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Preuves limitéesCerveau & cognition

Formules de soutien dans le TDAH

Associations d'oméga-3, de zinc et de plantes apaisantes vendues comme soutien nutritionnel de l'attention. Les nutriments pris isolément produisent au mieux de petits effets, et les mélanges eux-mêmes n'ont pas été évalués en essai.

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Ce que dit la science

  • Les effets des oméga-3 sur les symptômes centraux du TDAH sont faibles Preuves modérées

    Une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés a montré que la supplémentation en oméga-3 ne produisait que de petites améliorations des symptômes centraux du TDAH, très en deçà de ce qu'obtiennent les médicaments stimulants. Les effets étaient les plus visibles sur l'inattention évaluée par les parents.

  • Le zinc pourrait surtout aider là où les apports sont bas Preuves limitées

    Une revue systématique avec méta-analyse dose-réponse d'essais randomisés chez des enfants atteints de TDAH a retrouvé une amélioration modeste des symptômes avec le zinc, essentiellement dans des études menées dans des régions où la carence en zinc est répandue. Un bénéfice chez des enfants bien nourris n'est pas établi.

  • Les composants végétaux ne sont pratiquement pas évalués Preuves limitées

    Les plantes apaisantes couramment ajoutées à ces mélanges ne disposent d'aucune donnée randomisée dans le TDAH, et aucun essai n'a évalué une formule TDAH multi-ingrédients du commerce telle qu'elle est vendue.

Dosage & sécurité

Dose étudiéeDoses utilisées dans les essais : des oméga-3 apportant environ 500 à 1000 mg par jour d'EPA+DHA combinés ; du zinc à 15 à 30 mg par jour de zinc élémentaire chez l'enfant dans ces études, ce qui atteint ou dépasse la limite supérieure d'apport pour les plus jeunes.
SécuritéLe zinc pris au long cours au-dessus de la limite supérieure provoque une carence en cuivre et une anémie ; adaptez la dose à l'âge. L'huile de poisson peut provoquer un reflux et ajoute un léger risque de saignement. Ces produits ne remplacent pas l'évaluation et le traitement du TDAH — parlez-en au médecin prescripteur avant d'ajouter quoi que ce soit.

Comment le prendre

Moment de la priseLe moment de la prise n'a pas d'importance ; la prendre au même repas chaque jour facilite l'observance chez l'enfant.
Avec un repas ?À prendre au cours d'un repas — le zinc donne des nausées à jeun et les oméga-3 sont bien mieux absorbés avec les graisses alimentaires.
Bon à savoirLes doses de zinc utilisées dans les essais pédiatriques atteignent ou dépassent la limite supérieure d'apport chez les jeunes enfants : dosez donc selon l'âge et non selon l'étiquette prévue pour l'adulte.

Interactions

Avec des médicaments

  • antibiotiques de la famille des tétracyclines et des quinolones

    Le zinc contenu dans ces produits chélate ces antibiotiques, et l'absorption des deux diminue. Espacez les prises d'au moins 2 heures

  • warfarine et autres anticoagulants

    L'huile de poisson à l'échelle du gramme ajoute un léger risque hémorragique. Prévenez votre médecin avant d'en ajouter

  • médicaments stimulants du TDAH

    Pas d'interaction directe, mais ajouter des compléments peut brouiller l'interprétation pendant l'ajustement de la dose du stimulant. Prévenez le médecin prescripteur avant de commencer, et ne changez qu'une chose à la fois

Avec d’autres compléments

  • cuivre

    Un apport de zinc supérieur à 40 mg/jour dans la durée épuise le cuivre et peut provoquer une anémie. Restez dans la limite de zinc correspondant à l'âge plutôt que d'ajouter du cuivre par-dessus

  • fer et calcium

    Ils entrent en compétition avec le zinc pour la même voie d'absorption. Espacez les prises d'au moins 2 heures

Seules les interactions bien documentées figurent ici ; la liste n’est pas exhaustive. Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de ce que vous prenez.

Questions fréquentes

Les compléments pour le TDAH sont-ils efficaces ?

Les formules de soutien dans le TDAH n'ont jamais été évaluées en essai telles qu'elles sont vendues (niveau de preuve limité). Leurs nutriments pris isolément donnent au mieux de petits effets : les oméga-3 n'améliorent que faiblement les symptômes, très en deçà des médicaments stimulants.

Les oméga-3 aident-ils l'attention en cas de TDAH ?

Un peu seulement : avec un niveau de preuve modéré, une méta-analyse montre que les oméga-3 n'apportent que de petites améliorations des symptômes centraux du TDAH, surtout sur l'inattention évaluée par les parents. Les essais utilisaient environ 500 à 1000 mg par jour d'EPA+DHA.

Le zinc aide-t-il les enfants atteints de TDAH ?

Le zinc a montré une amélioration modeste des symptômes du TDAH, surtout dans des régions où la carence en zinc est répandue ; un bénéfice chez l'enfant bien nourri n'est pas établi (niveau de preuve limité). Les doses de 15 à 30 mg par jour des essais atteignent ou dépassent la limite supérieure des plus jeunes : dosez selon l'âge.

Peut-on prendre une formule TDAH avec un traitement stimulant ?

Aucune interaction directe n'est connue entre les formules de soutien dans le TDAH et les stimulants, mais ajouter un complément peut brouiller l'ajustement de la dose. Prévenez le médecin prescripteur, ne changez qu'une chose à la fois, et n'utilisez pas ces produits à la place de l'évaluation et du traitement du TDAH.

Sources scientifiques

Où acheter

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