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Preuves limitéesSanté des femmes

Formules pour le syndrome prémenstruel

Les mélanges destinés au syndrome prémenstruel empilent généralement gattilier, calcium, vitamine B6, magnésium et huile d'onagre — parmi lesquels le calcium est l'ingrédient isolé le mieux étayé par les essais et l'huile d'onagre le plus faiblement. Les mélanges eux-mêmes sont rarement testés, et les doses affichées sur les étiquettes sont souvent inférieures à celles utilisées dans les essais.

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Ce que dit la science

  • Le calcium réduit l'ensemble des symptômes du syndrome prémenstruel Preuves modérées

    C'est l'ingrédient le mieux étayé de la catégorie : un essai randomisé portant sur 466 femmes, avec 1200 mg par jour de carbonate de calcium sur trois cycles, a rapporté une réduction d'environ 48% du score total de symptômes contre environ 30% sous placebo, et des revues ultérieures consacrées aux vitamines et minéraux dans le syndrome prémenstruel sont parvenues à la même conclusion. La plupart des mélanges du commerce contiennent 100 à 300 mg de calcium, soit un quart ou moins de la dose étudiée.

  • Le gattilier (Vitex) améliore l'irritabilité et la tension mammaire Preuves modérées

    Plusieurs essais randomisés d'extrait standardisé de Vitex agnus-castus à 20-40 mg par jour sur trois cycles rapportent une amélioration de l'irritabilité, de l'humeur et des douleurs mammaires cycliques, et les revues systématiques consacrées à la mastalgie cyclique retrouvent un bénéfice constant. La qualité des essais est inégale et plusieurs études étaient financées par des fabricants, d'où un niveau modéré plutôt que solide.

  • La vitamine B6 aide sur les symptômes de l'humeur prémenstruels Preuves limitées

    D'anciennes revues suggèrent un bénéfice modeste jusqu'à 100 mg par jour, mais les essais sous-jacents étaient de petite taille et méthodologiquement faibles, et une revue systématique récente des interventions nutritionnelles sur les symptômes psychologiques du syndrome prémenstruel a conclu que les données restent limitées et exposées à un risque de biais élevé. Les doses supérieures à 100 mg par jour ne sont pas plus efficaces et comportent un risque réel de neuropathie.

  • L'huile d'onagre soulage le syndrome prémenstruel Preuves limitées

    Bien qu'elle soit un classique de ces formules, l'huile d'onagre n'a pas réussi, à plusieurs reprises, à faire mieux que le placebo sur les symptômes généraux du syndrome prémenstruel dans des essais contrôlés ; le seul critère bénéficiant d'un début de soutien est la douleur mammaire cyclique, et même là l'effet est inconstant. Sa présence dans un mélange traduit la tradition plutôt que les données.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeDoses étudiées : carbonate de calcium 1200 mg par jour (généralement 600 mg deux fois par jour) pendant au moins 3 cycles ; extrait de Vitex standardisé 20 à 40 mg par jour pendant 3 cycles ; vitamine B6 50 à 100 mg par jour, jamais au-delà de 100 mg au long cours ; magnésium 200 à 360 mg par jour. Les gélules multi-ingrédients pour le syndrome prémenstruel n'apportent généralement qu'une fraction de chacun. Si l'objectif est l'effet du calcium ou du Vitex, des produits à ingrédient unique dosés comme dans les essais sont le choix rationnel, plutôt qu'un mélange.
SécuritéLa vitamine B6 est le principal danger : un apport prolongé au-delà d'environ 100 mg par jour (et, dans certaines séries de cas, bien en dessous) peut provoquer une neuropathie sensitive périphérique — engourdissements, fourmillements, instabilité à la marche — souvent réversible à l'arrêt, mais pas toujours. Plusieurs pays ont, pour cette raison, restreint les doses de B6 en vente libre : vérifiez donc le total de B6 apporté par l'ensemble des compléments alimentaires pris. Le Vitex agit sur les voies dopaminergiques et la prolactine ; il doit être évité avec les agonistes ou antagonistes dopaminergiques (y compris certains antipsychotiques), ainsi que par les femmes enceintes ou suivant un traitement de fertilité ; il peut aussi interférer avec la contraception hormonale. Les compléments de calcium peuvent provoquer une constipation et, à doses élevées, des calculs rénaux chez les personnes prédisposées. Le trouble dysphorique prémenstruel sévère est un diagnostic psychiatrique disposant de traitements efficaces (ISRS, contraceptifs oraux combinés) : les compléments alimentaires ne sont pas un substitut approprié lorsque les symptômes empêchent de travailler ou abîment les relations.

Comment le prendre

Moment de la prisePrenez-le tous les jours sur l'ensemble du cycle, pas seulement la semaine prémenstruelle : les essais sur le calcium et le gattilier administraient le produit en continu pendant au moins trois cycles.
Avec un repas ?Au cours d'un repas, et répartissez le calcium en deux prises de 600 mg, car l'absorption chute au-delà de cette quantité en une seule prise.
Bon à savoirSi vous voulez l'effet du calcium ou du gattilier, achetez-les en ingrédients isolés à la dose des essais : la plupart des mélanges n'apportent qu'une fraction de chacun, et aucun correctement.

Interactions

Avec des médicaments

  • antipsychotiques, métoclopramide et agonistes dopaminergiques comme la bromocriptine ou la cabergoline

    Le gattilier (Vitex) agit sur les voies dopaminergiques et la prolactine, et peut s'opposer à ces médicaments ou s'ajouter à leur effet. ne pas associer sans l'accord de votre médecin

  • contraception hormonale et traitement de la fertilité

    Le gattilier modifie la prolactine et les hormones de la phase lutéale et peut interférer avec l'un comme avec l'autre. évitez le gattilier si vous prenez une contraception hormonale ou suivez un traitement de la fertilité

  • lévothyroxine, antibiotiques de la famille des tétracyclines et des quinolones, et bisphosphonates

    Le calcium contenu dans les formules pour le syndrome prémenstruel se lie à ces médicaments dans l'intestin et réduit leur absorption. espacez les prises d'au moins 4 heures avec la lévothyroxine et de 2 heures avec les autres

Avec d’autres compléments

  • tout autre produit contenant de la vitamine B6

    La B6 s'additionne entre multivitamines, boissons énergisantes et formules pour le syndrome prémenstruel, et un apport chronique proche ou supérieur à 100 mg/jour peut provoquer une neuropathie sensitive périphérique. additionnez la B6 de toutes les sources et restez nettement en dessous de 100 mg/jour

  • compléments de fer et de zinc

    À partir de 600 mg, le calcium entre en compétition avec l'un et l'autre pour l'absorption. prenez le fer ou le zinc à un autre moment de la journée que la dose de calcium

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Quel complément est le plus efficace contre le syndrome prémenstruel ?

Le calcium est l'ingrédient le mieux étayé (niveau de preuve modéré) : dans un essai portant sur 466 femmes, 1200 mg/jour de carbonate de calcium sur trois cycles ont réduit le score de symptômes d'environ 48% contre 30% sous placebo. La plupart des formules pour le syndrome prémenstruel n'en apportent pourtant que 100 à 300 mg.

Le gattilier (Vitex) est-il efficace contre le syndrome prémenstruel ?

Le gattilier a un niveau de preuve modéré : plusieurs essais d'extrait standardisé à 20-40 mg/jour sur trois cycles rapportent une amélioration de l'irritabilité, de l'humeur et des douleurs mammaires cycliques. La qualité des essais est inégale, et le Vitex est à éviter sous contraception hormonale, traitement de fertilité, antipsychotiques ou agonistes dopaminergiques.

La vitamine B6 contre le syndrome prémenstruel est-elle sans risque ?

La vitamine B6 n'a qu'un niveau de preuve limité dans le syndrome prémenstruel, et c'est l'ingrédient le plus risqué de ces formules : au-delà d'environ 100 mg/jour au long cours, elle peut provoquer une neuropathie sensitive (engourdissements, fourmillements). Additionnez la B6 de toutes vos sources et restez nettement en dessous de 100 mg/jour.

Faut-il prendre un complément SPM seulement avant les règles ?

Non : les essais sur le calcium et le gattilier les administraient tous les jours, en continu, pendant au moins trois cycles, et pas seulement la semaine prémenstruelle. Répartissez le calcium en deux prises de 600 mg au cours des repas, car l'absorption chute au-delà de cette quantité par prise.

Sources scientifiques

Où acheter

Nature's Craft, Women's Wellness, PMS Support, 30 Capsules

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