sehr geringer Aussagesicherheit ein.

• Antioxidantienpräparate helfen Frauen mit eingeschränkter Fruchtbarkeit, schwanger zu werden Begrenzte Evidenz

  Die Cochrane-Übersichtsarbeit von 2020 zu Antioxidantien bei eingeschränkter weiblicher Fruchtbarkeit (63 Studien, 7760 Frauen) kam zu dem Schluss, dass es Evidenz geringer bis sehr geringer Qualität dafür gibt, dass ein Antioxidans Frauen mit eingeschränkter Fruchtbarkeit nützen könnte, und dass die Belege für oral zugeführte Antioxidantien weiterhin begrenzt sind. Sie fand keine Hinweise auf mehr Fehlgeburten, Mehrlingsgeburten oder Eileiterschwangerschaften, doch auch diese Entwarnung hatte eine sehr geringe Aussagesicherheit.

• Myo-Inositol stellt beim PCOS den Eisprung wieder her Begrenzte Evidenz

  Die Cochrane-Übersichtsarbeit zu Inositol bei Frauen mit PCOS und eingeschränkter Fruchtbarkeit fand Evidenz sehr geringer Qualität und konnte keinen klaren Nutzen für Lebendgeburten oder klinische Schwangerschaften feststellen, wies aber auf eine mögliche Verbesserung der Eisprungrate hin. Die Studien verwenden typischerweise 2–4 g/Tag Myo-Inositol, oft zusammen mit 200 mcg Folsäure, über 12–24 Wochen — etwas, das man unter ärztlicher Begleitung vertretbar versuchen kann, aber keine erwiesene Kinderwunschbehandlung.

• Markenprodukte für die Fruchtbarkeit haben eine eigene Evidenz Begrenzte Evidenz

  Die meisten benannten Produkte berufen sich auf ein oder zwei kleine, vom Hersteller finanzierte Untersuchungen des fertigen Präparats, oft mit Ersatzendpunkten wie der Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus oder der Spermienkonzentration statt Schwangerschaft oder Lebendgeburt. Die Dosen der Einzelstoffe in firmeneigenen Mischungen liegen häufig unter den Studiendosen der Bestandteile (Studien zu Coenzym Q10 verwenden 200–600 mg/Tag; Studien zu L-Carnitin 2–3 g/Tag), und für keine Mischung wurde eine Überlegenheit gegenüber ihren Einzelbestandteilen gezeigt.

Dosierung & Sicherheit

Einnahme

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

• Warfarin, DOAK und Thrombozytenaggregationshemmern

  Vitamin E über 400 IE/Tag wird mit einem erhöhten Blutungsrisiko in Verbindung gebracht. prüfen Sie den Vitamin-E-Gehalt und besprechen Sie ihn vor Beginn mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt

• Fruchtbarkeitsmedikamenten und hormoneller Behandlung (IVF-Stimulationsprotokolle)

  Mönchspfeffer wirkt auf das Prolaktin, und DHEA, Traubensilberkerze und Rotklee haben hormonelle Wirkungen, die einen Stimulationszyklus verfälschen können. nennen Sie Ihrer Kinderwunschärztin oder Ihrem Kinderwunscharzt vor Beginn eines Zyklus jeden Bestandteil, den Sie einnehmen

• Metformin und anderen Diabetesmedikamenten

  Myo-Inositol mit 2 bis 4 g/Tag senkt den Blutzucker und verbessert die Insulinempfindlichkeit, was die Wirkung des Arzneimittels verstärkt. kontrollieren Sie zu Beginn den Blutzucker, besonders bei PCOS

Mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln

• separaten Zinkpräparaten

  Kombinierte Mischungen überschreiten die Zink-Obergrenze von 40 mg/Tag leicht, was mit der Zeit zu Kupfermangel führt. rechnen Sie das Zink über alle Präparate zusammen und bleiben Sie unter 40 mg/Tag

• separaten Selenpräparaten

  Eine Selenvergiftung – Haar- und Nagelverlust, Neuropathie – beginnt oberhalb von etwa 400 mcg/Tag, und Mischungen summieren sich schnell darauf zu. rechnen Sie das Selen über alles zusammen, was Sie einnehmen

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Wissenschaftliche Quellen

• Antioxidants for male subfertility
  de Ligny W, Smits RM, Mackenzie-Proctor R, et al. — Cochrane Database Syst Rev, 2022
• Antioxidants for female subfertility
  Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Jordan V, Hart RJ — Cochrane Database Syst Rev, 2020
• Inositol for subfertile women with polycystic ovary syndrome
  Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Jordan V, et al. — Cochrane Database Syst Rev, 2018

Verwandt in Frauengesundheit

• Folsäure (Vitamin B9) Starke Evidenz
• Inositol (Myo-Inositol) Moderate Evidenz
• Strontium Begrenzte Evidenz
• Soja-Isoflavone Moderate Evidenz
• Ipriflavon Begrenzte Evidenz
• Nachtkerzenöl Begrenzte Evidenz