Lactobacillus acidophilus
La especie probiótica más famosa y el relleno por defecto de las cápsulas multicepa baratas, pero casi toda su evidencia real proviene de un puñado de cepas específicas (NCFM, CL1285, La-5) usadas en mezclas. Un "acidophilus" genérico en la etiqueta no dice nada sobre si va a funcionar.
Lo que dice la ciencia
- Ayuda a prevenir la diarrea asociada a antibióticos (cepas específicas) Evidencia moderada
En un ensayo aleatorizado de dosis-respuesta con 255 adultos hospitalizados que recibían antibióticos, una fórmula de L. acidophilus CL1285 más L. casei LBC80R a 100 mil millones de UFC/día redujo la diarrea asociada a antibióticos al 15,5% frente al 44,1% con placebo, y la diarrea por C. difficile al 1,2% frente al 23,8%. La dosis de 50 mil millones de UFC funcionó menos bien, y este beneficio corresponde a esas dos cepas combinadas, no al acidophilus en general.
- Mejora la tolerancia a los lácteos con lactosa Evidencia moderada
L. acidophilus produce beta-galactosidasa, y las revisiones sobre el uso de probióticos y prebióticos en la mala digestión de la lactosa encuentran que los lácteos fermentados o enriquecidos con probióticos reducen el hidrógeno espirado y los síntomas en muchas personas intolerantes a la lactosa. El efecto es modesto y se explica en gran parte por la lactasa bacteriana que llega junto con la comida, así que el momento de la toma importa más que la dosis.
- Reduce los síntomas del síndrome de intestino irritable Evidencia limitada
La revisión sistemática de 82 ensayos aleatorizados con probióticos en síndrome de intestino irritable publicada en Gastroenterology en 2023 encontró que la categoría en conjunto supera al placebo para los síntomas globales, pero calificó la mayoría de las cepas individuales como de certeza baja y no pudo identificar al acidophilus en concreto como una cepa única eficaz. Los productos combinados que lo contienen resultan positivos con más frecuencia que el acidophilus solo.
- Coloniza el intestino a largo plazo Evidencia limitada
No lo hace. Los estudios en heces muestran de forma constante que L. acidophilus desaparece en torno a 1-2 semanas después de dejar el suplemento. Cualquier beneficio exige una toma diaria continua, y esa es la razón principal por la que el discurso de "repoblar el intestino una sola vez" es falso.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- antibióticos
Los antibióticos matan los microorganismos vivos si ambos llegan juntos. separa cada dosis del probiótico del antibiótico por unas 2 horas, y sigue tomándolo durante todo el tratamiento
- inmunosupresores y quimioterapia que causa neutropenia
Las bacterias vivas han causado bacteriemia y endocarditis en pacientes con inmunosupresión grave. no lo empieces sin la aprobación de tu especialista
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿El Lactobacillus acidophilus sirve para la diarrea por antibióticos?
Ciertas cepas sí, con evidencia moderada: una fórmula de L. acidophilus CL1285 con L. casei LBC80R a 100 mil millones de UFC/día redujo la diarrea asociada a antibióticos al 15,5% frente al 44,1% con placebo. Ese beneficio corresponde a esas dos cepas combinadas, no al acidophilus genérico.
¿El acidophilus ayuda con la intolerancia a la lactosa?
Sí, de forma modesta (evidencia moderada): L. acidophilus produce lactasa bacteriana y los lácteos con probióticos reducen los síntomas en muchas personas intolerantes a la lactosa. Como el efecto viene de la enzima que llega con la comida, el momento de la toma importa más que la dosis.
¿El acidophilus coloniza el intestino?
No: el L. acidophilus desaparece de las heces en torno a 1-2 semanas después de dejar el suplemento, así que cualquier beneficio exige tomarlo a diario. La idea de «repoblar el intestino una sola vez» es falsa.
¿Cómo se toma el acidophilus con antibióticos?
El L. acidophilus se toma durante todo el tratamiento antibiótico, separando cada dosis unas 2 horas del antibiótico y con una comida para que sobrevivan más microorganismos. Conviene elegir un producto que indique la cepa (NCFM, La-5, CL1285) y evitarlo en inmunosupresión grave.
Referencias científicas
- Dose-response efficacy of a proprietary probiotic formula of Lactobacillus acidophilus CL1285 and Lactobacillus casei LBC80R for antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile-associated diarrhea prophylaxis in adult patients
- The use of probiotics and prebiotics can enable the ingestion of dairy products by lactose intolerant individuals
- Efficacy of Probiotics in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis
Dónde comprar
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