Compléments alimentaires analysés sur des bases scientifiques · EN · PT · ES · DE

← Tous les compléments
Preuves modéréesCœur & métabolisme

Diosmine

La diosmine — généralement vendue sous forme de fraction flavonoïque purifiée micronisée (90% de diosmine, 10% d'hespéridine) — dispose de la plus vaste base d'essais de tous les compléments veineux et constitue un médicament sur ordonnance dans une grande partie de l'Europe et de l'Amérique latine. Les preuves sont les plus convaincantes pour les saignements hémorroïdaires et modestes pour le gonflement des jambes, et elles proviennent en majorité d'un seul fabricant.

Voir sur iHerb Livraison dans plus de 180 pays · les nouveaux clients iHerb bénéficient d’une remise de bienvenue via ce lien

Ce que dit la science

  • Améliore les symptômes hémorroïdaires, en particulier les saignements Preuves modérées

    La revue Cochrane des phlébotoniques dans la maladie hémorroïdaire (24 études ; 20 comparaisons incluant 2344 participants, essentiellement des produits à base de diosmine) a retrouvé un bénéfice significatif sur les saignements (OR 0,12, IC à 95% 0,04-0,37), le prurit (OR 0,23), les suintements et les fuites (OR 0,12), les saignements après hémorroïdectomie (OR 0,18) et l'amélioration globale des symptômes (OR 15,99). La douleur n'atteignait pas la significativité (OR 0,11, p = 0,06). Les auteurs de la revue ont signalé des limites méthodologiques dans l'ensemble des travaux.

  • Réduit légèrement l'œdème des jambes dans l'insuffisance veineuse chronique Preuves modérées

    L'hidrosmine et la diosmine formaient l'un des plus grands sous-groupes (11 essais) de la revue Cochrane 2020 sur les phlébotoniques, qui a retrouvé des preuves de certitude modérée d'une légère réduction de l'œdème du bas de la jambe (RR 0,70) et de la circonférence de la cheville (-4,27 mm) par rapport au placebo. La même revue n'a probablement retrouvé aucune différence sur la qualité de vie (DMS -0,06) ni d'effet sur la cicatrisation des ulcères (RR 0,94) — attendez-vous donc à un effet symptomatique modeste, pas à une solution.

  • La micronisation compte, et la diosmine générique n'est pas automatiquement équivalente Preuves limitées

    Les preuves issues des essais portent très majoritairement sur la fraction flavonoïque purifiée micronisée, dont la taille de particules inférieure à environ 2 micromètres a été conçue pour améliorer l'absorption d'une flavone peu soluble. La diosmine de qualité complément alimentaire, extraite de Sophora japonica à 500-1000 mg, est chimiquement la même molécule, mais pas nécessairement le même produit ; aucune donnée de bioéquivalence en comparaison directe ne permet de les considérer comme interchangeables.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeUsage au long cours : 500 mg de fraction flavonoïque purifiée micronisée deux fois par jour (1000 mg/jour) pendant 2 à 6 mois. Schéma utilisé dans les essais lors d'une crise hémorroïdaire aiguë : 3000 mg/jour (deux comprimés trois fois par jour) pendant 4 jours, puis 2000 mg/jour pendant 3 jours, puis la dose d'entretien. Les étiquettes des compléments indiquent couramment 500-1000 mg de diosmine, parfois avec 100 mg d'hespéridine.
SécuritéEffets surtout digestifs : douleurs abdominales, diarrhée, nausées, dyspepsie ; les maux de tête et les éruptions cutanées sont plus rares. Cochrane a constaté que les phlébotoniques augmentent légèrement les effets indésirables dans l'ensemble (RR 1,14). Les données de sécurité au-delà de quelques mois sont minces. L'usage pendant la grossesse pour les hémorroïdes est courant dans certains pays, mais il n'est pas bien établi — demandez l'avis d'un professionnel de santé en obstétrique. Médicament sur ordonnance en France, en Russie et dans une grande partie de l'Amérique latine, et complément alimentaire aux États-Unis : la qualité et l'étiquetage varient donc. Une part importante des preuves disponibles est financée par le fabricant. Un saignement rectal doit toujours être évalué par un médecin avant d'être traité soi-même comme une hémorroïde — le cancer colorectal se manifeste de la même façon.

Comment le prendre

Moment de la priseDeux fois par jour en entretien ; les schémas de la crise hémorroïdaire commencent par 3000 mg/jour les quatre premiers jours.
Avec un repas ?Au cours des repas, ce qui réduit les douleurs abdominales et les nausées, principaux effets indésirables.
Bon à savoirCherchez la mention fraction flavonoïque purifiée micronisée (MPFF) sur l'étiquette — c'est avec cette granulométrie que les essais ont été faits, et la simple poudre de diosmine n'est pas le même produit.

Questions fréquentes

La diosmine est-elle efficace contre les hémorroïdes ?

Oui, surtout contre les saignements (niveau de preuve modéré) : la revue Cochrane des phlébotoniques, essentiellement à base de diosmine, retrouve un bénéfice sur les saignements, les démangeaisons et les suintements, sans résultat significatif sur la douleur. Un saignement rectal doit toujours être évalué par un médecin, car le cancer colorectal se manifeste de la même façon.

La diosmine réduit-elle le gonflement des jambes ?

Légèrement : la revue Cochrane 2020 retrouve une petite réduction de l'œdème du bas de la jambe et de la circonférence de la cheville (environ 4,27 mm) avec la diosmine et les autres phlébotoniques (niveau de preuve modéré). Elle ne retrouve probablement aucun effet sur la qualité de vie ni sur la cicatrisation des ulcères.

Quelle dose de diosmine en cas de crise hémorroïdaire ?

Dans les essais, la crise hémorroïdaire aiguë était traitée par 3000 mg/jour de diosmine micronisée pendant 4 jours, puis 2000 mg/jour pendant 3 jours, avant la dose d'entretien de 500 mg deux fois par jour. Prenez-la au cours des repas pour limiter douleurs abdominales et nausées.

Diosmine micronisée ou diosmine simple : est-ce la même chose ?

Pas nécessairement : les essais portent surtout sur la fraction flavonoïque purifiée micronisée (MPFF, 90% de diosmine et 10% d'hespéridine), conçue pour mieux absorber cette molécule peu soluble. La diosmine de qualité complément est la même molécule, mais aucune donnée de bioéquivalence ne permet de la considérer comme interchangeable.

Sources scientifiques

Où acheter

Nature's Craft, Diosmin & Hesperidin, 60 Capsules

Voir sur iHerb

Livraison dans plus de 180 pays · les nouveaux clients iHerb bénéficient d’une remise de bienvenue via ce lien

Lien affilié : ce site peut percevoir une commission sur les achats.

Dans la même catégorie : Cœur & métabolisme