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Moderate EvidenzDarmgesundheit

Probiotika

Lebende Mikroorganismen mit stammspezifischer Wirkung. Am besten belegt: die Vorbeugung von Durchfall unter Antibiotika. Bei allem anderen hängen die Ergebnisse stark vom Stamm ab.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Vorbeugung von Durchfall unter Antibiotika Moderate Evidenz

    Eine Metaanalyse von 63 randomisierten Studien ergab, dass Probiotika das Risiko für antibiotikaassoziierten Durchfall um etwa 42% senkten. Am besten belegt sind die Stämme Lactobacillus rhamnosus GG und Saccharomyces boulardii.

  • Allgemeine „Darmgesundheit“ bei Gesunden Begrenzte Evidenz

    Bei Menschen ohne konkrete Erkrankung sind Belege für einen nennenswerten Nutzen schwach. Die Effekte sind stamm- und krankheitsspezifisch – bei einem beliebigen Probiotikum ist keinerlei Wirkung garantiert.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisÜblich sind 1–10 Milliarden KBE pro Tag eines untersuchten Stammes, für die am besten belegte Anwendung während und nach einer Antibiotikatherapie eingenommen.
SicherheitFür gesunde Menschen unbedenklich. Bei stark geschwächtem Immunsystem ohne ärztliche Aufsicht zu meiden.

Einnahme

ZeitpunktHalten Sie mindestens 2 Stunden zwischen dem Probiotikum und jeder Antibiotikadosis ein; ansonsten spielt der Zeitpunkt keine Rolle.
Mit Essen?Zu einer Mahlzeit oder kurz davor — Nahrung puffert die Magensäure und mehr Keime erreichen lebend den Darm.
Gut zu wissenAchten Sie darauf, dass der Stamm zur Aussage passt: Die Wirkungen sind stammspezifisch, ein Produkt, das nur eine „Lactobacillus-Mischung“ ohne Stammbezeichnungen angibt, ist für Ihren Zweck ungeprüft.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Antibiotika

    Das Antibiotikum tötet die Bakterien in der Kapsel ab, wenn beides zusammen eingenommen wird. halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand und nehmen Sie das Probiotikum nach Ende der Antibiotikatherapie noch 1–2 Wochen weiter ein

  • Immunsuppressiva und Chemotherapie

    Lebende Keime haben bei schwer immungeschwächten Patienten Blutstrominfektionen verursacht. verwenden Sie sie nicht ohne Zustimmung Ihres Behandlungsteams

  • Antimykotika (Fluconazol, Nystatin)

    Saccharomyces boulardii ist ein Hefepilz und wird durch Antimykotika abgetötet. wählen Sie während einer antimykotischen Behandlung stattdessen einen Bakterienstamm

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Helfen Probiotika gegen Durchfall durch Antibiotika?

Das ist die am besten belegte Anwendung von Probiotika (moderate Evidenz): Eine Metaanalyse von 63 randomisierten Studien ergab ein um etwa 42% geringeres Risiko für antibiotikaassoziierten Durchfall. Am besten belegt sind Lactobacillus rhamnosus GG und Saccharomyces boulardii.

Sind Probiotika für eine gesunde Darmflora sinnvoll?

Bei Menschen ohne konkrete Erkrankung sind die Belege für einen nennenswerten Nutzen von Probiotika schwach (begrenzte Evidenz). Die Effekte sind stamm- und krankheitsspezifisch, sodass bei einem beliebigen Probiotikum keinerlei Wirkung garantiert ist.

Wie nimmt man Probiotika zusammen mit Antibiotika ein?

Halten Sie mindestens 2 Stunden Abstand zwischen Probiotikum und jeder Antibiotikadosis, und nehmen Sie das Probiotikum nach Ende der Antibiotikatherapie noch 1–2 Wochen weiter ein. Üblich sind 1–10 Milliarden KBE pro Tag eines untersuchten Stammes, am besten zu einer Mahlzeit oder kurz davor.

Für wen sind Probiotika nicht geeignet?

Für gesunde Menschen sind Probiotika unbedenklich, bei stark geschwächtem Immunsystem aber nicht ohne ärztliche Aufsicht: Lebende Keime haben bei schwer immungeschwächten Patienten Blutstrominfektionen verursacht. Saccharomyces boulardii ist zudem ein Hefepilz und wird durch Antimykotika wie Fluconazol abgetötet.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

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