Guide comparatif
Quelle vitamine B3 choisir ?
Les trois formes de B3 se comportent très différemment. L'acide nicotinique modifie les chiffres du cholestérol mais provoque des bouffées de chaleur et, à des doses de l'ordre du gramme, de réels effets nocifs ; le niacinamide ne provoque pas de bouffées de chaleur mais n'a aucun des effets de la niacine sur les lipides ; et l'hexanicotinate d'inositol « sans bouffées de chaleur » les évite parce qu'il ne libère pratiquement pas de niacine.
Les options comparées
| Option | Preuves | Idéal pour | Notre avis franc | |
|---|---|---|---|---|
| Vitamine B3 (niacine) | Preuves limitées | Traitement lipidique sous surveillance médicale | Augmente le HDL et abaisse les triglycérides, mais deux grands essais n'ont montré aucune réduction des événements cardiovasculaires en complément des statines, avec en outre un excès de diabète, d'infections et de saignements. | Voir |
| Niacinamide | Preuves modérées | Pour qui veut simplement la vitamine | Ne provoque pas de bouffées de chaleur et, dans un essai, 500 mg deux fois par jour ont réduit de 23% les nouveaux cancers cutanés non mélanomes chez des adultes immunocompétents à haut risque, mais il n'a aucun effet sur le cholestérol. | Voir |
| Hexanicotinate d'inositol (niacine sans bouffées de chaleur) | Preuves limitées | Ne vaut pas l'achat | À 1500 mg par jour, il ne s'est pas distingué du placebo sur le cholestérol ; l'absence de bouffées de chaleur traduit l'absence d'effet médicamenteux. | Voir |
Notre verdict
Si vous voulez simplement de la vitamine B3, le niacinamide est le choix par défaut, car il ne provoque pas de bouffées de chaleur. L'acide nicotinique (à libération immédiate ou à libération prolongée sur ordonnance) est la seule forme disposant de données d'essais sur les lipides, mais il n'est plus recommandé en complément des statines, et les doses de l'ordre du gramme relèvent d'une surveillance médicale. Laissez de côté l'hexanicotinate d'inositol : il ne produit pas les effets de la niacine.