Probióticos infantiles
Gotas y polvos probióticos dosificados para niños, en su mayoría Lactobacillus reuteri o Saccharomyces boulardii. La evidencia es específica de cada cepa y de cada situación: útil para el cólico en lactantes amamantados y para acortar la diarrea aguda, débil para todo lo demás.
Lo que dice la ciencia
- Cólico en lactantes amamantados Evidencia moderada
Un metaanálisis de datos individuales de cuatro ensayos doble ciego (345 lactantes) encontró que L. reuteri DSM 17938 redujo el llanto y la irritabilidad en unos 25 minutos al día a los 21 días, con un número necesario a tratar de alrededor de 3 en lactantes amamantados. El efecto no fue significativo en lactantes alimentados con fórmula.
- Prevención del cólico en recién nacidos sanos Evidencia limitada
Una revisión Cochrane de seis ensayos en 1886 recién nacidos encontró que la evidencia sobre probióticos profilácticos para prevenir el cólico es inconsistente y de certeza baja, así que dar probióticos a un bebé sano para evitar el cólico no está respaldado.
- Gastroenteritis aguda Evidencia moderada
Un metaanálisis en red de 174 ensayos en más de 32000 niños situó a Saccharomyces boulardii más zinc entre las opciones más eficaces para acortar la diarrea, en alrededor de 35–40 horas. Sin embargo, dos ensayos grandes en servicios de urgencias de países de ingresos altos no encontraron beneficio con Lactobacillus rhamnosus GG, así que el efecto parece depender del entorno y de la cepa.
Dosis y seguridad
Cómo tomarlo
Interacciones
Con medicamentos
- antibióticos
Los antibióticos matan a los probióticos bacterianos como L. reuteri. separa por al menos 2 horas y continúa durante una o dos semanas después del tratamiento
- medicamentos antifúngicos (fluconazol, nistatina)
S. boulardii es una levadura, así que los antifúngicos la matan y anulan el beneficio. no des los dos juntos
- inmunosupresores y quimioterapia
Se han notificado infecciones del torrente sanguíneo en niños inmunodeprimidos y en estado crítico. no lo des sin la aprobación del médico tratante
Solo interacciones bien establecidas; esta no es una lista completa. Cuéntale siempre a tu médico y a tu farmacéutico lo que tomas.
Preguntas frecuentes
¿Los probióticos sirven para el cólico del bebé?
En bebés amamantados, sí con evidencia moderada: un metaanálisis de 345 lactantes encontró que L. reuteri DSM 17938 redujo el llanto unos 25 minutos al día a los 21 días. En lactantes alimentados con fórmula el efecto no fue significativo, y dar probióticos para prevenir el cólico no está respaldado.
¿Los probióticos infantiles acortan la diarrea?
Saccharomyces boulardii más zinc estuvo entre las opciones más eficaces para acortar la diarrea infantil, en unas 35–40 horas (evidencia moderada). Sin embargo, dos ensayos grandes en urgencias no encontraron beneficio con Lactobacillus rhamnosus GG, así que depende de la cepa y del entorno.
¿Qué dosis de probiótico se le da a un niño?
Depende de la cepa: en el cólico, L. reuteri DSM 17938 se dio en 5 gotas una vez al día durante 21–28 días; en la diarrea aguda, S. boulardii se da a 250–500 mg al día mientras dure el episodio. Nunca se mezclan en alimentos o bebidas calientes.
¿Son seguros los probióticos para niños?
Los probióticos infantiles se toleran bien en niños sanos, pero deben evitarse en prematuros o lactantes inmunodeprimidos, con catéteres venosos centrales o en estado crítico, donde se han reportado infecciones del torrente sanguíneo. S. boulardii es una levadura y no debe darse junto con antifúngicos como el fluconazol.
Referencias científicas
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