Lactobacillus acidophilus
Die bekannteste Probiotikum-Art und der übliche Füllstoff in billigen Mehrstamm-Kapseln, doch fast die gesamte belastbare Evidenz stammt von einigen wenigen bestimmten Stämmen (NCFM, CL1285, La-5), die in Mischungen eingesetzt wurden. Ein allgemeines "Acidophilus" auf dem Etikett sagt nichts darüber aus, ob das Präparat wirken wird.
Was die Wissenschaft sagt
- Hilft, antibiotikaassoziiertem Durchfall vorzubeugen (bestimmte Stämme) Moderate Evidenz
In einer randomisierten Dosis-Wirkungs-Studie mit 255 stationär behandelten Erwachsenen unter Antibiotika senkte eine Kombination aus L. acidophilus CL1285 und L. casei LBC80R mit 100 Milliarden KBE/Tag antibiotikaassoziierten Durchfall auf 15,5% gegenüber 44,1% unter Placebo und C.-difficile-assoziierten Durchfall auf 1,2% gegenüber 23,8%. Die Dosis von 50 Milliarden KBE wirkte schlechter, und dieser Nutzen gehört zu diesen beiden Stämmen in Kombination, nicht zu Acidophilus allgemein.
- Verbessert die Verträglichkeit laktosehaltiger Milchprodukte Moderate Evidenz
L. acidophilus bildet Beta-Galaktosidase, und Übersichtsarbeiten zum Einsatz von Probiotika und Präbiotika bei Laktosemaldigestion finden, dass fermentierte oder probiotisch angereicherte Milchprodukte bei vielen Menschen mit Laktoseintoleranz den Wasserstoffgehalt der Atemluft und die Beschwerden verringern. Der Effekt ist bescheiden und erklärt sich weitgehend durch die mit der Mahlzeit zugeführte bakterielle Laktase, weshalb der Zeitpunkt der Einnahme wichtiger ist als die Dosis.
- Lindert Reizdarmbeschwerden Begrenzte Evidenz
Die systematische Übersichtsarbeit von 2023 in Gastroenterology zu 82 randomisierten Probiotikastudien beim Reizdarmsyndrom fand, dass die Substanzklasse insgesamt Placebo bei den Gesamtbeschwerden überlegen ist, stufte aber die meisten Einzelstämme als von geringer Aussagesicherheit ein und konnte Acidophilus nicht als wirksamen Einzelstamm identifizieren. Kombinationspräparate, die ihn enthalten, sind häufiger positiv als Acidophilus allein.
- Siedelt sich dauerhaft im Darm an Begrenzte Evidenz
Nein. Stuhluntersuchungen zeigen durchgehend, dass L. acidophilus innerhalb von etwa 1–2 Wochen nach Absetzen der Einnahme verschwindet. Jeder Nutzen setzt eine fortlaufende tägliche Einnahme voraus, und genau deshalb ist die Werbung vom "einmaligen Wiederbesiedeln des Darms" falsch.
Dosierung & Sicherheit
Einnahme
Wechselwirkungen
Mit Medikamenten
- Antibiotika
Antibiotika töten die lebenden Keime ab, wenn beides zugleich eintrifft. halten Sie zwischen jeder Probiotikum-Dosis und dem Antibiotikum etwa 2 Stunden Abstand und nehmen Sie es über die gesamte Therapie weiter ein
- Immunsuppressiva und einer Chemotherapie, die eine Neutropenie verursacht
Lebende Bakterien haben bei stark immungeschwächten Patientinnen und Patienten Bakteriämien und Endokarditiden verursacht. beginnen Sie damit nicht ohne Zustimmung Ihrer Fachärztin oder Ihres Facharztes
Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.
Häufige Fragen
Hilft Lactobacillus acidophilus gegen Durchfall durch Antibiotika?
Bestimmte Stämme ja (moderate Evidenz): L. acidophilus CL1285 zusammen mit L. casei LBC80R senkte bei 100 Milliarden KBE/Tag den antibiotikaassoziierten Durchfall auf 15,5% gegenüber 44,1% unter Placebo. Dieser Nutzen gehört zu dieser Stammkombination, nicht zu „Acidophilus“ allgemein.
Wie nimmt man Acidophilus zusammen mit Antibiotika ein?
Nehmen Sie Lactobacillus acidophilus begleitend zum Antibiotikum ein, mit etwa 2 Stunden Abstand zu jeder Antibiotikadosis, am besten zu oder direkt nach einer Mahlzeit. Zur Vorbeugung von antibiotikaassoziiertem Durchfall wurden 100 Milliarden KBE/Tag untersucht, für Verdauungsbeschwerden meist 1-10 Milliarden KBE/Tag.
Hilft Acidophilus bei Laktoseintoleranz?
Bescheiden (moderate Evidenz): L. acidophilus bildet Beta-Galaktosidase, und probiotisch angereicherte Milchprodukte verringerten bei vielen Menschen mit Laktoseintoleranz Beschwerden und Wasserstoff in der Atemluft. Entscheidend ist die Einnahme zusammen mit der Mahlzeit, nicht die Dosis.
Siedelt sich Acidophilus dauerhaft im Darm an?
Nein (Evidenz: begrenzt): Lactobacillus acidophilus verschwindet innerhalb von etwa 1-2 Wochen nach dem Absetzen aus dem Stuhl. Jeder Nutzen setzt eine fortlaufende tägliche Einnahme voraus.
Wissenschaftliche Quellen
- Dose-response efficacy of a proprietary probiotic formula of Lactobacillus acidophilus CL1285 and Lactobacillus casei LBC80R for antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile-associated diarrhea prophylaxis in adult patients
- The use of probiotics and prebiotics can enable the ingestion of dairy products by lactose intolerant individuals
- Efficacy of Probiotics in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis
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