Pau d'Arco
Une écorce sud-américaine contenant du lapachol et de la bêta-lapachone. Active contre des microbes et des cellules cancéreuses en laboratoire, mais les données chez l'humain se limitent à une petite étude de soins de support, et les composés actifs se sont révélés toxiques aux doses thérapeutiques dans les essais en cancérologie.
Ce que dit la science
- Activité antimicrobienne et anti-inflammatoire en laboratoire Preuves limitées
La bêta-lapachone montre une activité anti-inflammatoire dans des modèles cellulaires et animaux, ainsi qu'une synergie avec des antibiotiques conventionnels contre Staphylococcus aureus résistant à la méticilline in vitro. Il n'existe aucun essai contrôlé chez l'humain évaluant le pau d'arco contre le candida ou contre une quelconque infection.
- Mucite buccale pendant la radiothérapie Preuves limitées
Une étude de phase II portant sur une préparation orale à base de lapacho chez des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou l'a décrite comme faisable et sûre pour réduire la mucite induite par la radiothérapie. Elle était non contrôlée et de petite taille, et ne peut donc pas démontrer une efficacité.
- Allégations anticancéreuses Preuves limitées
Le lapachol et les analogues de la lapachone ont fait l'objet de nombreux brevets et études contre des cellules tumorales, mais les premiers travaux cliniques avec le lapachol ont été interrompus parce que les doses nécessaires à un effet antitumoral provoquaient une toxicité inacceptable, avec notamment une anémie et un allongement du temps de coagulation.
Dosage & sécurité
Comment le prendre
Interactions
Avec des médicaments
- warfarine et autres anticoagulants
Le lapachol antagonise la vitamine K, ce qui s'ajoute à l'anticoagulation et au risque de saignement. ne pas associer
- aspirine, clopidogrel et autres antiagrégants plaquettaires
Risque de saignement additif, en plus de l'effet du lapachol sur la coagulation. ne pas associer sans avis médical
Avec d’autres compléments
- huile de poisson, ail, ginkgo et autres compléments majorant le risque de saignement
Effet additif sur la coagulation. évitez de les cumuler
- vitamine K
Elle agit en sens inverse du lapachol, ce qui rend les deux imprévisibles. ne les utilisez pas dans l'idée de compenser l'un par l'autre
Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.
Questions fréquentes
Le pau d'arco est-il efficace contre le candida ?
Ce n'est pas démontré : aucun essai contrôlé chez l'humain n'a évalué le pau d'arco contre le candida ou une quelconque infection, son activité antimicrobienne n'ayant été montrée qu'en laboratoire. Le niveau de preuve est limité, et une suspicion de candidose mérite un vrai diagnostic.
Le pau d'arco a-t-il un effet anticancéreux ?
Pas en pratique : le lapachol du pau d'arco agit sur des cellules tumorales en laboratoire, mais les premiers travaux cliniques ont été interrompus car les doses nécessaires provoquaient une toxicité inacceptable, dont une anémie et un allongement du temps de coagulation. Le niveau de preuve d'un bénéfice est limité.
Le pau d'arco est-il compatible avec les anticoagulants ?
Non : le lapachol du pau d'arco antagonise la vitamine K et majore le risque de saignement ; ne l'associez donc pas à la warfarine ni aux autres anticoagulants, ni aux antiagrégants sans avis médical. Arrêtez-le au moins deux semaines avant une chirurgie ou une extraction dentaire.
Quelle dose de pau d'arco prendre ?
Aucune dose de pau d'arco n'a été validée : la tradition utilise 1 à 2 g d'écorce interne en décoction jusqu'à trois fois par jour, et les gélules apportent 500 à 1000 mg, avec une teneur en lapachol très variable. Évitez-le pendant la grossesse, l'allaitement et chez l'enfant, et prenez-le au cours d'un repas.
Sources scientifiques
- Oral Lapacho-Based Medication: An Easy, Safe, and Feasible Support to Prevent and/or Reduce Oral Mucositis During Radiotherapy for Head and Neck Cancer
- An evaluation on potential anti-inflammatory effects of β-lapachone
- Lapachol and lapachone analogs: a journey of two decades of patent research(1997-2016)
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