Guide comparatif
Quelle vitamine E choisir ?
La plupart des compléments de vitamine E contiennent de l'alpha-tocophérol isolé, la forme qui a échoué dans de grands essais de prévention et a été associée à davantage de cancers de la prostate à 400 UI par jour. Les tocophérols mixtes ajoutent la forme gamma, qui prédomine dans l'alimentation, et les tocotriénols constituent une branche distincte de la famille ; aucune de ces formes n'a démontré de bénéfice dans des essais chez des personnes ayant une alimentation normale.
Les options comparées
| Option | Preuves | Idéal pour | Notre avis franc | |
|---|---|---|---|---|
| Vitamine E | Preuves limitées | Usages médicaux spécifiques uniquement | La carence est pratiquement inexistante avec une alimentation normale ; son seul usage de niveau de preuve modéré est la NASH (stéatohépatite non alcoolique) chez les personnes non diabétiques, à 800 UI par jour, et les doses de 400 UI par jour et plus soulèvent des inquiétudes quant aux saignements et au cancer de la prostate. | Voir |
| Tocophérols mixtes (gamma-tocophérol) | Preuves limitées | Si vous en prenez malgré tout | Plus proches de la forme alimentaire et soutenus par un mécanisme plausible, mais aucun essai randomisé ne montre de meilleurs résultats qu'avec l'alpha-tocophérol, et les fortes doses comportent le même risque de saignement. | Voir |
| Tocotriénols | Preuves limitées | Ne vaut pas le surcoût | Les essais chez l'humain sont petits, courts et liés à l'industrie, et l'allégation phare sur le cholestérol n'a pas résisté à la méta-analyse ; un apport élevé peut aussi abaisser le statut en alpha-tocophérol. | Voir |
Notre verdict
La plupart des gens n'ont pas besoin d'un complément de vitamine E. Si vous en prenez un malgré tout, les tocophérols mixtes sont plus proches de la forme alimentaire que l'alpha-tocophérol à forte dose utilisé dans les essais décevants, mais restez à une dose modeste ; les données chez l'humain sur les tocotriénols sont bien plus minces, et vous pouvez vous en passer. Évitez les fortes doses de toute forme si vous prenez des anticoagulants ou des antiplaquettaires, et arrêtez avant une intervention chirurgicale.