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Evidência moderadaArticulações e pele

Palmitoiletanolamida (PEA)

A PEA é uma amida de ácido graxo de ocorrência natural com um sinal analgésico real e replicado em metanálises de dor crônica e neuropática — maior do que a maioria dos suplementos consegue. As ressalvas são que boa parte da base de estudos vem do produto ultramicronizado de um único fabricante e que a qualidade do cegamento é irregular.

O que a ciência diz

  • Redução relevante da dor em ensaios de dor crônica Evidência moderada

    Uma metanálise restrita a ensaios clínicos randomizados duplo-cegos constatou que a PEA reduziu significativamente a intensidade da dor frente ao controle, com diferença média padronizada em torno de -1,1 a -1,3 na análise agrupada e efeitos surgindo em 2-8 semanas. Uma metanálise anterior de 10 ensaios (n≈786) relatou redução média de cerca de 1,7 ponto a mais que o controle em escala numérica de 0-10, com clara relação dose-resposta e número necessário para tratar em torno de 1,5-2 nos dados agrupados de dor ciática. A heterogeneidade era alta e vários ensaios eram abertos.

  • Dor neuropática e por compressão nervosa é o uso mais bem sustentado Evidência moderada

    O maior conjunto de dados individual é um estudo com mais de 600 pacientes com dor ciática por compressão de disco lombar, no qual 600 mg/dia de PEA micronizada superaram tanto 300 mg/dia quanto o placebo na EVA de dor ao longo de 3 semanas. Ensaios em neuropatia periférica diabética, síndrome do túnel do carpo e neuropatia induzida por quimioterapia apontam na mesma direção, embora individualmente pequenos. Trabalhos metanalíticos em dor neuropática diabética apoiam o benefício com perfil de tolerabilidade tranquilizador.

  • O mecanismo é plausível e não opioide Evidência moderada

    A PEA é uma N-aciletanolamina endógena que age principalmente por ativação do PPAR-α e por reduzir a ativação de mastócitos e da glia, em vez de se ligar diretamente a receptores canabinoides (seu efeito "entourage" sobre a anandamida é indireto). Ela não é psicoativa, não tem potencial de abuso conhecido e não age em receptores opioides — o que a torna interessante como adjuvante, e não como substituto.

  • A formulação importa mais do que na maioria dos suplementos Evidência limitada

    A PEA é pouco solúvel em água e sua absorção depende muito do tamanho de partícula; quase todos os ensaios positivos usaram preparações micronizadas ou ultramicronizadas, em grande parte de um único fabricante italiano. O pó a granel não micronizado não demonstrou equivalência, e a replicação independente fora dos grupos de pesquisa originais segue limitada — motivo legítimo para manter a evidência como moderada e não forte.

Dose e segurança

Dose estudadaO esquema padrão estudado é 600 mg/dia de PEA ultramicronizada ou micronizada, muitas vezes dividida em 300 mg duas vezes ao dia; alguns ensaios fazem ataque com 1.200 mg/dia nas primeiras 2-4 semanas e depois reduzem para 600 mg/dia, e 300 mg/dia se mostrou menos eficaz que 600 mg. Os ensaios duraram de 3 semanas a 6 meses. Os efeitos se constroem ao longo de semanas, em vez de agir de imediato. Tome com alimento, já que a absorção desse lipídio melhora com gordura na refeição.
SegurançaÉ um dos compostos mais bem tolerados da categoria: os dados agrupados dos ensaios mostram taxas de eventos adversos comparáveis ao placebo, com desconforto gastrointestinal leve como queixa mais comum e nenhum evento grave relacionado ao produto relatado entre vários milhares de participantes. Não foram estabelecidas interações medicamentosas clinicamente significativas, embora não tenha sido formalmente estudada com anticoagulantes ou com analgésicos, e ela é geralmente usada junto dos analgésicos convencionais, e não no lugar deles. O status regulatório varia: em partes da União Europeia é vendida como alimento para fins medicinais específicos, nos EUA como suplemento alimentar, e na Austrália enfrentou restrições — verifique a situação local. A segurança na gestação, amamentação e em crianças não está estabelecida. Não é substância proibida no esporte. Como a maioria dos ensaios é curta e ligada à indústria, e os dados de segurança de longo prazo (acima de 6 meses) são escassos, é sensato reavaliar periodicamente se ela ainda está ajudando. Dor neuropática persistente ou que piora precisa de diagnóstico médico, não apenas de um suplemento.

Referências científicas

Onde comprar

California Gold Nutrition, PEA (Palmitoylethanolamide), 30 Veggie Capsules (300 mg per Capsule)

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