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Begrenzte EvidenzKörperliche Leistung

Inosin

Inosin war in den 1980er- und 1990er-Jahren ein Sportpräparat, das jede kontrollierte Leistungsprüfung nicht bestand, und erlebte dann ein zweites Leben als harnsäureerhöhender Nervenschutz bei der Parkinson-Krankheit — bis eine Phase-3-Studie wegen Aussichtslosigkeit abgebrochen wurde. Es gibt keinen guten Grund, es einzunehmen, und einen konkreten Grund, es nicht zu tun.

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Was die Wissenschaft sagt

  • Bessert die sportliche Leistung nicht — und das wiederholt Begrenzte Evidenz

    Zehn männliche Wettkampfradfahrer nahmen in einer placebokontrollierten Studie über 5 Tage 5000 mg/Tag ein: keine Unterschiede bei Wingate-Spitzenleistung, Endleistung, Ermüdungsindex, Gesamtarbeit oder Laktat nach der Belastung und kein Unterschied bei der geleisteten Arbeit während einer 30-minütigen Fahrt im selbst gewählten Tempo. Die Zeit bis zur Erschöpfung in einem supramaximalen Sprint war unter Inosin sogar kürzer (99,7 s) als unter Placebo (109,7 s, p < 0,05). Frühere Arbeiten zur Laufleistung über 3 Meilen auf dem Laufband und zur Spitzen-Sauerstoffaufnahme sowie eine spätere Radfahrstudie berichteten denselben fehlenden Nutzen. Die Harnsäure im Blut stieg an, was bestätigt, dass die Teilnehmer die Dosis aufnahmen — sie bewirkte schlicht nichts Nützliches.

  • In einer Phase-3-Studie zur Parkinson-Krankheit gescheitert Starke Evidenz

    SURE-PD3 teilte 298 Menschen mit früher Parkinson-Krankheit und niedriger Ausgangsharnsäure über bis zu 2 Jahre zufällig Inosin oder Placebo zu. Inosin hob die Harnsäure im Blut von einem Ausgangswert von 4,6 mg/dl um 2,03 mg/dl an — ein Anstieg um 44%, die Zielgröße wurde also erreicht —, doch das Fortschreiten im MDS-UPDRS lag unter Inosin bei 11,1 Punkten pro Jahr gegenüber 9,9 unter Placebo (Differenz 1,26; 95%-KI -0,59 bis 3,11; p = 0,18). Die Studie wurde aufgrund einer vorab festgelegten Analyse der Aussichtslosigkeit vorzeitig beendet. Das ist ein ausreichend großes negatives Ergebnis, und es entscheidet die Frage.

  • Die Erhöhung der Harnsäure ist die Nebenwirkung, nicht der Nutzen Moderate Evidenz

    Inosin ist ein Purinnukleosid, das zu Harnsäure abgebaut wird — das ist seine gesamte Pharmakologie. In SURE-PD3 traten im Inosin-Arm deutlich häufiger Nierensteine auf, die vorhersehbare Folge einer anhaltend erhöhten Harnsäure. Jedes Präparat, dessen messbare Wirkung auf Ihren Körper in einer Erhöhung der Harnsäure besteht, muss an den gut belegten Schäden hoher Harnsäurewerte gemessen werden: Gicht und Harnsteinleiden.

Dosierung & Sicherheit

Untersuchte DosisLeistungsstudien verwendeten 5000-6000 mg/Tag über 2-5 Tage. SURE-PD3 dosierte 500-3000 mg/Tag (bis zu 2 g dreimal täglich) auf einen Zielwert der Harnsäure im Blut von 7,1-8,0 mg/dl ein, unter ärztlicher Begleitung mit Harnsäurekontrolle und Überwachung auf Steine. Keines der beiden Schemata eignet sich für die Anwendung in Eigenregie — das erste, weil es nicht wirkt, das zweite, weil es eine Überwachung erfordert und trotzdem nicht wirkte.
SicherheitDie Hauptgefahr ist der Anstieg der Harnsäure: Nierensteine (in der Phase-3-Studie deutlich häufiger) und das Auslösen von Gichtanfällen. Kontraindiziert bei Gicht, bestehender Hyperurikämie, Harnsäuresteinen in der Vorgeschichte oder eingeschränkter Nierenfunktion. Magen-Darm-Beschwerden sind häufig. Es wirkt einer harnsäuresenkenden Therapie mit Allopurinol oder Febuxostat unmittelbar entgegen. Wer eine Erkrankung mit erhöhtem Purinumsatz hat, sollte es meiden. In den USA als Nahrungsergänzungsmittel verkauft und medizinisch nur innerhalb von Studien eingesetzt. Steht nicht auf der WADA-Verbotsliste — eine Unterscheidung ohne praktischen Wert für ein Präparat, das durchgehend keine Leistungssteigerung gezeigt hat.

Einnahme

ZeitpunktEs gibt keinen sinnvollen Einnahmeplan, weil es keine sinnvolle Dosis gibt – die Leistungsstudien fanden keinen Nutzen und die Parkinson-Studie fand Schaden.
Mit Essen?Zu einer Mahlzeit, um Magen-Darm-Beschwerden zu begrenzen, falls Sie es trotz des Gesagten einnehmen.
Gut zu wissenWer es einnimmt, sollte seinen Harnsäure-Ausgangswert kennen und bei den ersten Gelenk- oder Flankenschmerzen absetzen – in der Phase-3-Studie traten Nierensteine signifikant häufiger auf.

Wechselwirkungen

Mit Medikamenten

  • Allopurinol und Febuxostat

    Inosin erhöht die Harnsäure und wirkt damit einer harnsäuresenkenden Therapie direkt entgegen. nicht kombinieren

  • Thiazid- und Schleifendiuretika

    Beide erhöhen die Harnsäure, sodass die Kombination das Gicht- und Steinrisiko verstärkt. meiden Sie die Kombination

Nur gut belegte Wechselwirkungen; dies ist keine vollständige Liste. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker immer darüber, was Sie einnehmen.

Häufige Fragen

Verbessert Inosin die sportliche Leistung?

Nein, Inosin hat in kontrollierten Studien wiederholt versagt (Evidenz: begrenzt): Zehn Wettkampfradfahrer mit 5000 mg/Tag über 5 Tage zeigten keinen Unterschied bei Sprintleistung, Laktat oder Ausdauerarbeit, und die Zeit bis zur Erschöpfung im Sprint war sogar kürzer als unter Placebo. Ältere und spätere Studien fanden denselben fehlenden Nutzen.

Hilft Inosin bei Parkinson?

Nein, mit starker Evidenz: In der Phase-3-Studie SURE-PD3 mit 298 Menschen mit früher Parkinson-Krankheit hob Inosin die Harnsäure zwar um 44% an, verlangsamte das Fortschreiten aber nicht. Die Studie wurde wegen Aussichtslosigkeit vorzeitig abgebrochen.

Welche Nebenwirkungen hat Inosin?

Inosin wird zu Harnsäure abgebaut und erhöht so das Risiko für Nierensteine, die in der Phase-3-Studie deutlich häufiger auftraten, und für Gichtanfälle. Bei Gicht, erhöhter Harnsäure, Harnsäuresteinen oder eingeschränkter Nierenfunktion ist Inosin kontraindiziert.

Kann man Inosin mit Allopurinol einnehmen?

Nein: Inosin erhöht die Harnsäure und wirkt einer harnsäuresenkenden Therapie mit Allopurinol oder Febuxostat direkt entgegen. Auch mit Thiazid- oder Schleifendiuretika sollte Inosin wegen des verstärkten Gicht- und Steinrisikos gemieden werden.

Wissenschaftliche Quellen

Wo kaufen

Swanson Vitamins, Inosine, 60 Veggie Caps (500 mg Per cap)

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