Palmitoiletanolamida (PEA)
La PEA es una amida de ácido graso de origen natural con una señal analgésica real y replicada en los metaanálisis de dolor crónico y neuropático, mayor que la que logran la mayoría de los suplementos. Los matices son que buena parte de la base de ensayos proviene del producto ultramicronizado de un único fabricante y que la calidad del enmascaramiento es desigual.
Lo que dice la ciencia
- Reducción relevante del dolor en los ensayos de dolor crónico Evidencia moderada
Un metaanálisis limitado a ensayos controlados aleatorizados doble ciego encontró que la PEA redujo de forma significativa la intensidad del dolor frente al control, con una diferencia de medias estandarizada de alrededor de -1,1 a -1,3 en el análisis agrupado y con efectos que aparecían entre las 2 y las 8 semanas. Un metaanálisis anterior de 10 ensayos (n≈786) informó una reducción media de aproximadamente 1,7 puntos más que el control en una escala numérica de 0-10, con una clara relación dosis-respuesta y un número necesario a tratar de alrededor de 1,5-2 en los datos agrupados de dolor ciático. La heterogeneidad fue alta y varios ensayos fueron abiertos.
- El dolor neuropático y por compresión nerviosa es el uso mejor respaldado Evidencia moderada
El conjunto de datos individual más grande es un estudio con más de 600 pacientes con dolor ciático por compresión discal lumbar, en el que 600 mg/día de PEA micronizada superaron tanto a 300 mg/día como al placebo en el dolor medido por escala visual analógica a lo largo de 3 semanas. Los ensayos en neuropatía periférica diabética, síndrome del túnel carpiano y neuropatía inducida por quimioterapia apuntan en la misma dirección, aunque son pequeños por separado. El trabajo metaanalítico en dolor neuropático diabético respalda un beneficio con un perfil de tolerancia tranquilizador.
- El mecanismo es plausible y no opioide Evidencia moderada
La PEA es una N-aciletanolamina endógena que actúa sobre todo mediante la activación del PPAR-α y reduciendo la activación de los mastocitos y de la glía, más que uniéndose de forma directa a los receptores cannabinoides (su efecto "entourage" sobre la anandamida es indirecto). No es psicoactiva, no tiene potencial de abuso conocido y no actúa sobre los receptores opioides, que es lo que la hace interesante como complemento y no como reemplazo.
- La formulación importa más que en la mayoría de los suplementos Evidencia limitada
La PEA es poco soluble en agua y su absorción depende mucho del tamaño de partícula; casi todos los ensayos positivos usaron preparaciones micronizadas o ultramicronizadas, en su mayoría de un mismo fabricante italiano. No se ha demostrado que el polvo a granel estándar sin micronizar sea equivalente, y la replicación independiente fuera de los grupos de investigación de origen sigue siendo limitada: una razón legítima para mantener la evidencia en moderada y no en sólida.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Preguntas frecuentes
¿La PEA (palmitoiletanolamida) funciona para el dolor?
La palmitoiletanolamida (PEA) tiene evidencia moderada: un metaanálisis de 10 ensayos (n≈786) encontró una reducción media del dolor de unos 1,7 puntos más que el control en una escala de 0-10. El uso mejor respaldado es el dolor neuropático y ciático, aunque buena parte de los ensayos proviene de un mismo fabricante.
¿Cuánta PEA hay que tomar al día?
La dosis estudiada de PEA es 600 mg/día, a menudo como 300 mg dos veces al día; algunos ensayos cargan con 1200 mg/día durante 2-4 semanas, y 300 mg/día fue menos eficaz. Conviene que sea PEA micronizada o ultramicronizada y tomarla con una comida con algo de grasa.
¿Cuánto tarda la PEA en hacer efecto?
La PEA no actúa como un analgésico inmediato: en los ensayos su efecto sobre el dolor aparecía entre las 2 y las 8 semanas. Tiene sentido evaluarla tras varias semanas de uso diario constante.
¿La PEA tiene efectos secundarios?
La PEA es de los compuestos mejor tolerados de su categoría: en los ensayos los efectos adversos fueron comparables al placebo, con malestar digestivo leve como molestia más frecuente. No es psicoactiva ni actúa sobre los receptores opioides, pero los datos de seguridad más allá de 6 meses son escasos y no está establecida en el embarazo ni en niños.
Referencias científicas
Dónde comprar
California Gold Nutrition, PEA (Palmitoylethanolamide), 30 Veggie Capsules (300 mg per Capsule)
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