Evidencia limitadaSalud intestinal

Fórmulas de apoyo para la vesícula biliar

Mezclas de bilis de buey, remolacha, alcachofa, diente de león y taurina vendidas para la digestión de las grasas. Las fórmulas terminadas nunca se han probado; un ingrediente, la hoja de alcachofa, sí tiene evidencia aleatorizada para la indigestión.

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Lo que dice la ciencia

Hoja de alcachofa para la dispepsia funcional Evidencia moderada
Un ensayo multicéntrico aleatorizado y controlado con placebo de seis semanas en 247 pacientes encontró que el extracto de hoja de alcachofa mejoró los síntomas de dispepsia en comparación con placebo, y un ensayo aleatorizado posterior de una combinación de jengibre y alcachofa informó resultados similares. Es la evidencia más sólida a nivel de ingrediente en esta categoría.
Sales biliares para la digestión de las grasas Evidencia limitada
La bilis de buey y los suplementos de sales biliares se venden mucho tras la extirpación de la vesícula, pero no hay ensayos controlados aleatorizados que muestren que mejoren la digestión de las grasas, la esteatorrea o los síntomas en esa población. Su uso se apoya en un razonamiento fisiológico, no en datos clínicos.
Las mezclas en sí Evidencia limitada
Ningún ensayo publicado ha probado una fórmula comercial para la vesícula con varios ingredientes. Las dosis de cada hierba en estos productos suelen estar muy por debajo de las cantidades usadas en los ensayos con alcachofa.

Dosis y seguridad

Dosis estudiadaNo hay dosis validada para las mezclas. Los ensayos con alcachofa usaron 320–640 mg de extracto estandarizado de hoja dos o tres veces al día. Los productos de bilis de buey suelen aportar 100–500 mg por comida, una dosis de etiqueta sin respaldo en ensayos.

SeguridadDeben evitarlas quienes tengan una obstrucción de la vía biliar, cálculos biliares activos o colecistitis aguda, situaciones en las que estimular el flujo de bilis puede desencadenar un cólico. Las sales biliares causan diarrea con frecuencia. La alcachofa pertenece a la familia Asteraceae y puede causar reacciones en personas alérgicas a la ambrosía o a las margaritas. Consulte con un médico antes de usarlas si le extirparon la vesícula o tiene enfermedad hepática.

Cómo tomarlo

Momento del díaCon las comidas, en particular la más grasosa del día.

¿Con comida?Con alimentos que contengan grasa: de lo contrario los productos biliares no tienen nada que emulsionar.

Vale la pena saberLa bilis de buey causa diarrea en dosis demasiado altas, así que empieza con la cantidad más baja por comida y solo súbela si las comidas grasosas te siguen molestando.

Interacciones

Con medicamentos

colestiramina, colesevelam y otros secuestradores de ácidos biliares
El secuestrador fija las sales biliares que tragaste, y ambos productos terminan haciendo menos. separa por al menos 4 horas, o prescinde del producto biliar

Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.

Preguntas frecuentes

¿Funcionan los suplementos para la vesícula biliar?

Las fórmulas de apoyo para la vesícula biliar nunca se han probado como producto terminado, así que su evidencia es limitada. Solo la hoja de alcachofa tiene evidencia moderada para la indigestión, y las mezclas suelen tener dosis muy inferiores a las de los ensayos.

¿La bilis de buey sirve si me quitaron la vesícula?

No está demostrado: no hay ensayos aleatorizados que muestren que la bilis de buey o las sales biliares mejoren la digestión de las grasas tras extirpar la vesícula. Además causa diarrea con frecuencia, y conviene consultar a un médico antes de usarla.

¿La alcachofa sirve para la indigestión?

Sí, con evidencia moderada: un ensayo controlado con placebo en 247 pacientes encontró que el extracto de hoja de alcachofa mejoró los síntomas de dispepsia en seis semanas. Los ensayos usaron 320–640 mg de extracto dos o tres veces al día.

¿Quién no debe tomar fórmulas para la vesícula?

Las fórmulas para la vesícula deben evitarse con obstrucción de la vía biliar, cálculos biliares activos o colecistitis aguda, porque estimular la bilis puede desencadenar un cólico. La alcachofa puede causar reacciones en personas alérgicas a la ambrosía o las margaritas.

Referencias científicas

Efficacy of artichoke leaf extract in the treatment of patients with functional dyspepsia: a six-week placebo-controlled, double-blind, multicentre trial
Holtmann G, Adam B, Haag S — Aliment Pharmacol Ther, 2003
The Effect of Ginger (Zingiber officinalis) and Artichoke (Cynara cardunculus) Extract Supplementation on Functional Dyspepsia: A Randomised, Double-Blind, and Placebo-Controlled Clinical Trial
Giacosa A, Guido D, Grassi M — Evid Based Complement Alternat Med, 2015

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