Vergleichsratgeber
Welches Probiotikum: LGG, S. boulardii oder Mischung?
Die Wirkungen von Probiotika sind stammspezifisch, daher zählt der auf dem Etikett genannte Stamm mehr als die Produktkategorie. Die am besten belegte Anwendung für alle drei ist die Vorbeugung von Durchfall durch Antibiotika; für die allgemeine Darmgesundheit gesunder Menschen ist die Evidenz schwach.
Die Optionen im Vergleich
| Option | Evidenz | Am besten für | Die ehrliche Einschätzung | |
|---|---|---|---|---|
| Probiotika | Moderate Evidenz | Nur mit genannten, untersuchten Stämmen | Zusammengefasste Studien senkten das Risiko für Durchfall durch Antibiotika um etwa 42%, doch diese Belege stammen vor allem von LGG und S. boulardii. Eine beliebige Mischung bewirkt bei gesunden Menschen nicht zwangsläufig etwas. | Ansehen |
| Lactobacillus rhamnosus GG | Moderate Evidenz | Antibiotikatherapie, Kinder und Erwachsene | Moderate Evidenz für die Vorbeugung von Durchfall durch Antibiotika (relatives Risiko um 0,5 bei 10–20 Milliarden KBE/Tag), mit mindestens 2 Stunden Abstand zum Antibiotikum eingenommen. Eine gründliche Studie an 971 Kindern fand keinen Nutzen bei akuter Magen-Darm-Infektion. | Ansehen |
| Saccharomyces boulardii | Moderate Evidenz | Antibiotika und H.-pylori-Therapie | Die stärkste Evidenz hier: 21 RCTs zeigten, dass es Durchfall durch Antibiotika von etwa 18,7% auf 8,5% senkte, und als Hefe kann es zusammen mit Antibiotika eingenommen werden. Meiden Sie es, wenn Sie kritisch krank oder immungeschwächt sind oder einen zentralen Venenkatheter haben, da Fälle von Fungämie dokumentiert sind. | Ansehen |
Unser Fazit
Bei Durchfall durch Antibiotika hat S. boulardii CNCM I-745 mit zweimal täglich 250–500 mg die beste Evidenz, LGG ist eine vernünftige Alternative. Verzichten Sie auf allgemeine Mischungen, die keinen untersuchten Stamm nennen, und ganz auf Probiotika, wenn Sie stark immungeschwächt oder kritisch krank sind.