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Preuves modéréesSanté des yeux

Esters de lutéine

Forme sous laquelle la lutéine est naturellement présente dans les fleurs de souci, la molécule y étant liée à des acides gras qui doivent être clivés dans l'intestin avant l'absorption. Elle augmente le pigment maculaire à peu près aussi bien que la lutéine libre ; la question ouverte est de savoir si cela se traduit par une meilleure vision chez la plupart des gens.

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Ce que dit la science

  • Absorption comparable à celle de la lutéine libre Preuves modérées

    Un essai randomisé croisé chez l'adulte a comparé la lutéine issue du souci sous forme libre et sous forme d'esters : les deux augmentaient la lutéine sérique, les formes estérifiées faisant au moins aussi bien lorsqu'elles étaient prises au cours d'un repas. Il s'agit d'un seul petit essai : affirmer qu'une forme est nettement supérieure n'est pas justifié.

  • Augmente la densité optique du pigment maculaire Preuves modérées

    Une revue systématique avec méta-analyse d'essais randomisés a montré que l'apport de lutéine et de zéaxanthine augmente de façon fiable et dose-dépendante la densité optique du pigment maculaire. L'augmentation est constante d'une étude à l'autre ; il s'agit d'un marqueur biologique, pas d'un critère de vision.

  • L'effet sur la fonction visuelle réelle est plus modeste Preuves limitées

    Une méta-analyse avec méta-régression d'essais randomisés, menés aussi bien chez des adultes en bonne santé que chez des personnes atteintes de maladies oculaires, n'a retrouvé que des améliorations modestes et inconstantes de la sensibilité aux contrastes et de la récupération après éblouissement. Le bénéfice est le plus net dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge, où la lutéine est utilisée au sein d'une formule de type AREDS2 plutôt que seule.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeLes essais utilisent en général 10 à 20 mg de lutéine par jour (les esters sont étiquetés en équivalent lutéine libre : vérifiez quelle valeur figure sur l'emballage). À prendre au cours d'un repas contenant des matières grasses ; les effets sur le pigment maculaire mettent 3 à 6 mois à apparaître.
SécuritéBien tolérée aux doses des compléments alimentaires ; des apports très élevés et prolongés peuvent provoquer un jaunissement sans gravité de la peau. Les fumeurs doivent éviter les formules oculaires fortement dosées en bêta-carotène, même si la lutéine elle-même ne porte pas ce signal de cancer du poumon. Ne remplace pas une prise en charge ophtalmologique en cas de rétinopathie diabétique ou de dégénérescence maculaire évoluée.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance — prenez-la au repas le plus riche en matières grasses.
Avec un repas ?À prendre au cours d'un repas contenant des matières grasses ; l'absorption est mauvaise à jeun.
Bon à savoirLaissez passer 3 à 6 mois avant de juger d'un quelconque effet, car le pigment maculaire évolue lentement.

Interactions

Avec des médicaments

  • orlistat

    L'absorption des graisses est bloquée, et avec elle celle de la lutéine et des autres caroténoïdes. Espacez les prises d'au moins 2 heures et attendez-vous à un bénéfice réduit

Avec d’autres compléments

  • bêta-carotène à forte dose

    Les caroténoïdes se font concurrence sur les mêmes voies d'absorption et de transport, ce qui réduit l'assimilation de la lutéine. Évitez de prendre du bêta-carotène à forte dose en même temps que la lutéine

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Les esters de lutéine sont-ils aussi bien absorbés que la lutéine libre ?

Oui, apparemment : un essai croisé a montré que les esters de lutéine augmentaient la lutéine sérique au moins aussi bien que la lutéine libre lorsqu'ils étaient pris au cours d'un repas. Il s'agit d'un seul petit essai, donc affirmer qu'une forme est nettement supérieure n'est pas justifié.

La lutéine améliore-t-elle la vue ?

Modestement : les esters de lutéine augmentent de façon fiable la densité du pigment maculaire (niveau de preuve modéré), mais les effets sur la vision réelle, comme la sensibilité aux contrastes, sont modestes et inconstants. Le bénéfice le plus net concerne la dégénérescence maculaire liée à l'âge, au sein d'une formule de type AREDS2.

Quelle dose de lutéine par jour ?

Les essais utilisent en général 10 à 20 mg de lutéine par jour ; les esters de lutéine sont étiquetés en équivalent lutéine libre, vérifiez donc quelle valeur figure sur l'emballage. Prenez-les au repas le plus riche en matières grasses, car l'absorption est mauvaise à jeun.

Au bout de combien de temps la lutéine fait-elle effet ?

Comptez 3 à 6 mois de prise quotidienne d'esters de lutéine avant de juger d'un effet, car le pigment maculaire évolue lentement. Des apports très élevés et prolongés peuvent jaunir la peau, sans gravité.

Sources scientifiques

Où acheter

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